«СРК форум - Синдром раздражённого кишечника»

Здоровье и СРК => Сопутствующие заболевания при СРК => Тема начата: Flower от 10 Июнь 2010, 22:04:00

Название: Гепатиты
Отправлено: Flower от 10 Июнь 2010, 22:04:00
 Народ, жесть!!!((( У меня обнаружили гепатит С!!! Я в шоке! :o Была у инфекциониста на неделе, она дала направление сдать анализы на иерсиниоз, псевдотуберкулез и ... гепатит С. Я ей сказала, что у меня печень в порядке, и по УЗИ и по анализам. А она мне : а гепатит С зачастую не проявляет себя никак и даже по анализам. А вот другие органы могут страдать. Я перешерстила весь инет. Нигде не написано, что гепатит влияет на кишечник. Может отражаться на почках и коже. Да и чтоб заразиться им, надо постараться. В основном болеют наркоманы, короче, в основном через кровь. При половом акте тоже не всегда, только, если есть травмы кровоточащие(при жестком сексе) :D. Буду, конечно еще сдавать ПЦР, перепроверяться, чем черт не шутит. Да, обнаружили по IgG. Люди, а кто еще проверялся на гепатит С? Отпишитесь, пожалуйста. Я бы никогда не подумала, что у меня может быть такое. >:D
 П.С. Иерсиниоз и псевдотуберкулез - отриц.

Добавлено: 15 Июнь 2010, 17:22:11
Люди, я так понимаю, никто не проверялся на гепатит С? Сегодня была у инфекциониста, она рассказала мне много страшилок про этот вирус. И рассказала, что были у нее пациенты с хроническими заболеваниями кишечника, пока не пролечились интерфероном! Хотя кишечные проявления при гепатите С-это редкость, говорит она, но есть. Статистика заболевших по ее личному опыту: из 30 пациентов за день у 22 обнаружен данный вирус. Чаще всего люди обращаются с жалобами на головные боли, субфебрильную темпу, боли в животе. Часто обнаруживается параллельно щитовидка, плохое состояние кожи, частые ОРВИ, насмороки, но никогда люди не жалуются на печень!!!

Добавлено: 21 Июнь 2010, 15:25:42
Короче, буду общаться сама с собой! Сегодня получила углубленные анализы гепатита С - положительные. Углубленные - это РНК ВГС(качественно) +++, генотип ВГС : 1. Вот так-то. Никогда печень не беспокоила и всегда были нормальные печеночные пробы, всякие трансаминазы и т.д. Самое обидное будет, если причина моей диареи не в этом. Но лечиться - то все равно надо!!! Врач рекомендует лечение в Германии.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Gonzo от 21 Июнь 2010, 18:44:57
Да, жесть, сочувствую и желаю тебе его вылечить!
"С" насколько я понимаю лечится плохо, но его можно держать под контролем.
Я много людей знаю с "С", ни у кого никаких проблем нет.
К вопросу о связи с СРК - я проверялся, нет гепов.
Так что не факт.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Nicole от 21 Июнь 2010, 19:14:01
Flower, я в детстве перенесла желтуху, печенка у меня слегка увеличена, но по словам врачей, это нормально после перенесенного заболевания. Так же был токсический гепатит на фоне дизентерии. Печень проверяю всегда. yes
З.Ы. Искренне сочуствую тебе.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Ольга м от 21 Июнь 2010, 23:36:26
Вика,держись,не падай духом!
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: .. от 22 Июнь 2010, 00:11:24
.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: ТИГРИЦА от 22 Июнь 2010, 01:19:08
Flower, все будет хорошо, не падай духом.
У меня есть подруга, тоже болеет С, но пока не лечится, т.к. говорит, что пока зверь спит , пусть спит, а вот проснется и посмотрим.
Слушайся врачей. Держись.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 22 Июнь 2010, 14:23:44
 Ну, наконец-то отозвались! Вся ерунда в том, что у меня печень всегда была в норме, я регулярно, раз в год делаю УЗИ и сдаю на трансаминазы..Вы не поверите - все идеально! Дальше, после антибиотиков печень страдает, тоже может воспалиться, а мне становится лучше!? Врачи говорят, что в этом и все коварство гепатита С. Я боюсь, а вдруг у них там договоренность между собой (инфекционист > лаборанты). Ведь лечение дорогое, могут колоть мне, к примеру, глюкозу, а потом скажут через год - Вы здоровы. Я сегодня побежала в другую лабораторию, изменила фамилию, наврала, что беременная( ну чтоб уже наверняка), посмотрим, что они мне выдадут.

Света, мне сначала дали направление на сдачу анализа антител класса IgG к вирусу гепатита С. Этот анализ показывает хронический процесс, т.е. возможно чел им переболел, а потом, в случае хорошнего иммунитета, вылечился(но такое бывает редко). Стоит он 60 грн, около 7 у.е. Когда этот анализ дал положительный ответ, меня направили  сдать еще 2 анализа, к-е точно подтверждают о наличии гепатита С на данный момент.
 Эти анализы называются так РНК ВГС(качественно) и генотип ВГС
. Генотип нужен для того, чтоб определить ход дальнейшего лечения, у меня 1 тип, а значит самый максимальный курс лечения. Стоят эти 2 анализа 360 грн, это где-то 45 у.е.
 Субфебрильная темература  37-37,5. У меня такого нет. И вообще у меня нет никаких симптомов гепатита С. Даже, если опять подтвердится этот диагноз, я скорее всего поеду лечиться в Германию. А то у нас тут налечат, одни аферисты вокруг.

Добавлено: 22 Июнь 2010, 13:27:23
Света, по-моему аббревиатура HCV -это и есть гепатит. Только их же много и А, и В, и С.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: sergey_kvy от 22 Июнь 2010, 19:51:45
Да и чтоб заразиться им, надо постараться. В основном болеют наркоманы, короче, в основном через кровь. При половом акте тоже не всегда, только, если есть травмы кровоточащие(при жестком сексе) :D.
Я тоже как то хотел сдать на вирусные гепатиты, но врач отговорил. Единственное, заражение может произойти, когда наносят тату, делают пирсинг, любые мед. манипуляции (уколы, переливания крови, операция и тп) ну и нарики заражаются, секс маловероятен, вот у меня ничего этого небыло, и врачиха отговорила, хотя желание было, я тогда насался по врачам как оглушенный, и мне было пофиг че сдавать и где....

Добавлено: 22 Июнь 2010, 18:54:06
Даже, если опять подтвердится этот диагноз, я скорее всего поеду лечиться в Германию. А то у нас тут налечат, одни аферисты вокруг.
Так еще ничего не подтвердилось?
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 22 Июнь 2010, 20:04:57
Так страшно всё. Я стоматологов боюсь с детства не из-за боли, а из-за того, что меня заразили, был ни то герпес, ни то стрептодермия. Врач проговорилась, что меня-таки заразили. Мама меня ругает, когда я кровь сдаю как донор.  :o :o :o
 :) :) :) :) :)
Интерферон препятствует проникновению вируса в клетку. В России продается только один вид интерферона-гамма.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Rubi от 22 Июнь 2010, 20:11:57
блин вот напугали то мну ...
давно давно зуб лечил в какой то непонятной стоматологии при заводе по знакомству, так после этого лечение у меня темпер поднялся, тошнило ваще фигово несколько дней было... может это гепатит теперь в хронический перешел,... субфебрильная темпер иногда присутствует и слабость иногда, но это я к стрессу отношу.. кровь несколько раз сдавал в том числе на гепатиты сдавал но вот на какие не знаю.. а вот зимой как раз тонзилит был принемал Виферон (тот же интерферон) и живот кажется лучше был, тогда не знал как это связать, а вот теперь х3 х3,... пля какой я впечатлительный то )))
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Nicole от 22 Июнь 2010, 20:22:03
Dexak, да успокойся ты. На свете стока заразы всякой, если про все думать - крыша сьедет. Сдавал же кровь на гепатит, не нашли ниче и хорошо. Не трепи себе нервы. yes
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Rubi от 22 Июнь 2010, 20:54:53
Dexak, да успокойся ты. На свете стока заразы всякой, если про все думать - крыша сьедет. Сдавал же кровь на гепатит, не нашли ниче и хорошо. Не трепи себе нервы. yes
так точно, буду спокоен... а заразы да жуть, я когда кровь сдавал видел бланк на всякие заразы, там десятки позиций %)
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: sergey_kvy от 22 Июнь 2010, 21:23:39
А я не здавааааааалллл.....так, спокойно Сергей Викторович, на все забить!!!!!!!
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 22 Июнь 2010, 21:53:20
Sergey kvy, диагноз подтвержден на 100 %. Я просто сегодня пересдала в другой лаборатории. Вдруг ошибка и все такое... У меня кстати очень много знакомых с гепатитом  и В и С и живут спокойно, дети есть, и рожали с гепатитом, только грудью не кормили. А вот у меня много предпосылок к гепатиту, беспредельная половая жизнь(до замужества), 3 операции, а вот маникюр, татуаж, пирсинг не делала. К стоматологу тоже редко обращаюсь ТТТ (там все в порядке).
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Nicole от 22 Июнь 2010, 22:13:40
Сергей Викторович, ну уж биохимию крови то точно сдавал, там все показывает. Это анализ крови из вены.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: sergey_kvy от 22 Июнь 2010, 22:39:37
Наташ сдавал.....((((, сдал и вроде подуспокоился, но вот сейчас вспомнил, что как то консультировался в инете, так врач сказал, что вирусные гепатиты, определяются тока методлм ПЦР ну и так далее, что при нормальной биохимии, запросто может быть гепатит, вон у flower биохимия в норме.....а тут как на зло, слабость присутствует, не слабость а так называемая астения, когда хрен поймеш свое состояние, единственное но, это астения к вечеру проходит, чего не должно поидее быть, все болячки ухудшают вечернее состояние......
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Nicole от 22 Июнь 2010, 23:07:36
незнаю я про ПЦР и знать не хочу. Если печень поражена вирусом, то все равно будут какие-то отклонения. При гепатите билирубин все равно завышен. У меня был токсический гепатит, внешних признаков не было, только тошнота. А вот биохимия крови его показала. В детстве я тоже болела гепатитом А, так он у меня вобще проходил в форме простуды и тоже только по крови определили, а уж потом вылезла и желтушность белков глаз и кожи.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: sergey_kvy от 23 Июнь 2010, 00:22:34
Наташ, ты меня успокоила, собственно как и всегда, а то я уже завтра собрался ехать сдавать анализ. Хотя гатство, анализ первый бывает очень часто ложноположительный и ложноотрицптельный, именно поэтому и не хочу себя напрягать. У меня знакомая, сдала анализ паказал положительно, затем послали на другой (я в этом не волоку) а это в область (Ростов) результат через 7 дней, че она переживала, словами не описать, он отрицательный, типа вирус был но организм справился. Не хочу думать об этом.......да и поводов особо не было у меня, тем более биохимия в идеале, в марте сдавал.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 23 Июнь 2010, 15:44:56
 Николь, я переживаю вот за что. Я уже где-то писала, что часто "чищу" печень для профилактики, а то столько лекарств принимать: Эссенциале, Нукс Вомика Гоммакорд, Расторопша, и кстати наш любимый Энтеросгель тоже способствует очистке печени, он же сорбент. Так вот у меня какие мысли: а не может ли из-за этого быть в порядке трансаминазы и биохимия? Гепатит С действительно очень коварный, если вести правильный образ жизни, не пить, не курить, диета - то можно всю жизнь прожить и не узнать, что у тебя гепатит С.

