зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку
Как подготовиться к УЗИ желчного пузыря с определением функции
УЗИ желчного пузыря с определением функции проводится в четыре осмотра за один приём в течении примерно чуть меньше одного часа. Больной должен прийти натощак и ему выполняется первый осмотр. Потом он должен принять пробный завтрак. Для этого предварительно с собой надо взять два желтка яйца (сваренного или сырого) или 250 грамм жирной сметаны, или кефира, или сливок. Также для пробного завтрака можно использовать раствор сорбита для взрослых или раствор хофитола для детей. После этого через 5-10 минут повторяется УЗИ желчного пузыря с определением функции. Потом исследование повторяется ещё через 10 минут после последнее УЗИ или 20 минут после приёма завтра и последнее ещё через 10-15 минут после предыдущего исследования или через 35-45 минут после завтрака.
УЗИ желчного пузыря с определением функции обязательно проводиться, как минимум в двух позициях больного: лёжа на спине и лёжа на боку. При необходимости врач может попросить сесть, встать на ноги и принять вертикальное положение или встать на четвереньки. Все данные записываются и проводится подсчет уменьшения величины. Если спустя 35-50 минут после завтра максимальное сокращение от объёма желчного пузыря составляло 60-70%, то считается, что моторная функция органа не нарушена.
не знаю или они так часто захотят замерять.. хотяб 2 раза. через 40 мин, и 60 мин. ну вобще конечно детали с узистом, как он посчитает нужным..)
ктото спрашиал меня тут или вобще можно восстановить желчевыделение
вот я скину небольшой фрагмент исследования по хофитолу сюда, довольно обнадеживает..
До лечения умеренно выраженные боли и чувство тяжести в правом подреберье отмечались у 44 больных (89,8 %), горечь во рту - у 21 (42,9 %), тошнота -у 25 (51,0 %), метеоризм - у 41 (83,7 %), нарушения стула - у 34 (69,4 %). Биохимические показатели холестаза до лечения составили: билирубин -32,5±2,9 мкмоль/л, холестерин - 7,3±0,6 ммоль/л, АлАТ - 47,0±4,9 Е/л, АсАТ - 43,0±5,3 Е/л, щелочная фосфатаза - 373,2+13,1 Ед/л (при норме до 350 Ед/л), ГТТП - 62,1+5,8 Ед/л.
При УЗИ умеренно выраженная гепатомегалия выявлялась у 17 пациентов (34,7 %), расширение холедоха - у 22 (44,9 %). По данным ЭГДС видимых органических изменений большого дуоденального сосочка не определялось, явления дуоденита с дуо-деногастральным рефлюксом были у 43 (87,8 %) больных. По результатам гепатобилисцинтиграфии регистрировалось наличие внутрипеченочного холестаза у 26 (53,1 %), снижение скорости тока желчи по холедоху - у 39 (79,6 %), наличие дисфункции сфинктера Одди - у 46 (93,9 %) пациентов.
Всем больным Хофитол 200 мг назначался курсом в течение 21 дня по 2 таблетке (400 мг) 3 раза в день до еды. Эффективность препарата оценивалась на 21 день лечения.
Полученные результаты свидетельствовали об уменьшении клинических проявлений холестаза.
Боли и тяжесть в правом подреберье исчезли у всех 49 наблюдаемых, предъявлявших данные жалобы (100 %); горечь во рту и тошнота - соответственно у 18 (85,7 %) и 24 (96,0 %),
метеоризм -у 29 (70,7 %) больных, нормализация стула имелась у 21 (61,8 %) пациента. При оценке биохимических показателей у больных отмечалась нормализация показателей.
Уровень общего билирубина сыворотки крови снизился в 1,9 раза и составил в среднем 17,3±2,9 мкмоль/л, активность щелочной фосфатазы снизилась в 1,3 раза и составила 286±12,3 Ед/л, уровень холестерина составил 5,8±0,3 ммоль/л (р < 0,05 по сравнению с соответствующим показателем до лечения), Ал AT -39,0±3,7 Е/л, АсАТ - 31,0+4,2 Е/л, ГТТП - 42,5+3,9 Ед/л.
По данным УЗИ размеры печени достигли нормы у 7 пациентов (41,2 %), холедоха - у 14 (63,6 %). При ЭГДС явления дуоденита регрессировали у 32 (65,3 %) больных. По результатам гепатобилисцинтиграфии признаки внутрипеченочного холестаза сохранились лишь у 5 (19,2 %), снижение скорости тока желчи по холедоху - у 10 (25,6 %), дисфункция сфинктера Одди - у 15 (32,6 %) пациентов.
Среди побочных эффектов отмечались появление горечи во рту у двух пациентов, ранее не предъявлявших эту жалобу, что было купировано снижением дозы препарата до 600 мг в сутки.
Анализ полученных данных свидетельствует, что препарат Хофитол, обладая гепатопротективным, гипохолестеринемическим и холеретическим действием, эффективно купирует болевой и диспепсический синдромы, нормализует биохимические показатели сыворотки крови, сократительную способность сфинктера Одди и проходимость протоковой системы при лечении больных с клиническими симптомами холестаза, перенесших холецистэктомию по поводу калькулезного холецистита, что позволяет рекомендовать его к применению таким больным.
Автор
Тема: Дискинезия желчного пузыря. (Прочитано 931561 раз)