«СРК форум - Синдром раздражённого кишечника»
Здоровье и СРК => Сопутствующие заболевания при СРК => Тема начата: Yano4k@ - от 14 Ноябрь 2012, 07:20:56
-
ТИПИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ
В соответствии с общепринятой классификацией, предложенной Е. Maggio (1965), расстройства микроциркуляции разделяют на внутрисосудистые нарушения, связанные с изменением самих сосудов, и внесосудистые нарушения.
ВНУТРИСОСУДИСТЫЕ НАРУШЕНИЯ
Наиболее важными внутрисосудистыми нарушениями являются расстройства реологических особенностей крови в связи с изменением суспензионной стабильности клеток крови и ее вязкости. С ними частично связаны нарушение свертывания крови и образование гемокоагуляционных микротромбов, а также нарушение перфузии крови через микроциркуляторное русло в связи с изменением скорости кровотока.
В нормальных условиях кровь имеет характер стабильной суспензии клеток крови в жидкой ее части. Сохранность суспензионной стабильности крови обеспечивается величиной отрицательного заряда эритроцитов и тромбоцитов, определенным соотношением белковых фракций плазмы (альбуминов, с одной стороны, глобулинов и фибриногена, с другой), а также достаточной скоростью кровотока. Антиадгезивные и антиагрегатные свойства тромбоцитов определяются специальными механизмами, рассмотренными в разделе X ("Патологическая физиология периферического кровообращения").
Уменьшение величины отрицательного заряда эритроцитов, причиной которого чаще всего является абсолютное или относительное увеличение содержания положительно заряженных макромолекул глобулинов и (или) фибриногена и их адсорбция на поверхности эритроцитов, приводит к снижению суспензионной стабильности крови, к агрегации эритроцитов и других клеток крови. Снижение скорости кровотока усугубляет этот процесс. Описанный феномен получил название "сладж" (от англ. sludge — густая грязь, тина, ил). Основными особенностями сладжированной крови являются прилипание друг к другу эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов и повышение вязкости крови, что затрудняет ее перфузию через микрососуды. Внутрисосудистое образование агрегатов эритроцитов и других клеток крови наблюдается при перевязке сосудов; при повреждении тканей; при избытке в крови брадикинина, серотонина, тромбина, норадреналина; при внутривенном введении высокомолекулярных веществ — декстрана, метилцеллюлозы; при отравлении мышьяком, кадмием, бензолом, толуолом, анилином; при различных видах шока, олигурии, острой сосудистой недостаточности; при экстракорпоральном кровообращении; при гипотермии; при заболеваниях, сопровождающихся увеличением в крови содержания фибриногена и глобулинов и снижением содержания альбуминов (множественная миелома, макроглобулинемия и др.).
При патологии часто наблюдается увеличение или уменьшение интенсивности перехода веществ через сосудистую стенку не только вследствие изменения интенсивности кровотока, но и в результате истинного нарушения сосудистой проницаемости, которое сопровождается изменением структуры стенки сосудов обмена. В морфологическом отношении повышение сосудистой проницаемости характеризуется увеличением промежутков между эндотелиоцитами вследствие их сокращения и усилением везикулярного транспорта (рис. 11.2), в функциональном — усиленным переходом крупномолекулярных веществ (белков).
В механизме повышения сосудистой проницаемости при травме, ожоге, воспалении, аллергии большое значение придают кислородному голоданию тканей, ацидотическому сдвигу реакции среды, накоплению местных метаболитов, образованию биологически активных веществ, активным глобулинам плазмы крови (α-, β-глобулины), катионным белкам и гистонам нейтрофильных гранулоцитов. При шоке различного происхождения возможно и генерализованное нарушение сосудистой проницаемости.
По современным представлениям биологически активные амины (гистамин, серотонин) и их естественные либераторы, а также брадикинин оказывают кратковременное действие на проницаемость сосудистой стенки посредством влияния на контрактильные элементы сосудов, главным образом венул. При различных патологических процессах, особенно при . воспалении, вызванном слабыми агентами (тепло, ультрафиолетовые лучи, некоторые химические вещества), эти факторы воспроизводят раннюю фазу повышения сосудистой проницаемости (10 — 60 мин). Более поздние нарушения проницаемости сосудистой стенки (от 60 мин до нескольких суток) вызываются протеазами, каллидином, глобулинами (α-, β-глобулины), катионными белками нейтрофильных гранулоцитов. Действие этих факторов направлено на стенку капиллярных сосудов — межклеточный цемент эндотелия и базальную мембрану — и заключается в физико-химических изменениях (в частности, деполимеризации) сложных белково-полисахаридных комплексов. При сильном повреждении тканей повышение проницаемости сосудистой стенки имеет монофазный характер и обусловлено влиянием протеаз и кининов.