 Гепатит А и С абсолютно разные вирусы и даже по-разному переносятся.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Nicole от 23 Июнь 2010, 15:54:18
Flower, не знаю, может и влияют таблетки на биохимию. Я всегда сдавала до лечения, только потом таблетки назначались. Последние пару лет стараюсь не пить таблетки, ну только в крайнем случае и не более 10 дней. Я не принимала те препараты, что ты написала. Но вроде они безвредны, помоему многие БАДы, хотя могу и ошибаться. А зачем ты чистишь печень? Для какой профилактики? Я не преверженец чисток всяких. Печень, насколько я знаю, имеет хорошее свойство востанавливаться, только пораженные ткани не востанавливаются. Может не надо ее тебе чистить?
Про гепатит знаю, что вирусы разные, есть еще вирус Е кстати. Вобще болезнь коварная очень, можно болеть и не знать, это когда уж прогресирует заболевание, то тогда пегментация появляется. Но на узи то все равно отклонения можно обнаружить. Что тебе на узи сказали? Меня всегда спрашивают - болела ли я гепатитом, когда я узи делаю, потому что печенка чуть увеличена.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: ader от 23 Июнь 2010, 16:29:51
мне вот тоже подозревали гепатит даже в инфекционку загремел из за этого. Взяли кровь на маркеры-все нормально сказали.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 23 Июнь 2010, 16:30:33
 Николь, я облазила всех знакомых терапевтов и гастроэнтерологов, перечитала все темы про гепатит в инете, все говорят одно и то же: УЗИ может не показывать, вообще все может быть в порядке, все анализы, а потом в один прекрасный день - цирроз. Могут быть проявления со стороны других органов, я писала выше, но никак не с печенью! Я еще переживаю, что могла подхватить эту заразу после СРК, сколько раз я делала эндоскопические исследования. Т.е. причина СРК может быть не в гепатите, а сам гепатит обнаружился случайно в ходе исследования причин СРК. Это еще хуже!
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Nicole от 23 Июнь 2010, 16:52:03
Да, Flower, жуть конечно.  :( Я б наверно тоже все перечитала. Я пишу то исходя из своих мыслей, может я и ошибаюсь во многом. Почему то мне кажется, что недавно ты его подцепила, а так бы вылез в каких нибудь анализах, хотя может и ошибаюсь. Не удивлюсь, что ты могла его подцепить при обследовании. Я уже раньше писала, что подруга моя в хирургии работает и помогает врачу при эндоскопическом обследовании, так вот не обрабатывают они должным образом эндоскопы, это только первому хорошо идти. Это не страшилки, это наша действительность, у нас все абы как. Конечно не во всех больницах, но случаев нарушения полно. Просто после каждого пациента эндоскоп около 30 мин должен обезараживаться, а тут все идут в порядке живой очереди, один за другим. И эндоскопов не много, ну один, два на всю больницу.
Сочувствую очень тебе, Flower. Но ты духом не падай, главное выявили. Хотя может еще раз провериться, вдруг ошибка? Очень бы хотелось, чтоб это ошибка была.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 23 Июнь 2010, 17:07:34
 Да, Николь, спасибо за сочувствие, я обязательно перепроверюсь и не раз. Я вчера уже сдала по-новой анализ в новой лаборатории, ответ 1 июля. Посмотрим, что скажут.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: sergey_kvy от 23 Июнь 2010, 17:20:19
Насчет эндоскопов это да.....мне когда делали, очередь была человек пять передомной, а когда процедуру провели, и пока мне ответ писала врачиха, медсестра начала обрабатывать эндоскоп, жуть! Какая то хрень типа "фэри", она его щеточкой помыла, потом из какой то кастрюли туда закачала эту жижу вылила и все, мне еще ответ недописали, а уже новый человек зашел.! А там же малюсенькой царапинки хватит, чтобы подцепить эту заразу!
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 23 Июнь 2010, 17:20:27
Узнать, что у тебя гепатит, не так просто. Для начала нужно походить по двум-трем больницам, проконсультироваться с десятком квалифицированных врачей - от гастроэнтеролога до невропатолога. Терапия, скорее всего, окажется неэффективной, и состояние здоровья будет ухудшаться. А очередной врач перенаправит в соседний кабинет. И так будет продолжаться до тех пор, пока у кого-то из эскулапов не возникнет мысль об анализах на вирусы гепатита. Вот тогда и окажется, что уже много лет человек болен гепатитом С, и поджелудочная его мучила не от разгульного образа жизни, и голова болела не из-за переутомления…

- О том, что у меня гепатит, я узнала только спустя 15 лет после того, как заразилась, - поведала «КП» крымчанка Елена Поваляева. - Все началось с того, что в один прекрасный день у меня резко ухудшилось самочувствие - начало болеть сердце. Врачи отправляли сначала в кардиологический центр, затем - даже в психоневрологический диспансер: «попить» антидепрессанты. Я моталась по больницам больше года, пока один врач не задал вопрос: не делали ли мне переливание крови и проверялась ли я на гепатит? И я вспомнила, что во время кесарева сечения мне переливали не только кровь, но и тромбоцитарную массу. Но у меня даже мысли о гепатите не было.
Когда Елена сдала анализы, результаты показали наличие антител к обоим вирусам: В и С. Причем к первому типу вируса у нее выработался стойкий иммунитет, а вот показатели по второму типу зашкаливали допустимые нормы.
Эпидемия гепатита С в Украине давно уже не новость и, казалось бы, не тайна. Но говорить о ней вслух не принято. Ведь в отличие от того же гриппа, который все же излечим, c гепатитом ситуация почти безвыходная.
Таких историй среди больных гепатитом С чуть ли не каждая вторая. Дело в том, что до 1996 года донорскую кровь в Украине не проверяли на гепатит. К слову, еще пару десятилетий назад об опасности вирусных инфекций не знали во всем мире. Только с начала 1990-х годов в странах Европы и США стали тестировать доноров на гепатит. Получается, что в группе риска - все украинцы, кому проводили манипуляции с кровью до 1996 года
- Гепатит - исключительно коварная болезнь, которая годами никак себя не проявляет, - говорит врач-гастроэнтеролог, заведующая отделением заболеваний печени Днепропетровской государственной медицинской академии Лариса Хвостова. - У взрослых и детей среди общих симптомов - повышенная утомляемость, раздражительность… и все. Поэтому о своем диагнозе большинство узнает случайно - одни обследуются перед плановой операцией, другие выясняют причину бесплодия, третьи - когда проходят диагностику перед беременностью. В итоге к врачам многие попадают с запущенными стадиями фиброза и даже цирроза печени
ПОЧЕМУ ЛЮДИ УМИРАЮТ ТИХО
В отличие от ВИЧ или гриппа гепатит С - проблема, о которой в нашей стране предпочитают молчать.
- Эта тема неудобна для чиновников, - рассказал «КП» координатор проектов Инициативы помощи больным вирусным гепатитом Ярослав Гордиевич. - Ведь, начав говорить о проблеме, нужно поднимать вопрос о путях ее решения. Пока же государство не хочет даже знать, что в стране бушует вирусный гепатит. Из года в год чиновники разводят руками и открыто заявляют, что бюджетного финансирования по лечению гепатита С в Украине нет, не было и не будет.
Как происходит заражение
1. С кровью
До недавнего времени заражение через донорскую кровь вызывало наибольшее количество случаев гепатита. С 1996 года вся донорская кровь в Украине проверяется на вирусы гепатита В и С. Но, как показывает практика, этого недостаточно. У людей, нуждающихся в повторных переливаниях крови или приготовленных из нее препаратов, частота заражения по-прежнему очень высока.
В группе риска и медработники. Мелких царапин, пореза или других повреждений кожи достаточно для того, чтобы вирус проник в организм.
2. Через шприц
Конечно, среди наркопотребителей распространенность гепатита С и В считается самой высокой. Но заразиться через иглу можно и в обычной больнице. Введение лекарственных препаратов в кровь инфицированным шприцем остается одним из главных путей передачи гепатитов В и С.
3. В косметическом салоне
К сожалению, татуаж, пирсинг, маникюрные или педикюрные процедуры, прокалывание ушей - не столь безопасны. Через инструменты вирус передается от инфицированного человека здоровому. Подхватить «цешку» можно и при плановом посещении стоматолога. В каждом случае причина заражения одна - несоблюдение всех необходимых санитарно-гигиенических норм.
4. Половым путем
Чаще всего так передается гепатит В. Вероятность заражения - 30 процентов. Риск передачи половым путем остальных вирусов гепатита считается незначительным - около 5 процентов.
5. От матери ребенку
Риск такой передачи вируса - 30-50%. Если у матери есть вирус гепатита В или С, то у нее может родиться инфицированный ребенок. Заражение также происходит при родах или нарушении целостности плаценты в ходе беременности
В России более 1 миллиона человек нуждаются в лечении хронического гепатита В. А в целом разными типами гепатита болеют почти 7,5 миллиона человек.
В Германии насчитывается от 400 до 500 тысяч инфицированных гепатитом С и примерно столько же - больных гепатитом В.
Египет - лидер в мире по распространенности вирусных гепатитов. Там, по официальным данным, инфицировано 20% всего населения. А это около 16 миллионов человек
 З.Ы. Информация взята из инета.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Nicole от 23 Июнь 2010, 17:23:27
Flower, а муж, ребенок на гепатит проверились?
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 23 Июнь 2010, 17:25:18
Неа, муж давно проверялся, года 2 назад - все было нормально. Надо их обязательно проверить. У мужа, кстати, печень увеличена.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Nicole от 23 Июнь 2010, 17:54:46
Просто по этому можно понять, давно ли ты его подцепила. Если у ребенка все нормально (я уверена в этом) - то это не роддом.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 28 Июнь 2010, 16:19:50
У меня была операция "по-женски" через 4 месяца после родов, а еще через 2 месяца СРК. Я могла там подхватить.

Добавлено: 01 Июль 2010, 20:42:01
В общем, получила я анализы на гепатит С с другой лаборатории, изменила фамилию и сказала, что готовлюсь к беременности. Ответ: IgG-положительный(т.е. по-любому есть), но РНК или еще его называют ПЦР - отрицательный.(а этот анализ более достоверный, т.к. он показывает болезнь на данный момент), что не совпадает с анализами с первой лаборатории. А если гепатит С, так сказать спит, т.е. РНК отр, лечить не в коем случае нельзя!!! А спать он может всю жизнь.

 Вот и что теперь делать? Кому верить? А вдруг вторая лаборатория ошиблась? Меня утешает лишь то, что печеночные анализы а идеале, пересдала анализы крови и мочи - все в порядке. Так что думаю, надо пока забить на этот гепатит С. Если он сейчас не в активном состоянии, значит,  и поноса быть не должно? А у меня не так уж все и гладко в этом плане.

Добавлено: 09 Июль 2010, 21:10:18
Пишу с моря. Позвонила мне мама и продиктовала ответы: Итог: проверялась я в трех лабораториях, в одной из которых 2 раза под другой фамилией и наврала, что беременна. В 2 лабораториях положительный ответ, в одной-отрицательный. Печень в абсолютной норме, и УЗИ и транаминазы и т.д.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 21 Июль 2010, 19:57:29
Ничего не делайте  в плане дополнительных обследований. Врачей Вы уже всех посетили. Если Вас уговорят сделать биопсию печени, то согласно статистики умудряются ее сделать в 50% неинформативно.  В Вашем случае гепатит С уже не будет "ласковым убийцей" т.к. Вы предупреждены. Верьте, что  маркеры которые у Вас положительные ,свидетельствуют о благополучно перенесенном заболевании и приобретении Вами имунитета к этому типу гепатита. Верьте и все! Пить эсенциале безвредно.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 22 Июль 2010, 18:24:32
Проблема в том, что у меня его обнаруживают в активной фазе, на данный момент. Сегодня получу очередные анализы на трансаминазы и билирубин. Если все будет в порядке, ничего я лечить не буду.
 А при чем тут Эссенциале? Гепатит лечится по-другому. Вся проблема в том, что все анализы печени всегда были в порядке, а гепатит в активной фазе, да еще и +++...? Как такое может быть?
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 22 Июль 2010, 18:30:29
Активный гепатит инфекционистами, а хронический гастроэнтерологами. Пытаются лечить всякими Пегасисами и т.д.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 22 Июль 2010, 18:36:54
 Ну так я о том же. Мне инфекционист и выписывает Пегасис, у меня 1 генотип, год лечения,но... как при активной фазе трансаминазы в порядке? Мне вот это не понятно...

Добавлено: 22 Июль 2010, 18:49:43
Получила я печеночные анализы. Трансаминазы в порядке, а билирубин нет, что свидетельствует о хроническом холецистите, но не гепатите. Но 3 лаборатории подтвердили у меня Гепатит С в активной фазе...
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 22 Июль 2010, 20:29:41
Трансаминазы Вы имеете в виду Алт и Аст?  Это косвенные показатели. Дело в том что для диагностики состояния функции печени ( я уверен Вы уже начитались), не так много показателей. А билирубин сколько, и какой, их два?  Врачи используют что есть. Не всегда информативно, и мало. Им бы биопсию у всех брать. Почитайте о препарате "Эрбисол". Вам понравится.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: sergey_kvy от 22 Июль 2010, 21:36:01
Вик......думаю не стоит париться.......видиш же ПЦР отрицательный!!!!!!Я вспомнил, у нас главбух 2 года назад попала......чет у нее все живот болел и рвало ее, она надумала себе кучу болячек и пошла сразу к инфекционисту, она сдала анализы и анализ на гепы показал наличие С, она тоже была помню в шоке.  Потом после первого здают ПЦР (если первый был положительный), а у нас это делают тока в области, короче послали ее кровь туда, пришел отрицательный ответ, как ей объяснили, что возможно когда-то был контакт с вирусом но организм справился. Короче она по сей день живет и радуется жизни....(в отличие от меня), ниче больше не перездавала. К стати она болела Боткина уже лет в 30 как она мне сказала, вот она этим себя и успокоила походу, что мол это боткина повлиял на результат первого анализа!
А рвало ее это по женски чето у нее было, сделали какую то чистку и все прошло.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 23 Июль 2010, 18:46:39
Сергей, у меня ПЦР положительный! Он же называется РНК.
Академик, трансаминазы - это АлТ и Аст, все правильно Вы сказали. И я вас всех обманула, у меня и билирумин в норме. То просто муж анализы забирал, по телефону диктовал ответ, сам в этом ничего не шарит...а привез домой, а там все в порядке с печенью. Но гепатит есть в активной фазе...
 Академик, Вы явно начитанный человек, хочу я заметить. Мне профессор его назначал еще в самом начале СРК. Я прокалывала 2 раза курс, но о гепатите я тогда не знала. Препарат недешевый, много хороших отзывов, но мне он не помог нисколечко. Может быть поэтому у меня все в порядке с печенью, я еще периодически Эссенциале колю, и всякие там Расторопши пью. Я вот думаю, может быть, поэтому у меня гепатит есть, а печень в норме? Прибавить сюда еще всякие сорбенты...
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 23 Июль 2010, 19:58:57
Печень гепатит так быстро не портит. Это медленный процесс. Эссенциале после курса уколов, обычно 10, пьют в капсулах месяца три и через перерывы повторять, но можно уже без уколов. Пить можно по 1шт. 3раза. Вреда никакого, только может чуть-чуть Слабить. Иногда, когда стул становится твердоватым, то хороший полезный корректор его констистенции. Эсенциале не только печень лечит, а и является строительным материалом для клеток и кишечника в том числе. Улучшает их регенерацию. Если правда то что пишут о Эрбисоле, то результаты должны быть! Может Вы торопитесь с выводами?
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 23 Июль 2010, 21:21:01
В Эрбисоле аннотация выглядит в виде книжечки. На кишечнике точно никак не отразилось, но а вот печень...не знаю, может, и помогает,меня ведь печень не беспокоит пока. Гастроэнтеролог советует пока Пегасисом не лечить, а просто поддерживать печень более легкими противовирусными препаратами(типа Протефлазид) и тем же Эрбисолом, Эссенциале и т.д. Дело в том, что лечение Пегасисом дает сильные побочные эффекты, люди сильно худеют, выпадают волосы, короче, похоже на химиотерапию. Я теперь не хочу такого лечения. :'(

Добавлено: 24 Август 2010, 13:11:41
Вчера случайно в аптеке услышала, что появились экспресс-тесты на выявление вируса гепатита С. Похож на тест на определение беременности, только по капле крови. Я купила для всей семьи. Стоит 50 грн.(около 6 долл). Делается в домашних условиях, берется капля крови из пальца(как на общий анализ). Сегодня утром все сделали. У всех отрицательно, кроме меня.
 Мне не понятно,где я могла заразиться. Если даже мужу не передалось...а ведь при половом акте он переходит. У ребенка нет. А ведь рожала я его естественным путем, кормила грудью. Т.е. вывод, заразилась я после родов,а точнее во время операции. Как раз спустя 1-1,5 месяца после операции начались проблемы с кишечником.

 Народ, почему вы игнорируете эту тему? Вы мне только напишите, кто вообще обследовался, не пишите результаты, если не хотите.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: sonechka от 27 Август 2010, 19:45:35
Я делала анализ на гепатит В. Отрицательный. После этого делала прививку от него же. Она проводилась в течении полугода в 3 приема и действовать будет около 10 лет. А на гепатит С не проверялась. Обязательно спрошу в аптеке экспресс-тест.

Очень сочувствую, тебе Flower. Кстати, я проходила тамограф, где у меня обнаружили, что правая доля печени немного увеличена и сказали чтоб я проверилась на гепатит В, что я и сделала...

Добавлено: 27 Август 2010, 18:48:33
И еще года 4 назад от солнца пошла сильная пигментация, я и так с веснушками, а теперь вообще вся в пятнах. Стараюсь вообще не загорать. Мне говорили, что с печенью проблемы... Типа ее чистить надо, вот пью Фосфолигив, российский аналог Эссенцеале.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Banditka от 27 Август 2010, 22:26:49
на все гепатиты отрицательный....
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 28 Август 2010, 17:54:24
на все гепатиты отрицательный....
везет ))) а я на В даже не сдавала, С все равно круче. Какая уже разница...Вот и я думаю, лечить-не лечить, как между двух огней, инфекционист говорит, что от гепатита С может страдать незначительно кишечник(как у меня), но мне кажется. что мои симптомы кишечные не связаны с гепатитом, т.к. мне становится лучше от антисептиков, а по идее должно было быть хуже, удар по печени в первую очередь.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Banditka от 28 Август 2010, 21:59:23
Flower , не повезло Вам. Нечистоплотные врачи или косметологи попались. Но главное - поддерживать себя в хорошем состоянии, не употреблять спиртное,не есть жирное. Тогда печень страдать не будет. А потом, глядишь, изобретут от него лекарство или хотя бы дизактиватор какой-нить.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 28 Август 2010, 22:09:17
Так, мне так же гастро и говорит, типа не лечи пока, печень в хорошем состоянии,бла-бла-бла...а инфекционист уверена, что проблемы с кишками именно от гепатита. Если бы у меня не было СРК, я бы забила на гепатит, а так мне вопрос не дает покоя: а вдруг и правда лично у меня от этого СРК?

Добавлено: 28 Август 2010, 21:14:47
А больше всего меня добивает источник заражения. Вы не поверите,но я никогда не была в косметологическом салоне, маникюр делала раза 2 в жизни в салоне, переливания крови не было. Самое обидное, если заразилась я во время обследований, пытаясь найти разгадку СРК...
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 30 Август 2010, 06:09:12
И еще года 4 назад от солнца пошла сильная пигментация, я и так с веснушками, а теперь вообще вся в пятнах. Стараюсь вообще не загорать. Мне говорили, что с печенью проблемы... Типа ее чистить надо, вот пью Фосфолигив, российский аналог Эссенцеале.
У меня тоже гиперпигментация, кошмар какой-то.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 30 Август 2010, 14:44:28
Девочки, у меня пигментации нет! Хотя, у меня и печень в порядке(по анализам), просто вирус есть. Печень,кстати, любит творог и сладкое.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: ТИГРИЦА от 31 Август 2010, 02:42:45
Flower, правде не повезло. Я тоже когда с кишками началось на все гепатиты сдала.
У меня подруга есть с С, но тоже пока не лечит, просто наблюдает за показателями печени. как вы сказали у лекарств протв С много побочки. Она сама врач и решила ждать  и наблюдать, а вот с кишками у нее проблем нет. Ест практически все,но нежирное.
Думаю, что у вас СРК помимо С. Либо вирус подавляет иммунку, а это отражается на кишках. А подхватить эту дрянь можно и с одного похода в маникюрный. К сожалению сейчас даже больницам нет доверия. А вот почему мужу не передалось. ... Хотя , как говорит моя подруга, то сама большая вероятность передаче при половом контакте, когда есть травмирование органов, либо месячные у женщины. Также иммунитет партнера имеет большое значение.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 22 Сентябрь 2010, 21:55:11
Почитайте о лекарстве.
Профеталь
Альфа-фетопротеин - это гликопротеин с молекулярным весом 69 000 дальтон, состоящий из одной полипептидной цепи, включающей ~ 600 аминокислот и содержащей около 4% углеводов. Альфа-фетопротеин входит в состав генетического семейства альбуминоидов, расположенного у человека в 4-й хромосоме и характеризуется наличием 3 доменов.
При лечении хронических гепатитов установлено, что использование препаратов АФП в комплексе терапевтических мероприятий способствует улучшению свертывающей системы крови, снижению уровня общего и прямого
билирубина, трансаминаз, -амилазы, IgG, а так же улучшению функциональных проб печени (сулемовая, тимоловая).
Перечисленные эффекты обусловлены тем, что регенерация поврежденных гепатоцитов протекает при участии АФП, синтезирующегося в печени и влияющего на продукцию альбумина
 Больше информации:
http://afp-terapy.ru/files/glavnaya/1.pdf
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 23 Сентябрь 2010, 17:10:24
Альфа-фетопротеин  способствует улучшению свертывающей системы крови, снижению уровня общего и прямого
билирубина, трансаминаз, -амилазы, IgG, а так же улучшению функциональных проб печени (сулемовая, тимоловая).
Перечисленные эффекты обусловлены тем, что регенерация поврежденных гепатоцитов протекает при участии АФП, синтезирующегося в печени и влияющего на продукцию альбумина
 
Видно, он и помогает женщинам переносить беременность.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Versase от 23 Сентябрь 2010, 18:42:34
Насчет препарата не знаю, но он анализ на альфа-фетопротеин используется для опредления отклонений в процессе беременности.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 28 Сентябрь 2010, 22:14:39
Опыт применения комбинированной терапии пегинтерфероном альфа-2а и рибавирином у пациентов с особенностями течения хронического вирусного гепатита С
И.В. Чухалова, заведующая отделением гепатологии КУ «Городская клиническая больница № 21 им. Е.Г. Попковой», г. Днепропетровск

Гастроэнтерология  2009   Клинический разбор
 

Резюме
В статье представлены клинические случаи пациентов с хроническим вирусным гепатитом С, котрые получали комбинированную противовирусную терапию пегинтерфероном альфа-2а и рибавирином. Учет современных рекомендаций — оценка быстрого вирусологического ответа, степени фиброза, гистологической активности, адекватная коррекция дозы рибавирина — позволил добиться стойкого вирусологического ответа у пациентов с особенностями течения НCV-инфекции — с 1b-генотипом, инфицированных несколькими генотипами, а также при лечении при наличии отягощенного наркологического анамнеза.

Ключевые слова
хронический вирусный гепатит С, противовирусная терапия, пегинтерферон альфа-2а, рибавирин, генотип НСV, вирусологический ответ, фиброз.

Добавить в закладки Версия для печати Послать другу Написать в редакцию Комментарии к статье Вирусные гепатиты принадлежат к числу весьма распространенных вирусных инфекций. Вирусом гепатита С (НСV) в мире инфицировано 170–500 млн человек, что составляет около 10 % всей популяции [1–3]. Официальная регистрация НСV-инфекции в Украине введена только с 2003 г. Предполагается, что 170 тыс. жителей Украины инфицированы НСV и не знают об этом. В связи с этим медицинскую общественность волнует то, что примерно у 26–35 % пациентов с хроническим вирусным гепатитом С (ХГС) в течение 10–40 лет развивается цирроз печени и может наступить смерть от его осложнений. Риск гепатоцеллюлярной карциномы при ХГС в 25 раз выше, чем в популяции [1, 4–7].

Зарегистрирована территориальная неравномерность циркуляции генотипов НСV [3]. Наибольшее распространение в мире имеет генотип 1b. Субтип 3а занимает второе место по частоте выявления на большей части Европы, США, им инфицированы в основном пациенты моложе 20 лет, в частности лица, употребляющие или употреблявшие в прошлом внутривенные наркотические средства. В Российской Федерации чаще всего выявляют генотипы 1b и 3a, встречаются также 1а и 2а.

В настоящее время золотым стандартом лечения хронического вирусного гепатита С является комбинация пегилированного интерферона α и рибавирина. Вместе с тем группа пациентов, не отвечающих на лечение, остается достаточно многочисленной.

Согласно современным рекомендациям, прогнозирование ответа основывается на качественном и количественном тестировании HCV РНК на разных этапах противовирусной терапии (ПВТ). Выделено несколько критериев по срокам достижения позитивного результата ПВТ [8]:
— быстрый вирусологический ответ (БВО) — отсутствие HCV РНК (< 50 МЕ/мл) через 4 нед. терапии;
— полный ранний вирусологический ответ — отсутствие БВО; HCV РНК не определяется (< 50 МЕ/мл) через 12 нед. терапии;
— частичный ранний вирусологический ответ (чРВО) — отсутствие БВО; HCV РНК снижается на ≥ 2 log10 от исходного значения через 12 нед. терапии;
— ответ в конце лечения — неопределяемая РНК HCV на момент завершения лечения;
— устойчивый вирусологический ответ (УВО) — неопределяемая РНК HCV через 24 нед. после завершения лечения.

Анализ вирусологического ответа на 4-й и 12-й нед. терапии помогает не только прогнозировать достижение УВО, но и определить оптимальную продолжительность лечения в зависимости от генотипа вируса и уровня вирусной нагрузки. Так, при достижении БВО у больных с низкой исходной вирусной нагрузкой возможно сократить сроки лечения до 24 нед. при 1-м генотипе и до 16 нед. — при 2-м и 3-м генотипах НСV. В свою очередь, пациенты с чРВО нуждаются в пролонгированной терапии (72 нед. при 1-м генотипе и 48 нед. — при 2-м и 3-м генотипах при увеличении дозы рибавирина).

Успех современной ПВТ в значительной степени лимитируется рядом факторов, к которым относятся генотип НСV (при генотипе 1b наблюдаются худшие результаты лечения), вирусная нагрузка (частота УВО ниже при высокой вирусной нагрузке), возраст больного в период лечения (результативность лечения выше у лиц моложе 40 лет), наличие коинфекции НВV или ВИЧ, внепеченочные поражения, а также употребление алкоголя и наркотиков, наличие выраженных фибротических изменений в печени. Наличие хотя бы одного из этих факторов уменьшает результативность лечения, способствуя формированию трудных гепатологических пациентов. Безусловно, доктор, назначающий ПВТ, стремится добиться УВО. Однако необходимо подчеркнуть, что даже у «неответчиков» ПВТ происходит значительное улучшение гистологической картины печени, также являющееся критерием эффективности лекарственной терапии [9, 10].