При некоторых патологических процессах (феномен Шварцмана, Артюса) и заболеваниях инфекционной природы (корь, скарлатина, грипп и др.), при воздействии сильных повреждающих факторов (термических, ионизирующей радиации и др.) наряду с признаками повышенной сосудистой проницаемости в виде увеличенного выхода макромолекулярных веществ можно наблюдать диапедез эритроцитов и даже микрокровоизлияния. Предполагают, что диапедез эритроцитов в околососудистую ткань осуществляется пассивно сквозь межэндотелиальные промежутки под давлением крови. Микрокровоизлияния являются следствием грубых структурных нарушений целости сосудистой стенки, повышающих ее хрупкость.
Полностью статья
http://pathophysiology.dsmu.edu.ua/study/books/zajko_byc/zajko_1996_187_196_microcirc.html
________________________________________________________
Вот возникает вопрос - сначала появляется повышенная проницаемость сосудов, а уже потом - сгущение крови, сладж, так? Что тогда является первопричиной повышенной проницаемости? Блгру, что думаете по этому поводу?
Добавлено: [time]14 ноября 2012, 08:09:45[/time]
Транспорт углекислого газа эритроцитами происходит с участием карбоангидразы, содержащейся в их цитоплазме. Этот фермент катализирует обратимое образование бикарбоната из воды и углекислого газа, диффундирующего в эритроциты:
H2O + CO2 H+ + HCO3–
В результате в цитоплазме накапливаются ионы водорода, однако снижение pH при этом незначительно из-за высокой буферной ёмкости гемоглобина. Вследствие накопления в цитоплазме ионов бикарбоната возникает градиент концентрации, однако ионы бикарбоната могут покидать клетку только при условии сохранения равновесного распределения зарядов между внутренней и внешней средой, разделённых цитоплазматической мембраной, то есть выход из эритроцита иона бикарбоната должен сопровождаться либо выходом катиона, либо входом аниона. Мембрана эритроцита практически непроницаема для катионов, но содержит хлоридные ионые каналы, в результате выход бикарбоната из эритроцита сопровождается входом в него хлорида (хлоридный сдвиг).
http://ru.wikipedia.org/wiki/%DD%F0%E8%F2%F0%EE%F6%E8%F2%FB
-
Увеличивает проницаемость сосудистой стенки не только ЦИКи и гистамин,но и продукты ацидоза,гемосидерин,холестерин и свободный гемоглобин.Последний часто образуется при гемолитических анемиях как наследственных так и вторичных.
-
blgru!
Спасибо огромное!
Да, так подумать - у меня оснований для повышения проницаемости сосудов много!
И Холестерин, и ацидоз, и ЦИКи с гистамином.... Осталось понять - откуда это и что с этим делать!.... stars
-
Наследственность я думаю,пошукай по родственникам,у кого анемии,почки-печень болят.
-
У нас с наледственностью все как раз очень отлично! good
Но у меня щас другая версия - откуда у меня все беды - судя по некоторым фактам - вполне м.б. хроническое отравление тяжелыми металлами или радиацией (хотя второй вариант менее вероятен.... Вот на Кронпортале советовали при таких подозрениях сдавать вот такой анализ -
http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/138/2454/ - понижение общего комплимента характерно для хр. отравления. По иммунограмме у меня немного занижен C3....
-
По идее хелатирование тогда должно помочь.Меня смущает,что Вы худоваты.Чем травились и как долго?
-
Вообще неизвестно)))) пока это только версия))))
Кстати!
Щас посмотрела свои ОАК - в большинстве из них Гематокрипт как раз низкий - на нижней границе - 35, 36. Это при хорошем гемоглобине, отсутствии тромбоцитопении, лейкопения тоже была не всегда - т.е. такие показатели характерны как раз для гипергидратации, что и есть....