Учитывая современные тенденции тактики ведения пациентов с хронической НСV-инфекцией, целью нашей работы было представить клинический опыт применения комбинированной терапии пегинтерфероном альфа-2а

и рибавирином у пациентов с 1b-гено-типом НСV при инфицировании несколькими генотипами вируса С, а также при лечении заболевания при наличии отягощенного наркологического анамнеза.

Клинический случай 1. Пациент Г., 34 лет, обратился в октябре 2005 г. по поводу обнаружения в крови маркеров НСV-инфекции (Ab НСV total, RNA НСV). Самочувствие не страдало. Из анамнеза известно, что впервые суммарные антитела к НСV обнаружены в сыворотке крови в 2003 г. при сдаче крови в качестве донора. Дважды с интервалом в 6 мес. в крови при обследовании качественной полимеразной цепной реакции (ПЦР) обнаружена НСV РНК. Наркологический анамнез не отягощен. Ранее ПВТ не получал. Периодически принимал силимаринсодержащие гепатопротекторы. В сыворотке крови обнаружен 1b-генотип НСV РНК, вирусная нагрузка 1,23 × 107 копий/мл. ДНК НВV, РНК НGV, Аt HIV не обнаружены.

Больной подробно обследован по программе подготовки к ПВТ, противопоказаний не выявлено. При УЗИ органов гепатобилиарной зоны: признаки умеренных диффузных изменений паренхимы печени, явления хронического холецистита, хронического панкреатита. Как представлено в табл. 1, из всех показателей крови до начала ПВТ повышение наблюдалось только для аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), гам-ма-глутамилтрансферазы (ГГТ).

Выставлен диагноз: хронический вирусный гепатит С (НСV РНК генотип 1b; 1,23 × 107 копий/мл) с выраженной активностью. С ноября 2005 г. на протяжении 48 нед. назначен курс ПВТ: пегилированный интерферон альфа-2а 180 мкг 1 раз в нед., рибавирин 1200 мг/сут ежедневно (вес больного 100 кг).

После первой инъекции пегинтерферона наблюдался озноб, ломота в теле, повышение температуры тела до 39,5 °С, что купировалось приемом парацетамола. После второй инъекции — субфебрилитет, при последующих введениях пирогенных реакций не было. Как представлено в табл. 1, анемии, лейко- и тромбоцитопении, которые требовали коррекции дозы интерферона и рибавирина, не наблюдалось.



При проведении ПЦР через 4 нед. терапии НСV РНК обнаружена, т.е. БВО не был достигнут. Впервые отсутствие НСV РНК в сыворотке крови выявлено на 8-й нед. терапии и сохранялось соответственно на 12, 24, 36 и 48-й нед. Контроль за динамикой аутоиммунных маркеров осуществлялся каждые 12 нед. терапии — данных насчет аутоиммунной патологии не было. Обращает на себя внимание повышенный уровень АЛТ на всем протяжении терапии в пределах 80–128 МЕ/л, что послужило поводом для повторного обследования на НВV и НGV-инфекцию (результаты ПЦР негативные).

Через 1 мес. после окончания терапии пегинтерфероном и рибавирином на фоне нормализации уровней лейкоцитов (5,22 Г/л) и гемоглобина (131 г/л) без назначения дополнительного медикаментозного лечения показатели АЛТ снизились до нормы (25 МЕ/л).

До января 2009 г. срок наблюдения за пациентом после окончания терапии составил 2 года. За этот период каждые 3 мес. контролировались показатели печеночного комплекса и проводилась ПЦР-диагностика. За время наблюдения ферменты крови в пределах физиологической нормы, НСV РНК не определялась, что свидетельствует о достижении УВО.

Клинический случай 2. Пациентка Л., 48 лет, обратилась в ноябре 2005 г. с жалобами на слабость, повышенную утомляемость, периодически тяжесть в правом подреберье и эпигастрии, которые беспокоили в течение 1 года. В 2004 г. при подготовке к оперативному вмешательству по поводу доброкачественной опухоли молочной железы в сыворотке крови обнаружены суммарные антитела к НСV. В течение года больная дважды обследована на наличие НСV РНК — результат положительный. Неоднократно при биохимическом исследовании крови регистрировалась гиперферментемия, самостоятельно принимала эссенциальные фосфолипиды. Объективный статус без патологических изменений. Вес 65 кг. При обследовании в сыворотке крови обнаружены два генотипа НСV РНК 1а и 2, высокая вирусная нагрузка 1,6 х 107 копий/мл. ДНК НВV, РНК НGV, Аt HIV не обнаружены.

Подробно обследована по программе подготовки к ПВТ, противопоказаний не выявлено. При УЗИ органов гепатобилиарной зоны: признаки умеренных диффузных изменений паренхимы печени, явления хронического холецистита, хронического панкреатита, увеличение парапанкреатических лимфатических узлов. В общем анализе крови: гемоглобин 136 г/л, эритроциты 4,8 Т/л, тромбоциты 381 Г/л, лейкоциты 5,19 Г/л, СОЭ 14 мм/ч. В сыворотке крови АЛТ 50 МЕ/л, АСТ 34 МЕ/л, ГГТ 33 ед/л, тимоловая проба 7,8 ед., креатинин 75 мкмоль/л. Показатели билирубина, щелочной фосфатазы, коагулограммы, белка, уровень железа, амилазы, глюкозы, холестерина крови в пределах нормы. Функция щитовидной железы не нарушена, данных насчет аутоиммунного тиреоидита и аутоиммунного гепатита не выявлено.

Выставлен диагноз: хронический вирусный гепатит С (НСV РНК генотип 1а + 2; 1,6 х 107 копий/мл) с минимальной активностью. Назначен курс ПВТ: пегасис 180 мкг 1 раз в нед., копегус 1000 мг/сут ежедневно на 48 нед. (с учетом наличия 2 генотипов вируса).

Через 4 нед. терапии: гемоглобин 123 г/л, тромбоциты 150 Г/л, лейкоциты 3,25 Г/л, СОЭ 19 мм/ч. В сыворотке крови: АЛТ 42 МЕ/л, АСТ 28 МЕ/л, результат количественной ПЦР на наличие НСV РНК был отрицательный, то есть был достигнут БВО.

После первых двух инъекций пегасиса наблюдались озноб, ломота в теле, повышение температуры тела до 39,5 °С, что купировалось приемом парацетамола. При последующих введениях пегасиса пирогенных реакций не было. Однако периодически на фоне лечения отмечались боли в суставах, кожный зуд, которые купировались приемом нестероидных противовоспалительных и антигистаминных препаратов.

С учетом развития анемии (уровень гемоглобина снижался до 100 г/л) доза рибавирина корригировалась до 600–800 мг в сут. с 23-й по 48-ю нед. терапии. Коррекции дозы интерферона не требовалось.

С 12-й нед. ПВТ наблюдался стойкий нормальный уровень сывороточных аминотрансфераз. Негативный результат ПЦР на НСV РНК сохранялся соответственно и на 12, 24, 36 и 48-й неделях лечения.

В настоящее время у данной пациентки можно говорить о достижении УВО, так как после окончания ПВТ прошло более 2 лет и результаты неоднократного обследования сыворотки крови на наличие НСV РНК остаются отрицательными.

Клинический пример 3. У мужчины К., 38 лет, суммарные антитела к НСV впервые обнаружены в 2005 г. при обследовании по поводу сдачи крови в качестве донора. В анамнезе 10 лет назад регистрировалось периодическое употребление наркотиков внутривенно. На протяжении 3 лет находился под наблюдением, неоднократно при обследовании ПЦР в сыворотке крови обнаружена НСV РНК, гиперферментемия колебалась в пределах 200–250 МЕ/л, от ПВТ отказывался, 2 раза в год принимал курс гепатопротекторов. В январе 2008 г. обратился с целью проведения ПВТ.

Жалобы на слабость, повышенную утомляемость. Пациент подробно обследован по программе подготовки к ПВТ, противопоказаний не выявлено. При УЗИ органов гепатобилиарной зоны: печень — размеры увеличены (правая доля 15,5 см, левая доля 8,0 см), капсула четкая, не уплотнена, структура печени диффузно неоднородная, эхогенность умеренно повышена, холедох не расширен (0,4 см), портальная вена расширена (1,5 см в диаметре). Желчный пузырь: не увеличен, грушевидной формы, стенка уплотнена, в просвете желчь. Поджелудочная железа: не увеличена, структура однородная, эхогенность умеренно повышенная. Вирсунгов проток не расширен. Селезенка: не увеличена, капсула четкая, структура однородная. Заключение: эхо-признаки гепатомегалии, диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы, портальной гипертензии.

Проведение фиброактитеста выявило умеренную некровоспалительную активность А2 и выраженную степень фиброза печени F3-F4.

В сыворотке крови обнаружен 3а-генотип НСV РНК, высокая вирусная нагрузка 2,6 х 107 копий/мл. ДНК НВV, РНК НGV, Аt HIV отрицательные.

В общем анализе крови: гемоглобин 143 г/л, эритроциты 4,69 Т/л, тромбоциты 150 Г/л, лейкоциты 3,84 Г/л, СОЭ 3 мм/ч. В сыворотке крови АЛТ 120 МЕ/л, АСТ 54 МЕ/л, ГГТ 53 ед/л, тимоловая проба 8 ед. Показатели билирубина, креатинина, щелочной фосфатазы, коагулограммы, белки, уровень железа, амилазы, глюкозы, холестерина крови в пределах нормы. Функция щитовидной железы не нарушена, данных насчет аутоиммунного тиреоидита и гепатита не выявлено. Вес больного 78 кг.

Выставлен диагноз: хронический вирусный гепатит С (НСV РНК генотип 3а; 2,6 х 107 копий/мл) с умеренной активностью и выраженным фиброзом (F3-F4). Назначен курс ПВТ: пегинтерферон 180 мкг 1 раз в нед., рибовирин 1200 мг/сут ежедневно.

Через 4 нед. терапии гемоглобин 131 г/л, тромбоциты 266,6 Г/л, лейкоциты 3,7 Г/л. В сыворотке крови АЛТ 29 МЕ/л, АСТ 32 МЕ/л, результат количественной ПЦР на наличие НСV РНК отрицательный, т.е. был достигнут БВО. С учетом высокой исходной вирусной нагрузки, давности заболевания, степени фиброза и приверженности больного к терапии проводился полный курс ПВТ — 24 нед.

Пирогенная реакция на введение пегинтерферона наблюдалась только при первой инъекции. На фоне лечения периодически отмечались бессонница, нервозность, что требовало назначения симптоматических препаратов. Выраженных депрессивных расстройств при проведении терапии не было.

С учетом развития анемии (уровень гемоглобина снижался до 105 г/л) доза рибавирина корригировалась до 600–800 мг в сут. с 15-й по 24-ю нед. терапии. Коррекции дозы интерферона не требовалось.

Стойко нормальный уровень сывороточных аминотрансфераз и негативный результат ПЦР на НСV РНК сохранялся соответственно и на 12-й, 24-й нед. лечения.

После окончания курса ПВТ пациенту повторно произведен фиброактитест, результаты которого свидетельствовали о регрессировании некровоспалительной активности (А0) и значительном снижении фибротических изменений в печени (F2). При УЗИ отмечались нормализация размеров печени и отсутствие портальной гипертензии (диаметр портальной вены 1,2 см). В ноябре 2008 г., т.е. через 5 мес. после завершения лечения, пациенту произведено фибросканирование печени, которое подтвердило данные фибротеста о снижении фиброза печени до стадии F2 по шкале METAVIR.

В настоящее время у данного пациента можно говорить о достижении УВО, так как после окончания ПВТ прошло 6 мес. и результаты неоднократного обследования сыворотки крови на наличие НСV РНК остаются отрицательными.

Итак, приведенные клинические наблюдения показывают современные возможности ПВТ. Первое из этих наблюдений демонстрирует достижение УВО у пациента с 1b-генотипом НСV. Особенностью этого случая является сохранение повышенного уровня АЛТ на всем протяжении ПВТ в пределах 80–128 МЕ/л и нормализация этого показателя (снижение до 25 МЕ/л) без назначения дополнительного медикаментозного лечения через 1 мес. после окончания терапии. Безусловно, сохранение цитолитического синдрома на фоне лечения вызывает тревогу врача. В нашем случае в повторных обследованиях уточнялись наличие НВV- и НGV-инфекции, маркеры аутоиммунного поражения печени. Вместе с тем стойкий цитолитический синдром не сыграл негативной роли в достижении УВО, на это мы и хотим обратить внимание врачей.

Во втором клиническом случае имело место инфицирование двумя генотипами НСV — 1а и 2, при высокой вирусной нагрузке 1,6 х 107 копий/мл, что не явилось препятствием для достижения УВО. Продолжительность ПВТ составила 48 нед. с учетом инфицирования двумя генотипами вируса и высокой исходной вирусной нагрузки. Однако достижение БВО позволило прогнозировать достижение УВО, обеспечив позитивный настрой и приверженность пациентки к терапии.