-
Если ничем не травились,но есть признаки отравления тяжелыми металлами,возможна сидероахрестическая анемия,когда нарушен синтез гема.Снижается содержание гемоглобина в эритроците.Железо откладывается в органах,повышено в крови,повышен ферритин,непр.билируб.-норма.Возможна гепатоспленомегалия,боли в животе.Две формы-В6-чувствительная(поддается лечению витамином) и В6-нечувствительная-железо выводят спец.препаратом.
-
Интересно!
Надо попробовать поколоть вит В6)
А по поводу анемии - при любых видах анемии будет ухудшение состояния во время месячных? Кровь ведь теряется....
У меня вот как раз в это время всегда были улучшения - снижение гормонов в это время действовали на меня просто замечательно! :))
Потому щас больше складывается подозрение на почечный ацидоз.... врожденный он или следствие отравления - ХЗ.... он м.б. даже при снижении Альдостерона, что у меня и есть...
Откуда подозрение на отравление - напишу позже)))).
-
Быает эритроцитоз,при нем наоборот кровоспускание помогает.Трудно судить,когда не знаешь динамики крови.
-
Вот возникает вопрос - сначала появляется повышенная проницаемость сосудов, а уже потом - сгущение крови, сладж, так? Что тогда является первопричиной повышенной проницаемости?
А что тут думать? Шибануть её рамнозой и рутином, софорой.
-
Кстати да-Софора!
-
Фантом пил какой-то пробиотик с рамнозой, хвалил его. Рамноза входит в состав некоторых венотоников, подавляет гиалуронидазу
-
А какие ангиопротекторы лучше всего способны убрать "дырки в сосудах"? :-[
Которые хорошо переносятся и чтоб можно было долго их пить. Лелька советовала каштан от насморка, а при любом воспалении одна и та же картина с сосудами.
-
Лелька советовала каштан от насморка, а при любом воспалении одна и та же картина с сосудами.
Эскузан мне как-то назначали, не очень помогает, слабенький он... Детралекс дает побочки...
Софоры нету в наших аптеках... Вот насчет Троксерутина в инструкции написано, что они вообще могут вызывать эррозивно-язвенные поражения ЖКТ....
Рамноза есть в Алтее лекарственном.
Весна, а как моя идея насчет Антиинвазина? Ну типо как лекарство будующего это прокатит?)))
И написано, что он вырабатыется у многих млекопитающих, а у человека как?
Добавлено: 17 Декабрь 2012, 14:35:03
Кстати вот еще:
Ведь то, что мне обычно после мочегонных бывает лучше СРАЗУ - эффект думаю восновном за счет того, что они снижают повышенное давление в системе воротной вены! А оно очень заведует "движухой" в ЖККТ, особенно при его повышении часто развивается застой желчи...
Вот потому и эффект от мочегонных бывает очень быстрый! book
-
Весна, а как моя идея насчет Антиинвазина? Ну типо как лекарство будующего это прокатит?)))
Яночка, вернитесь на Землю)
Рамноза есть в Алтее лекарственном.
Обосраццо мона, серьезно.
-
оторые хорошо переносятся и чтоб можно было долго их пить. Лелька советовала каштан от насморка, а при любом воспалении одна и та же картина с сосудами.
При воспалении кишок по аналогии каштан в задницу предлагаешь? :)))))))
-
Обосраццо мона, серьезно.
Неудивительно, она же полисахарид, по-моему, и кстати нигде не написано о ее ангиопротекторных свойствах....
Так объясни мне популярно насчет Антиинвазина, я же в этом не понимаю, но по мне все, что разрушает Гиалуронидазу - хорошо))))
Добавлено: 17 Декабрь 2012, 16:32:09
При воспалении кишок по аналогии каштан в задницу предлагаешь? ))))))
Нет, в рот)))))
Как ты предлагаешь - вызовет раздражение и море слизи))) Нам с тобой этого мало?))))
-
да, от каштанов в носу слизи море вытекает :)))
Добавлено: 17 Декабрь 2012, 17:27:39
Нам с тобой этого мало?))))
каштанов в жопе у нас ещё не было!!!!
-
каштанов в жопе у нас ещё не было!!!!
А кто Академику предлагал каштан засунуть? ;)
Так объясни мне популярно насчет Антиинвазина, я же в этом не понимаю, но по мне все, что разрушает Гиалуронидазу - хорошо))))
Где его взять? Есть же и более доступные средства.