И наконец, в третьем примере нам хотелось подчеркнуть возможность достижения УВО не только на фоне наличия неблагоприятного анамнеза (употребление наркотиков внутривенно), но и отметить нормализацию размеров печени, ликвидацию признаков портальной гипертензии (восстановление диаметра портальной вены), регрессирование фиброзных изменений печени при сравнении данных неинвазивного теста диагностики фиброза до и после окончания ПВТ. Необходимо отметить удовлетворительную переносимость назначенной комбинации препаратов всеми пациентами, что позволило поддерживать их приверженность терапии и получить ее полноценный курс.

Таким образом, представленные клинические случаи свидетельствуют о высокой эффективности комбинированной терапии пегинтерфероном альфа-2а и рибавирином пациентов с особенностями течения хронического вирусного гепатита С.

 
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Banditka от 28 Сентябрь 2010, 22:18:48
Академик, Вы что ли ссылки давайте, в чем смысл копипастить медпортал???
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 28 Сентябрь 2010, 22:33:31
Если статья не очень большая, то лучше копировать ее текст непосредственно на форум, так больше шансов, что статью будут читать. Лучшие статьи буду перекладывать и на сайт тоже.
Ответ для Banditka .
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: utochka от 28 Сентябрь 2010, 22:41:02
Некоторые, здесь присутствующие ипохондрики специально не ходят на медпортал, дабы не получить информацию о новых симптомах. Теперь медпортал добрался до них здесь :D
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Gudwin от 29 Сентябрь 2010, 19:59:01
Решил ответить  в этой теме....ТОже обследовался на гепатит С...выявили положительные антитела - но 2 раза отрицатеьлные результаты теста ПЦР РНК - что говорит о наличии контакта с вирусом...HCV-это поверхностный антиген вируса...к нему определяют антитела или его непосредственно определяют при ПЦР...вирусная нагрузка-это количество аирусных частиц на милилитр крови-чем больше, тех хуже (хотя многие спорят) - на этом и других показателях основано определение активности.если есть антитела именно G - то процесс либо перенесен давно и пациент излечился, либо вирус спит-что не доказано и не является фактом-многие придерживаются мнения об отсутствии вируса....Если есть антитела класса M-процесс свежий и гепатит в острой фазе....Если есть РНК - это 100% подтверждение диагноза-2-3-х кратный диагноз слуджит показанием для постановки диагноза....Если печень в норме, ферменты и билирубин в норме-лчееие не требуется-диета, фосфолипиды и другие гепатопротекторы-тщательное наблюдение....если поехали ферменты-показание к началу терапии интерферонами и ингибиторами обратной транскриптазы (зы как при спиде) - ничего страшного в этом нет - эффект излечения вполне достижим (правлда хуже при 1Б ГЕНОТИПЕ)Интероны - мощные стимуляторы противовирусного иммунитета-стимулируют многие его звенья...Ингибиторы нарушают размножение вируса...Гепатит С - бич совремеенного человечества - раннее выявление и наблюдение с терапией-золог успеха и длителной жизни
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Nicole от 02 Октябрь 2010, 15:28:25
Мой муж прививался от гепатита, вчера сделал последнюю прививку - их три. Меня тоже уговаривает привиться. Но когда я вчера спросила от какого гепатита он привился то? от В или С? он сказал, что не знает. :o Более того, перед тем, как его прививать, у него даже анализы не брали на наличие гепатита. :o Ойухтельная у нас медицина! :o
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Dr. Malahov от 02 Октябрь 2010, 16:11:48
Так прививают от гепатита B.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Nicole от 02 Октябрь 2010, 16:15:26
Так прививают от гепатита B.
О! ну хоть знать буду! Спасибо. rose
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: sonechka от 02 Октябрь 2010, 17:38:31
Я тоже прививалась от В. Сказали лет на 10 хватит...
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Banditka от 11 Ноябрь 2010, 01:48:37
Flower, бесхолестериновая диета для тебя почти что панацея!!! Хотя, думаю, это многим будет полезно, не только тебе :)

ВИЧ и вирусы гепатитов В и С размножаются, а соответственно и инфицируют организм, только в присутствии холестерина. Холестерин помогает вириону преодолеть клеточную границу – мембрану. Более того, репликация и синтез генетического материала, а также сборка и упаковка новых вирусов происходит с непосредственным участием этого соединения.
Вирусная диета

Можно предположить, что организм, лишенный холестерина, приобретет иммунитет и к ВИЧ, и к гепатиту. Однако это только теория. Ведь холестерин – субстрат, из которого образуются не только атеросклеротические бляшки в просветах сосудов, но и важные (в том числе и половые) гормоны. Да и клетка не способна жить без этого липопротеина, так как он входит в состав плазматической мембраны.

Тем не менее ученые все же ищут способ, чтобы посадить ВИЧ и вирусы гепатита на жесткую безхолестериновую диету, безопасную для человеческого организма. Предшествующие испытания не принесли видимых результатов или были фатальными как для вирусов, так и для клеток. Но теперь исследователям из Великобритании, США и Румынии под руководством Стефани Поллок (Stephanie Pollock) из Оксфордского университета (University of Oxford) удалось достичь некоторых (пока лабораторных) успехов.
«Зеленая» терапия

В 2010 году группа Стефани Поллок доработала биотехнологический «пузырек», созданный по образу и подобию клеточной органеллы – липосомы. Терапевтическая органелла способна доставлять гидрофобные и гиброфильные соединения в клетку — к месту биосинтеза белка и репликации генетического материала (на мембрану эндоплазматического ретикулума).

В исследовании, результаты которого появились 21 сентября в журнале PNAS Cell Biology, ученые апробировали противовирусное действие синтетических липосом, наполненных полиненасыщенными жирными кислотами (polyansaturated ER liposems – PERLs). То есть биологи попытались бороться с инфекцией «зеленым» способом — без лекарственных препаратов, заменив клеточное «сливочное масло» на растительный жир. Эффективность безмедикаментозной борьбы с инфекцией ученые сравнили с известным и применяемым в лечебной практике веществом, которое также используется для снижения уровня холестерина – ловастатином.
Иммуностимулятор и контрацептив

Биологи провели эксперимент в культурах клеток, инфицированных ВИЧ, вирусами гепатита В и гепатита С. Оказалось, что синтетические липосомы, заполненные полиненасыщенными жирными кислотами, достаточно эффективно снижают уровень холестерина и таким способом оказывают противовирусное воздействие. Более того, «зеленая» терапия оказалась более действенной по сравнению с терапией ловастатином.

Ученые выяснили, что в условиях холестеринового голодания инфицированной клетки «цех по сборке» всех трех видов вирионов работает менее продуктивно. Согласно результатам молекулярного и клеточного анализа, синтетические липосомы снижают продуктивность ВИЧ-инфекции, истощая запасы свободного холестерина в мембране иммунных клеток. В клетках, инфицированных гепатитом, вирусы прекращали размножаться из-за недостатка холестерина не в мембране, а в цитоплазме клетки. Авторы работы отмечают, что ранее проводившиеся исследования также подтверждают гипотезу о том, что для размножения вируса гепатита С решающую роль играет уровень холестерина в цитоплазме. Ранее (в 2007 году), к такому выводу пришел Юсуки Миянари (Yusuke Miyanari), опубликовав результаты эксперимента в статье The lipid droplet is an important organelle for hepatitis C virus production. Исследований, подтверждающих столь важную роль холестерина для размножения гепатита В, ранее не проводилось.

Биологи выяснили, что холестериновое голодание не только останавливает развитие вируса, но и предупреждают инфицирование. То есть здоровая клетка, подсаженная на «бехзхолестериновую диету», обладает противовирусным иммунитетом  — вирус, даже подобравшись к клеточной границе (мембране), не переступает ее.

В статье Polyunsaturated liposomes are antiviral against hepatitis B and C viruses and HIV by decreasing cholesterol levels in infected cells ученые описывают несколько возможных молекулярных противовирусных механизмов. Однако эти предположения пока что гипотетические и требуют дальнейших экспериментальных исследований. Биохимики надеются в ближайшее время приступить к экспериментам in vivo и разобраться с тем, почему недостаток холестерина действует как клеточный иммуностимулятор и вирусный контрацептив одновременно.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: sonechka от 12 Ноябрь 2010, 02:30:57
Banditka, +1! Очень интересная статья, обращу внимание на холестерин!
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Анахита от 12 Ноябрь 2010, 11:20:50
Хотелось бы уточнить, что речь, скорее всего идет о так называемом "плохом" ЛНП холестерине. 

У меня давнишняя наследственная гиперхолестеринемия. Не криминально, конечно, но некоторые "диагнозы" приобрела именно из-за повышенного холестерина. Правда "хороший" ЛВП холестерин, у меня тоже высокий. Из-за этого риски несколько нивелируются.   ::)
Причем, когда сильно похудела (15 кг при росте 156см) холестерин заметно снизился, но сейчас вновь вырос.
Что примечательно, диетой снизить повышенный холестерин получается плохо. Только таблетками, коих я так и не сподобилась принимать.

Так что аккуратнее с питанием, ребята.  Во всем лучше держаться золотой середины.  Наваристые бульоны - зло! Как и желтки яиц, сливочное масло, сало, да и вообще животные жиры.  :)
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 12 Ноябрь 2010, 12:36:24
В яичном желтке содержится также холин, он уменьшает вред от холестерина.
Холестерин можно снизить карнитином, милдронатом(о нем уже говорилось в теме про баугиниеву заслонку), витамином В6, В12 и т.д. и естественно полифепаном и др. сорбентами.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 24 Ноябрь 2010, 00:19:09
Гепатиты С и В, лечатся  почти одинаково. Ув.Лаура, может в название темы добавить и гепатит В(одной темы на два хватит)?
Абдурахманов Д.Т.
Противовирусная терапия и регресс фиброза печени при хроническом гепатите В

    Цель обзора. Изучение влияния противовирусной терапии на регресс фиброза при хроническом гепатите В.
    Основные положения. В статье представлен анализ наиболее крупных исследований, оценивавших влияние терапии интерфероном­a и аналогами нуклеозидов/нуклеотидов на динамику фиброза печени. Уменьшение выраженности фиброза (с целью профилактики развития цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы) является одним из основных критериев эффективности лечения хронических заболеваний печени. В настоящее время обсуждаются различные стратегии воздействия на фиброз, которые включают устранение этиологического фактора, подавление воспаления и специфическую антифибротическую терапию.
    Заключение. Успешная противовирусная терапия при хроническом гепатите В (стойкое подавление репликации вируса и активности воспаления в печени) приводит к регрессу фиброза, в том числе на стадии цирроза, и ассоциируется с улучшением выживаемости больных.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 24 Ноябрь 2010, 00:23:59
Что такое фиброз и как это проявляется и диагностируется?
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 24 Ноябрь 2010, 00:29:02
Это выдержка из статьи. Последнее предложение просто супер!
В.Т. Ивашкин
Иммунная система и повреждения печени при хронических гепатитах В и С

    Цель обзора. Представить современные сведения о роли адаптивного иммунитета в развитии хронических вирусных повреждений печени и механизмы воздействия вирусов гепатитов В и С (HBV и HCV) на функциональную активность цитотоксических лимфоцитов (CTL).
    Основные положения. Существует несколько механизмов подавляющего влияния HBV и HCV на звенья иммунного ответа: истощение функциональной активности вирусспецифических CTL в результате персистенции высоких концентраций вирусных антигенов; повышение активности регуляторных Т­клеток; способность HBV к существованию в форме устойчивой внутриклеточной матрицы – ковалентно замкнутой циркулярной ДНК (ccc ДНК); мутации генома HCV, позволяющие «ускользать» от иммунного надзора; прямое действие белков HCV на Т­клетки. Рассматривается также роль активированных тромбоцитов в иммунопатологических реакциях при хроническом вирусном повреждении печени. Заключение. Применение при хронических гепатитах В и С современных схем противовирусной терапии, включающих препараты интерферона, рибавирин и аналоги нуклеотидов/нуклеозидов, не позволяет у значительной части пациентов достичь стойкого подавлении вирусной репликации, что может приводить к персистенции репликации HBV или HCV, активации воспалительно­некротических процессов в печени, клинически проявляющихся обострением гепатита с последующим формированием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Оценка эффективности противовирусной терапии с помощью динамического определения вирусной нагрузки и других вирусных маркеров дает лишь косвенное представление об активности патологического процесса. Новейшие научные разработки предлагают идею мониторирования показателей иннатного (врожденного) и адаптивного (приобретенного) иммунитета у больных хроническими вирусными гепатитами в процессе противовирусного лечения, а также создание средств, способных поддерживать количественную и функциональную стабильность вирусспецифических Т­-клеток.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 24 Ноябрь 2010, 13:53:50
Зачем Вы это написали? Ну, хочу сказать следующее. Конечно, перед началом лечения необходимо взвесить все ЗА и ПРОТИВ. Если бы я на 100%  была уверена, что гепатит никак не влияет на кишечник, я бы однозначно его не лечила,потому что печень меня не беспокоит и анализы все норм. А так меня инфекционист озадачела. Меня смущает то, что анализы показывают, что Гепатит в активном состоянии, а печеночные анализы в норме. Как такое может быть? Хочу ближайшие дни пересдать анализы на предмет активности гепатита. Ведь я тогда летом сдавала, после загара. Ведь если гепатит спит ЛЕЧИТЬ ЕГО НЕЛЬЗЯ!
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 24 Ноябрь 2010, 16:02:11
Что такое фиброз и как это проявляется и диагностируется?
Фиброз-разрастание соединительной ткани .Диагностируют на УЗИ, КТ.
Вообще лучше посмотреть тут:зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку
зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 27 Ноябрь 2010, 19:23:13
Применение Субалина в комплексной терапии гепатита С.
http://www.biofarma.ua/subalin/index.php?option=com_content&view=section&layout=blog&id=3&Itemid=4
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 27 Ноябрь 2010, 22:41:28
Никогда о таком не слышала. Почитала инфу - очень мне понравилась. Спасибо. Так ведь все-таки есть связь между гепатитом и дисбиозом. Только вот я не поняла, помогает ли он при гепатите С? В инструкции написано только об А и В, а еще детям рекомендуется, а для взрослых подходит?
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 02 Декабрь 2010, 19:34:58
 "эссенциальных фосфолипидов (EPL), наиболее эффективным из которых является эссенциале Н (липосомальную форму EPL содержат липин и лиолив). Для получения 1,8 г EPL — обычной дневной дозы для взрослого человека — необходимо переработать 7,5 кг соевых бобов, т.е. эссенциале Н также в определенном смысле является фитогепатопротектором."       http://novosti.mif-ua.com/archive/issue-5770/article-5785/
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 03 Декабрь 2010, 17:12:23
Лецитин тоже печени помогает.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 19 Декабрь 2010, 23:34:01
УДК 616.36-002.12:578.891
Диагностика, лечение и ведение пациентов с гепатитом С
По материалам практических рекомендаций Американского общества по изучению заболеваний печени (AASLD)
В.Т. Ивашкин
Клиника пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, Москва, Россия
По этому адресу статья 26 страниц.
http://www.antibiotic.ru/cmac/pdf/8_2_102.pdf

А вот по этому адресу 100 СТРАНИЦ!
http://yandex.ua/yandsearch?text=VSL%233+%D0%BF%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D1%89%D0%B8%D0%BA&clid=46512&tld=ua&lr=187


Добавлено: 02 января 2011, 19:39:42
http://www.cytokines.ru/russian/2007/1/Art8.php
Номер 1'2007
ИММУННЫЙ И ЦИТОКИНОВЫЙ СТАТУС У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ С ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ПРОТИВОВИРУСНОГО СРЕДСТВА ПАНАВИР И ИММУНОМОДУЛЯТОРА ГАЛАВИТ
Ю.В. Редькин, Е.В. Дронь

Добавлено: 02 января 2011, 19:41:31
http://www.cytokines.ru/russian/2007/3/Art5.php

Номер 3'2007
ИНТЕРФЕРОНЫ И ДРУГИЕ ЦИТОКИНЫ ПРИ ОСТРОМ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ С
Ф.И. Ершов, М.В. Мезенцева

Добавлено: 04 января 2011, 17:12:33
Хронический гепатит В: практические рекомендации Американской ассоциации по изучению заболеваний печени

А.С.Ф. Лок1, Б.Дж. МакМахон2

1Отделение гастроэнтерологии, Медицинский центр Мичиганского университета, Анн-Арбор, Мичиган, США
2Программа по изучению вирусного гепатита, Медицинский центр Аляски и Программа арктических исследований, Центр по контролю и профилактике заболеваний, Анкоридж, Аляска, США

http://www.antibiotic.ru/cmac/2002_4_2/full/164.htm

Добавлено: 05 января 2011, 10:53:52
http://www.m-vesti.ru/kpg/kp4-10.html
Содержание № 4 - 2010 г.
Яковлев А.А., Фирсов С.Л., Опалихина А.В., Лукашевич Э.Н., Мусатов В.Б., Андреева С.Г.
Гематологические нежелательные эффекты в процессе противовирусной терапии больных хроническим гепатитом С

    Цель исследования. Оценить частоту развития и степень выраженности нежелательных эффектов (НЭ) гематологического профиля в процессе комплексной противовирусной терапии (ПВТ) больных хроническим гепатитом С (ХГС).

Абдурахманов Д.Т., Лопаткина Т.Н., Игнатова Т.М., Розина Т.П., Никулкина Е.Н.
Новые аналоги нуклеозидов и нуклеотидов в лечении хронического гепатита В

    Цель публикации. Представить результаты применения новых аналогов нуклеозидов и нуклеотидов (АН) в реальной клинической практике в Российской Федерации и сопоставить их с данными международных клинических исследований. В настоящее время в лечении ХГВ чаще стали применять новые аналоги нуклеозидов и нуклеотидов: энтекавир, телбивудин и тенофовир, которые характеризуются более выраженной противовирусной активностью и меньшим риском развития резистентных штаммов вируса по сравнению с ламивудином.

Добавлено: 05 января 2011, 11:00:44
Сюткин В.Е.
Преимущество пегилированного интерферона альфа-2а по сравнению с пегилированным интерфероном альфа-2bв лечении хронического гепатита С (Новый уровень доказательности)

    Цель публикации. Сравнение двух вариантов этиотропной терапии хронического гепатита С пегилированными интерферонами.
http://www.m-vesti.ru/kpg/kp4-10.html

Добавлено: 05 января 2011, 11:12:17
Буеверов А.О., Маевская М.В.               http://www.m-vesti.ru/kpg/kp2-10.html
Возможности и перспективы применения тимозина-1 при хронических вирусных гепатитах

    Цель обзора. Оценка результатов научных исследований, касающихся изучения механизмов действия и клинического применения иммуномодулятора тимозина­a1 в лечении больных хроническими гепатитами В и С. Основные положения. Тимозин­a1 (тимозин a, тимальфазин, Задаксин®) – ацетилированный 28­аминокислотный полипептид, влияет на клетки иммунной системы, участвующие в противовирусном ответе, а также прямо воздействует на инфицированные вирусом гепатоциты. Иммуномодулирующий эффект тимозина­a1 проявляется в повышении количества CD4­, CD8­лимфоцитов и NK­клеток, а также в приведении иммунного ответа к подтипу Th1.
Заключение. Тимозин­a1 может с успехом применяться в схемах комбинированной терапии больных хроническим вирусным гепатитом В (ХГВ) и хроническим вирусным гепатитом С (ХГС), заслуживая дальнейшего изучения. 

Добавлено: 05 января 2011, 11:13:38
Буеверов А.О., Богомолов П.О., Дубинина Н.В., Мациевич М.В., Ивашкин В.Т.
Гептрал® (адеметионин) в комплексной противовирусной терапии хронического гепатита С (Предварительные результаты)

    Цель. Оценить роль адеметионина (Гептрала®) в повышении эффективности и улучшении переносимости комбинированной противовирусной терапии больных хроническим гепатитом С (ХГС).....Депрессия на фоне применения адеметионина в сочетании с противовирусными препаратами развивалась достоверно реже и протекала легче по сравнению с пациентами, не получавшими адеметионин.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: nick от 09 Январь 2011, 14:10:28
На количественный анализ (он же вирусная нагрузка он же концентрация ДНК HBV или HCV, определяется методом ПЦР) влияют ультрафиолетовые лучи, т.е. под УФ вирус быстрее размножается. Поэтому инфицированным больным не рекомендуется загарать. Сам только недавно узнал от своего гепатолога. Вот только не уточнил есть ли смысл пользоваться средствами от загара для защиты от УФ.
По поводу биопсии, не знаю как где а у нас рекомендуют не дырявиться а делать эластометрию печени (FibroScan), безболезненная процедура позволяет определить степень фиброза печени. Утверждают что гораздо точнее биопсии. Что удивительно когда обследовался в Корее, рассказал о такой процедуре, они и знать не знают и делают только биопсию, хотя клиники оборудованы по последнему слову техники.
Еще есть анализ на Альфафетопротеин, показывает рак печени.

Вот у меня еще есть файл, там написано много интересного в основном по тактике ведения больных гепатитами, и в каких случаях необходимо проводить противовирусную терапию. Зная свои показатели и анализы каждый для себя может определить как ему быть.

Добавлено: 09 января 2011, 15:24:57
to Академик: почитал по ссылке про Хронический гепатит В: практические рекомендации Американской ассоциации по изучению заболеваний печени. инфа за 2002 год, может статистика изменилась? появились новые препараты?
Интересуют современные методы лечения, приемущественно заграницей т.к. считаю что там быстрее что нибудь действенное придумают.

[вложение удалено Администратором]
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 09 Январь 2011, 16:39:06
HBsAg-положит.
К сожалению нового нет, зато проверенное старое, СТАНДАРТНОЕ!
Взято у америкосов(вижу уже почитал):
http://www.antibiotic.ru/cmac/2002_4_2/full/164.htm
В табл. 3 приведены общепринятые определения и диагностические критерии, касающиеся HBV-инфекции, принятые на симпозиуме Ассоциации национальных институтов здоровья (США) «Ведение пациентов с гепатитом В 2000».
Таблица 3. Основные клинические термины и определения, связанные с HBV-инфекцией

«Носительство HBsAg»
Персистирующая HBV-инфекция печени без выраженного воспалительно-некротического процесса

«Носительство HBsAg»
1. Наличие в крови HBsAg более 6 мес
2. Отсутствие в крови HBeAg и наличие anti-HBe
3. Уровень HBV ДНК в сыворотке крови <105 копий/мл
4. Нормальный уровень активности АлАТ/АсАТ в сыворотке крови
5. Отсутствие гистологической картины гепатита по данным биопсии печени (гистологический индекс активности воспалительно-некротического процесса в печени <4)1
Наблюдение пациентов, не нуждающихся в противовирусной терапии
HBeAg-позитивные пациенты с высоким содержанием HBV ДНК и нормальной активностью АлАТ в сыворотке крови. Эти пациенты должны проходить обследование 1 раз в 3- 6 мес (табл. 4). В целом биопсия печени не является необходимой процедурой, если пациенту не предполагается назначение противовирусной терапии. Более частое обследование следует проводить в том случае, если отмечается повышение активности АлАТ в сыворотке крови.
Имеются сообщения о том, что перед спонтанной элиминацией HBeAg из крови у 40% пациентов может развиваться обострение болезни [31, 33, 37, 47]. У пациентов, которые остаются HBeAg-позитивными и сохраняют уровень HBV ДНК в сыворотке крови более 105 копий/мл после периода повышенной активности АлАТ длительностью от 3 до 6 мес, следует рассмотреть вопрос о биопсии печени и назначении противовирусной терапии.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 13 Январь 2011, 19:51:11
Симптомы, сообщенные людьми с HCV
Острый гепатит С
Недомогания, напоминающие грипп   Вздутие живота   Тошнота
Утомляемость (от легкой до сильной)   Боль в животе   Рвота
Потеря аппетита (анорексия)   Жар   Ночная потливость
Понос   Желтуха   Расстройство пищеварения
Боль в мышцах или суставах   Головные боли   

Хронический гепатит С
Утомляемость (от легкой до сильной)   Спутанность сознания   Колебания настроения
Потеря аппетита (анорексия)   Тошнота   Расстройство пищеварения
Боль в мышцах или суставах   Боль в животе   Жар
Головные боли   Депрессия   

Поздняя стадия гепатита С с циррозом
Утомляемость (от легкой до сильной)   Жар   Тошнота
Потеря аппетита (анорексия)   Рвота   Частое мочеиспускание
Желтуха   Расстройство пищеварения   Головные боли
Боль в мышцах или суставах   Боль в животе   Вздутие живота
Депрессия   Колебания настроения   Нарушения когнитивной функции
Неспособность концентрировать внимание   Спутанность сознания   Головокружения
Проблемы с периферическим зрением       
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 29 Январь 2011, 13:07:36
Была на днях на приеме у профессора, руководителя Центра консультативной и лечебно-диагностической помощи больным вирусным гепатитом. Он сказал, что по его мнению, мои кишечные проявления никак не связаны с гепатитом, а вот заразиться при колоноскопии гепатитом - это реально! Так что будьте бдительны. Более того, он вообще не верит во внекишечные проявления гепатита. Это все совпадение и не более того. Те симптомы, на которые жалуются пациента есть и у небольных гепатитом.

Но гепатит то есть! А вот как его лечить, решить может только биопсия печени. Альтернатива биопсии - фибротест, к-й делают крупные лаборатории, стоит 1700 грн.

Фибротест - неинвазивный серологический лабораторный тест для диагностики фиброза печени у пациентов с хроническими
 вирусными гепатитами В, С, с коинфекцией ВИЧ, при злоупотреблении алкоголем и наркотиками, при отклонении уровня холестерина и триглицеридов от нормы, при диабете.
Фибротест - это запатентованный искусственный алгоритм диагностики фиброза и воспалительной активности печени. Эти тесты рассматриваются, как альтернатива биопсии печени у пациентов с хроническим гепатитом В и С.
Речь идет о биохимическом фиброиндексе, который при помощи шести сывороточных маркеров, с учетом возраста и пола пациента, позволяет определить вероятность существенных фиброзных изменений.
Для расчета результатов Фибротест необходимы такие показатели:
   Альфа-2-макроглобулин,
   аполипопротеин А2,
   билирубин,
   гаптоглобин,
   гамма-глютамилтрансфераза,
   аланин-трансаминаза.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 07 Февраль 2011, 15:07:28
Скоро вылечат от Гепатита В и С!!!