Добавлено: 18 Декабрь 2012, 08:46:06
При воспалении кишок по аналогии каштан в задницу предлагаешь? :)))))))
Неплохо бы)
-
Где его взять?
Так я понимаю.... Мне просто сама такая ИДЕЯ понравилась))))
Неплохо бы)
Нее, я уже наэкспериментировалась с разной фигней))) Такие средсттва надо перорально принимать... Вит С тоже ведь убирает повышенную проницаемость сосудов... Но его почему-то в нос не закапывают и в Ж не засовывают)))))
-
я чего-то не поняла, т.е. глюказамин является венотоником? :o :o :o :o :o :o
Глюкозамин участвует также в образовании соединительной ткани связок, сухожилий, клапанов сердца, стенок сосудов, бронхов, кожи, слизистых оболочек. зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылкуПри воспалении кишок по аналогии каштан в задницу предлагаешь?
Глюкозамин в зад колоть затратно, в рот-малая биодоступность, буду клизмой. Задолбалась с сосудами уже
-
Когда у человека особенное строение эритроцитов,дефект эритроцитов,лишний пептид в виде антигена,недостаток сосудистых ферментов-все это вызывает то,что кровь воспринимает продукты как антигены.
Ну это наверно по аналогии с Серповидно-клеточной анемией....
А что такое недостаток сосудистых ферментов? Что-то не слышала про такой...
Еще у меня вопрос, кто понимает - Гиперхлоремия/ацидоз м.б. следствием аллергии=избытка Гистамина=повышенной проницаемости сосудов
-
Каких сосудистых ферментов? Ангиотензинпревращающего?)))
-
Про капилляропатию, как причину старения и болезней, скипидарные ванны...
зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку
-
Наттокиназа в капсулах по-моему продается, аналогична стрептокиназе и тромбовазиму. Но людям от ферментов плохо, хотя они тоже кровь разжижают
-
Наттокиназа в капсулах по-моему продается, аналогична стрептокиназе и тромбовазиму. Но людям от ферментов плохо, хотя они тоже кровь разжижают
Получается, у нас киназ не хватает? Микроэлементов,АТФ(цикл кребса, мочевины)? Судя по действию магния киназы работают.
Киназы. Мы убедились, что для работы биологических машин необходимы переносы электронов и кислорода; дело, однако, этим не ограничивается. Ферменты клетки не перемешаны в беспорядке - важнейшие из них фиксированы в определенных зонах различных органелл (митохондрий, рибосом и др.), и перестройка молекул пищевых веществ, как уже упоминалось, идет строго согласованно и в нужной последовательности.
Для такой работы необходимо иметь средства, чтобы переносить и другие группы - особенно те, которые существенно изменяют запас энергии в молекуле и таким образом изменяют ее реакционную способность. Ферменты, катализирующие переносы фосфатной группы PO32- от молекулы аденозинтрифосфорной кислоты к другим молекулам, называются киназами (от греч. kineo - "двигаю, перемещаю").
.Киназы активируются ионами металлов, чаще всего магнием, а также кальцием и марганцем. Специфичность в этих случаях менее выражена, и указанные ионы можно иногда заменить на ионы кобальта или цинка. Но все ионы металлов, необходимые для работы киназ, двузарядны (степень окисления +2).Более подробно http://iznedr.ru/books/item/f00/s00/z0000015/st006.shtml
-
Кто- нибудь лечил деменцию. Какие симптомы
? Когнитивка беспокоит, печаль прямо
-
потеря ориентации в пространстве и времени (где я, что я, вопросы про давно умерших родственников, непонимание того, кто перед больным, где я сплю, где туалет, когда меня кормили в последний раз и прочее). в характере тоже: вредный истеричный характер (чуть что: слезы, жалобы, топанье ножкой, ослинно-баранье упрямство и оскорбления).
но это уже про запущенный случай.
-
Кто- нибудь лечил деменцию. Какие симптомы
? Когнитивка беспокоит, печаль прямо
Сделай КТ сосудов шеи, которые питают кровью мозг. Может там у тебя и в самом деле проблемы.
Добавлено:
Кто- нибудь лечил деменцию. Какие симптомы
? Когнитивка беспокоит, печаль прямо
Или ты не про себя, про кого-то другого?