Заблокировав всего один ген, можно помочь организму самостоятельно бороться со СПИДом
07-02-2011
 
Ученые нашли новый способ, который, возможно, поможет человеческому организму самостоятельно избавляться от ВИЧ-инфекции. Проведя ряд экспериментов, ученым удалось настолько укрепить иммунную систему, что организм смог не только выявить губительный вирус и победить его, но и полностью удалить его из тела.
Данные эксперименты проводились на мышах, но ученые убеждены, что новые открытия помогут увеличить шансы в борьбе не только со СПИДом, но и с другими долгосрочными инфекциями человека, включая гепатит С, В и туберкулез. Доктор института Уолтера и Элизы Холлов (Walter and Eliza Hall Institute), Марк Пеллигрини утверждает: "Вирусы СПИДа и гепатита В и С подавляют иммунную систему, что приводит к развитию хронических инфекций, которые присутствуют на протяжении всей жизни и являются неизлечимыми. Несмотря на значительные усилия, ответ иммунной системы на эти вирусы со временем перестает быть эффективным, так как вирус настолько преобладает в организме, что иммунная система просто сдается и прекращает борьбу с вирусом. Некоторые врачи называют подобное явление "иммунным истощением".
Новый подход характеризуется выявлением механизмов, вызывающих подобное иммунное истощение, а также управлением генами, с целью определения возможности укрепления иммунной системы для борьбы с инфекцией.
Сделанное открытие заключается в выявлении гена под названием SOCS-3. Встретившись с серьезной инфекцией, такой как ВИЧ, ген становится довольно активным. Он мешает иммунной системе бороться с вирусом. В ходе эксперимента над мышами, ученые повысили уровень гормона под названием IL-7. Это привело к "выключению" гена SOCS-3, благодаря чему вирус ВИЧ был полностью удален из тела испытуемых.
Доктор Пеллегрини утверждает, полученные результаты помогут в разработке новых лекарств, которые помогут "отключать" такие гены как SOCS-3 на очень короткий период времени с целью активации Т-клеток, позволяющих бороться с инфекцией.
Статистика показывает, что в одной только Великобритании 86 500 британцев являются ВИЧ-инфицированными, 21 000 из которых даже не подозревают об этом.
http://www.eurolab.ua/news/world-news/43020/
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Axel от 07 Февраль 2011, 15:39:22
Скоро вылечат от Гепатита В и С!!!

Заблокировав всего один ген, можно помочь организму самостоятельно бороться со СПИДом
07-02-2011
 
Ученые нашли новый способ, который, возможно, поможет человеческому организму самостоятельно избавляться от ВИЧ-инфекции. Проведя ряд экспериментов, ученым удалось настолько укрепить иммунную систему, что организм смог не только выявить губительный вирус и победить его, но и полностью удалить его из тела.
Данные эксперименты проводились на мышах, но ученые убеждены, что новые открытия помогут увеличить шансы в борьбе не только со СПИДом, но и с другими долгосрочными инфекциями человека, включая гепатит С, В и туберкулез. Доктор института Уолтера и Элизы Холлов (Walter and Eliza Hall Institute), Марк Пеллигрини утверждает: "Вирусы СПИДа и гепатита В и С подавляют иммунную систему, что приводит к развитию хронических инфекций, которые присутствуют на протяжении всей жизни и являются неизлечимыми. Несмотря на значительные усилия, ответ иммунной системы на эти вирусы со временем перестает быть эффективным, так как вирус настолько преобладает в организме, что иммунная система просто сдается и прекращает борьбу с вирусом. Некоторые врачи называют подобное явление "иммунным истощением".
Новый подход характеризуется выявлением механизмов, вызывающих подобное иммунное истощение, а также управлением генами, с целью определения возможности укрепления иммунной системы для борьбы с инфекцией.
Сделанное открытие заключается в выявлении гена под названием SOCS-3. Встретившись с серьезной инфекцией, такой как ВИЧ, ген становится довольно активным. Он мешает иммунной системе бороться с вирусом. В ходе эксперимента над мышами, ученые повысили уровень гормона под названием IL-7. Это привело к "выключению" гена SOCS-3, благодаря чему вирус ВИЧ был полностью удален из тела испытуемых.
Доктор Пеллегрини утверждает, полученные результаты помогут в разработке новых лекарств, которые помогут "отключать" такие гены как SOCS-3 на очень короткий период времени с целью активации Т-клеток, позволяющих бороться с инфекцией.
Статистика показывает, что в одной только Великобритании 86 500 британцев являются ВИЧ-инфицированными, 21 000 из которых даже не подозревают об этом.
http://www.eurolab.ua/news/world-news/43020/

Такие утки появляются каждый год и их даже частенько по новостям показывают
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 07 Февраль 2011, 23:42:42
Источник и исследователи из серьезных заведений!  Тот кто знает что это , не пустозвон, IL-7 и  гена SOCS-3.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Axel от 08 Февраль 2011, 12:50:49
В 2011 уже нашли и от ВИЧ и гепса В С...


Табак - лекарство от ВИЧ | Справочник здоровья
1 мая 2010(это ваще ржач, весь мир мучается в поисках, а тут вот оно, в табачном киоске)))
В крови человека нашли новое лекарство от ВИЧ
22 апреля 2010(тут вообще любопытно, его же ещё в 2007г нашли, см. ниже))))
Генетическое лекарство от ВИЧ начали испытывать на людях - Человек...
4 февраля 2009
Ученые нашли лекарство от ВИЧ - Столетие.RU
17 июня 2008
В крови человека нашли новое лекарство от ВИЧ - МедНовости...
20 апреля 2007
Продолжить?))
Просто задолбали эти журналюги-проститутки. Им тоже надо как то жить. Ну а за то что после терракта в Домодедово сували микрофоны свои окровавленным людям + писали разную чепуху, вплоть до причастности инопланетян вообще надо расстреливать на месте!!!
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 24 Февраль 2011, 21:23:03
Пришли мои результаты фибротеста:
отсутсвие фиброза
активность некровоспалительного процесса в печени отсутствует.
Я счастливая, как слон. dance2 dance2 dance2 yahoo yahoo yahoo
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: R от 24 Февраль 2011, 21:48:13
Хорошо. Слава Богу. :)
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 10 Март 2011, 05:14:54
Это интереснозарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Optimus Prime от 14 Март 2011, 23:58:37
Скоро вылечат от Гепатита В и С!!!

Заблокировав всего один ген, можно помочь организму самостоятельно бороться со СПИДом
07-02-2011
Даже если это правда, то фармакомпании выкупят патент и положат под сукно лет на 20 - сами же будут продавать свои очень дорогие и бесполезные пилюльки в красивых коробочках - всю жизнь на лекарство работать. А можно просто заплатить чиновникам из ВОЗ и минздравов, натравить прессу и нет исследования. Только на одной ежегодной вакцинации от гриппа под руководством купленного с потрохами ВОЗ фармомафия миллиарды отгребает, а ведь давно могла бы выпустить универсальную, действующую хотя бы лет 10 вакцину. Ничего личного - просто бизнес у них такой, сходный наркомафией.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 15 Март 2011, 03:54:08
На грипп бесполезно вакцину создавать, вирус мутирует очень быстро. Я никогда не делаю её, потому что знаю, что она мне только навредит, два раза делала, побочки дикие, очень она токсичная, как перестала делать, здоровее стала. Считаю, что до 18 лет лучше от гриппа не вакцинироваться, т.к. не установился ещё иммунный статус и организму легче навредить.  А вот от гепатита обязательно. Вообще очень тяжело простому человеку разобраться в этой хрени, все обманывают, медикам далеко не всем доверяю.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 15 Март 2011, 10:27:03
От гриппа супер "Тамифлю". Почитайте принцип действия. Уникальный и неожиданный ход фармацевтов.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 19 Март 2011, 15:27:46
Кто-нибудь сидит на зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку форуме? Здесь написано, что интерферон подавляет образование серотонина.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 19 Март 2011, 17:35:30
Да, Стужа, это, к сожалению, правда.
У меня есть один знакомый, к-й 3 раза пытался вылечиться от гепатита С, и только на четвертый раз получилось. Депрессия и психозы-это главная побочка при лечении интерферонами.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Rubi от 12 Июль 2011, 23:16:44
Не подскажите, где и как в Москве сделать прививку от гепатитов?
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Позитивная от 13 Июль 2011, 15:34:13
сегодня сдавала кровь на гепатит B и С. Она у меня спросила, по какому поводу сдаете, я ответила, что у меня холецистит. Тогда она сказала, что будет достаточно остаточного метода ИФА. Что это за метод? Насколько достоверный?
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 13 Июль 2011, 16:24:10
Иммуноферментный анализ, антитела к гепатитам искать будут.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Позитивная от 13 Июль 2011, 16:49:26
наверно мне такой и нужен
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Yano4k@ - от 21 Июль 2011, 18:27:07
Да, при вирусах это очень достоверный метод.
Кстате, Мимоза - ты на правильном пути. Надо искать ПРИЧИНУ!
У меня вот Токсоплазма нашлась - отсюда м.б. и проблемы с печенью,
а также полно вирусов (не гепатитов, правда))).
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Позитивная от 21 Июль 2011, 21:55:29
у меня гепатиты B и C не нашли
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 07 Сентябрь 2011, 00:24:54
Приколитесь:
В терапии язвенного колита может применяться и пегилированный интерферон-альфа в дозе 0,5 мкг/кг. При использовании еженедельных инъекций в течение 12 нед. клинико-эндоскопическая ремиссия достигается у 60% больных /34/.

Добавлено: 07 Сентябрь 2011, 00:25:20
http://www.rlsnet.ru/news_85.htm
Медикаментозное лечение язвенного колита 09.04.2007
д.м.н., проф. В.Г.Румянцев, заведующий отделением патологии толстой кишки ЦНИИ Гастроэнтерологии Департамента здравоохранения г. Москвы
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 07 Сентябрь 2011, 05:51:24
Приколитесь:
В терапии язвенного колита может применяться и пегилированный интерферон-альфа в дозе 0,5 мкг/кг.
Вот это мне нравится. good
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 07 Сентябрь 2011, 20:30:26
Приколитесь:
В терапии язвенного колита может применяться и пегилированный интерферон
Так я вам о чем? Мне инфекционист, обнаружившая у меня гепатит, сразу так и сказала,что все, кто к ней обращался с СРК+гепатит С вылечились и от одной, и от другой болезни противовирусной терапией от гепатита.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 08 Сентябрь 2011, 07:03:01
Флауэр, а ты почему не вылечилась?
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 08 Сентябрь 2011, 11:29:14
Так я и не начинала лечиться...
Мне ужасно не повезло, у меня первый генотип, он очень тяжело поддается лечению, лечение очень дорогое и длится год. Профессор сказал, что в Европе уже появился новый препарат, который на 98 % излечивает гепатит моего генотипа, но у нас его пока нет, надо подождать годик. Вот как раз рожу, покормлю и буду лечиться.
И вы думаете там безболезненное лечение? Ошибаетесь. Лечение гепатита похоже на химиотерапию. К тому же я сделала фибротест, который показал, что печень моя пока в норме. Так что время есть.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 08 Сентябрь 2011, 14:19:36
Флауэр, как препарат называется?
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 08 Сентябрь 2011, 15:32:20
Даже без понятия. Знаю только, что его добавляют к привычной схеме лечения, состоящего из 2-3 препаратов. То есть тот же Пегасис плюс еще что-то...и плюс вот этот новый препарат.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 23 Октябрь 2011, 22:57:30
Лекарственные поражения печени
Ю.О.Шульпекова
http://old.consilium-medicum.com/media/gastro/07_01/16.shtml
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Наська от 24 Октябрь 2011, 00:13:44
пипец..оказывается и парацетамол вреднятина та еще! аспирин-зло, парацетамол-яд! чем же тогда температуру сбивать?
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 24 Октябрь 2011, 00:20:09
Парацетамолом! Он вызывает гепатит при превышении дозировки. Вроде больше 2 грамм в сутки уже плохо для печени.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Наська от 24 Октябрь 2011, 00:24:57
Век живи век учись)) я когда в больничке лежала после операции и переливания крови температура около недели херячила под 40-41...а снимали чем? Перфалганом...тот же парацетамол только жидкий...лили от души) это с моей то полускукожившейся печенью)) так что думаю от него уж точно не помру..но взяла на заметку, спасибо О ВЕЛИКИЙ)) инфа нашла своего читателя)
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 24 Октябрь 2011, 00:33:39
Опасность для печени в парацетамоле в том что он содержится во многих препаратах с разным названием. В обычных дозах не опасен. Но вот когда человек болеет происходят следующие приколы! Врач прописал парацетамол. Вы пьете. Подруга посоветовала Фервекс. Другая Тайленол. И т.д.. Есть индивидуумы которые это все пьют и не читают состав.
Вот так попадают в реанимации.
Отравление парацетамолом на 2-м месте после алкоголя!
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Наська от 24 Октябрь 2011, 00:38:29
да да...это из серии: Вначале я пил шампанское, а затем была водка с пивом, коньяк, а потом я отравился печенюшкой!))
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 31 Октябрь 2011, 12:21:58
Флауэр, как идёт лечение эндогенным альфа-фетопротеином?
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 01 Ноябрь 2011, 16:29:09
эндогенным альфа-фетопротеином?
Это что еще такое?
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 01 Ноябрь 2011, 18:21:17
Флауэр, ты же беременна, у тебя вырабатывается АФП. А Яночка с Академиком предлагают его для лечения гепатита.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 01 Ноябрь 2011, 21:08:02
А, я не в курсе, мало сейчас времени, вот и не в курсе всех событий на форуме.
На печень не жалуюсь, а вот с кишечником плохо. Анализы печени буду пересдавать недели через 2.
 Моя гастроэнтеролог сказала, чтобы я спустя полгода после родов пересдала анализы на гепатит РНК. Она тоже считает, что беременность благоприятно влияет на устранение вируса гепатита(активной фазы).
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 08 Декабрь 2011, 20:25:19
http://www.eurolab.ua/news/world-news/45981/
    
Зеленый чай защищает печень от вируса гепатита С
Сегодня, 15:20 Передать в Facebook Передать в Twitter

Исследователи из Медицинской школы Ганновера в Германии (Hannover Medical School in Germany) обнаружили, что флавоноид эпигаллокатехин-3-галлат (EGCG), содержащийся в зеленом чае, препятствует проникновению вируса гепатита С (ВГС) в клетки печени после трансплантации органа. Таким образом, пациентам удастся избежать повторного заражения.
   

По данным ВОЗ, эта гепатит поразила более 170 млн человек в мире. В настоящее время стандартное лечение интерфероном, рибавирином и ингибиторами протеаз позволяет остановить развитие инфекции, однако в большинстве случаев их применение неэффективно, что приводит к необходимости трансплантации органа.

У людей, перенесших пересадку печени, серьезную озабоченность вызывает риск повторного заражения ВГС. В поисках веществ, которые могли бы предотвратить этот процесс, сотрудники Медицинской школы Сандра Цисек и Эйке Стейнманн обнаружили, что основное действующее вещество, содержащееся в зеленом чае, EGCG, может предотвратить прикрепление вируса к клеткам печени.

Катехины, содержащиеся в зеленом чае, такие, как EGCG и его производное эпигаллокатехин, эпикатехин галат и эпикатехин обладают антивирусными и антиканцерогенными свойствами. Новое исследование рассматривало потенциальный эффект этих флавоноидов против повторного заражения вирусом после пересадки печени. Результаты работы показали, что в отличие от производных, EGCG ингибирует проникновение ВГС в клетки печени и снижает вероятность заражения.

Ученые полагают, что их работа поможет в разработке новых методов, препятствующих возникновению ВГС, в частности после трансплантации печени.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 09 Декабрь 2011, 01:04:57
Я, кстати, что-то подзабыла про зеленый чай. Как то меня больше сейчас на черный переклинило с сахаром и лимоном.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Наська от 10 Декабрь 2011, 11:33:58
я после операций перешла на зеленый чай..пить мне по большому счету все равно..но тут вроде как полезнее...антиоксиданты и прочая лабуда...если еще и пчени помогает то совсем хорошо) пусть будет моим плацебо)
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 11 Декабрь 2011, 14:36:01
Гепатит С: Насколько распространен половым путем?
Насколько распространен половой передачи гепатита С?
ответ
от Майкла Ф. Пикко, медико-санитарная служба

Гепатит С передается при контакте с кровью, содержащей вирус гепатита С. Передача редко происходит в результате воздействия других инфицированными жидкостями организма, такие как сперма.

Если вы находитесь в долгосрочной перспективе, моногамных отношениях с партнером, у которого гепатит С, риск заражения гепатитом C считается низким. Для этих моногамные пары, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) не рекомендуют рутинное использование презерватива для предотвращения передачи инфекции. Но пары должны избегать совместного использования бритвы, зубные щетки и кусачки для ногтей.

Риск передачи выше, если у вас есть несколько краткосрочных сексуальных отношениях с партнерами, которые есть гепатит С. Ваш риск заражения гепатитом С значительно возрастает, если у вас есть ВИЧ. В этих условиях, CDC рекомендует регулярное использование презервативов, чтобы снизить риск передачи инфекции.

Если вы беспокоитесь о гепатите С, поговорите со своим врачом. Гепатит С может быть диагностировано с помощью анализа крови. Лечение может включать лекарства, чтобы помочь убрать вирус из крови.
http://www.topix.net/health/crohns-disease/2011/12/hepatitis-c-how-common-is-sexual-transmission
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 11 Декабрь 2011, 18:07:25
Абсолютная правда. У мужа моего нет. :)
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 16 Декабрь 2011, 14:14:49
Перевод Гуглом, не ругайтесь!
http://www.medicalnewstoday.com/releases/239199.php
Хронические инфекции, вызванные вирусами, такими как ВИЧ или гепатитом С, в конце концов взяться, потому что они носят иммунной системы из, явление иммунологи называют истощение.

Тем не менее исчерпаны иммунных клеток может быть восстановлена ​​после введения свежие клетки, которые действуют как тренеры давая зажигательную речь, исследователи из Центра Эмори вакцины не нашли. Их результаты обеспечивают поддержку новой стратегии для лечения хронических инфекций: вливая иммунные клетки обратно в больных после периода кондиционирования.

Результаты исследования опубликованы на этой неделе в Трудах Национальной академии наук Early Edition.

Первый автор статьи Rachael Обер, студент в иммунологии Эмори и молекулярной программы Патогенез, которые закончили свою докторскую в 2009 году. Старший автор Рафи Ахмед, доктор философии, директор Центра Эмори вакцин и Грузия Исследование Альянс выдающегося ученого.

Лаборатория Ахмед имеет обширный опыт изучения мышей, инфицированных вирусом лимфоцитарного хориоменингита (LCMV). Иммунный ответ против LCMV движет CD8, или "убийца" Т-клетки, которые уничтожают инфицированные вирусом клетки в организме. Но через несколько недель после контакта с LCMV, мышей развивается хроническая инфекция, их иммунная система не может стряхнуть с себя, как и когда люди заражаются вирусами, такими как ВИЧ и гепатит С.

Обер и ее коллеги рассмотрели, что случилось с мышами хронически инфицированных LCMV, когда они проникнуты CD4 или "помощник" Т-клетки из неинфицированных мышей. После инфузии, CD8 клеток зараженных мышей возрожден и уровень вируса в организме уменьшилось на четыре раза через месяц. Как тренеры поощрения устали спортсмен, хелперов ехали убийца клеток, которые уже были в зараженных мышей появляться от истощения и вернуться к сотрудничеству.

Клеточная терапия особенно эффективна в сочетании с антителом, которое блокирует молекулы PD-1, который появляется на исчерпаны Т-клетки и ингибирует их функционирования. Антител к PD-1 помогает исчерпаны Т-клеток на возрождение, и усиливает функцию хелперов, а также: сочетание снижение вирусной уровней примерно в десять раз, и сделал вирус обнаружить в некоторых мышах.

"Мы не видели такого резкого сокращения при вирусном уровне в этой системе раньше", говорит соавтор Алиса Kamphorst, докторской парень.

Хелперов были генетически признать LCMV, разница между мышью экспериментов и потенциального клинического применения. Тем не менее, это может быть возможным для удаления Т-клетки из человеческой пациента и стимулировать их так, чтобы все ячейки, которые признают данного вируса расти, Kamphorst говорит.

"Это активная область исследований и несколько лабораторий рассматривают, как лучше всего стимулировать Т-клетки и вновь ввести их," говорит она.

Кроме того, она и ее коллеги рассматривают, какие типы гормонов или сигнальных молекул хелперов обеспечить убийца клеток. Таким образом, что молекулы могут быть предоставлены непосредственно, вместо того, клеточная терапия, говорит она.

Молекула PD-1 был ранее выявленных Ахмед и его коллеги в качестве мишени для терапии предназначены для повторной активации исчерпаны иммунных клеток. Антитела против PD-1 были проходят испытания в клинических исследованиях, против гепатита С и некоторых форм рака.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: blgru от 18 Декабрь 2011, 09:59:20
У меня тоже С обнаружили 12 лет назад,причем после беременности никуда не исчез,хоть детям не передался.Титр снижается при витаминотерапии(лично у меня),кроме того,на БГ диете исчезли пигментные пятна на лице и кожный зуд.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Арина от 18 Декабрь 2011, 11:21:40
У меня тоже С обнаружили 12 лет назад,причем после беременности никуда не исчез,
дык, не исчезнет.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 25 Декабрь 2011, 19:06:58
http://centersp.ru/files/Medtech/ARCH/SMT-5-72.pdf
стр.74-76 Гепатит С.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 12 Февраль 2012, 15:34:41
Российские и белорусские ученые пришли к новому открытию в лечении гепатита: получены трансгенные растения табака, производящие антиген вируса гепатита В (HBs-антиген).

  Этот белок лежит в основе вакцины против гепатита В.

Такие вакцины безопасны и редко вызывают побочные эффекты, пишет novosti.

ua.

Аналогичные результаты получены и с трансгенным картофелем, в котором количество поверхностного антигена вируса гепатита В составляет в листьях 0,05% от общего количества белка, а в клубнях достигает одной миллионой доли грамма на килограмм массы.

В настоящее время ученые работают над совершенствованием генетических конструкций для получения культур с большей производительностью антигена вируса гепатита В.

  E-NEWS e-news.com.ua
 http://www.open2000.com/news/120/1940210283.html
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 15 Февраль 2012, 00:36:24
Кстати, моей малявке не передалось. :)
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 26 Март 2012, 11:56:19
Сравнительная эффективность применения гапатопротекторов при хронических диффузных заболеваниях печени.  В.Г. Передерий, В.В. Чернявский, В.П. Шипулин
http://www.chil.com.ua/firms/pro-pharma/articles/gepadif_21.html
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Семицветик от 26 Март 2012, 16:29:39
Я тоже сдала на гепатиты,завтра результат.

Добавлено: 26 Март 2012, 20:32:15
Flower ,ты сдавала на все маркеры ,или выборочно.У нас нет реактивов,берут только на 2 -В и С.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 31 Март 2012, 00:07:11

Flower ,ты сдавала на все маркеры ,или выборочно.У нас нет реактивов,берут только на 2 -В и С.
Я сдавала В и С.
Народ, помогите разобраться! Пересдала я ПЦР к гепатиту С. Раньше было 1,8 на 10*4. Сейчас 6,7 на 10*2. Есть тенденция к снижению или нет?
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: fantom от 02 Апрель 2012, 15:05:58
Еще какая - 18000>670
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 02 Апрель 2012, 23:26:31
О, я тоже так посчитала, значит, у меня не все так плохо еще с математикой)
Но я сдавала в разных лабах( Надо будет еще через 3 месяца пересдать.
Семицветик, какие ответы?
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Семицветик от 03 Апрель 2012, 12:50:14
Семицветик, какие ответы?
Отрицательно оба маркера.Т.Т.Т.
Только вот печенка беспокоит,нужно искать причину.(((
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 03 Апрель 2012, 19:28:37
Отрицательно оба маркера.Т.Т.Т.

Везет... поздравляю! :)
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Семицветик от 03 Апрель 2012, 19:38:06
Везет... поздравляю!
Викусь,у тебя тоже все налдадится,обязательно. :)(твоим карапузикам нужна мама).
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 26 Май 2012, 11:58:09
Японские ученые научились лечить цирроз печени генной терапией

CyberSecurity.ru | 13:11:35

Японские ученые достигли успеха в излечении цирроза печени у крыс путем инъекции им недавно открытых генов, блокирующих белки. Об этом сообщают зарубежные СМИ.
Цирроз печени - хроническое прогрессирующее заболевание, являющееся конечной стадией эволюции воспалительно-некротических и дегенеративных процессов паренхимы и желчевыводящей системы. Основная масса циррозов - не самостоятельное заболевание, а итог эволюции вирусного гепатита. Второй по частоте причиной является алкогольная болезнь печени, на третьем месте стоят лекарственные поражения печени.
Исследователи во главе с профессором Есиро Ниицу Медицинского института города Саппоро отметили, что им удалось создать специальные гены, которые блокируют развитие приводящих к циррозу белков, а также агент путем покрытия этих генов жировой оболочкой.
http://www.utro.ru/news/2012/02/04/1026705.shtml
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: blgru от 26 Май 2012, 14:50:32
У меня оказывется 3тип гепатита С.Кажись 1тип самый страшный?
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 26 Май 2012, 15:35:19
У меня оказывется 3тип гепатита С.Кажись 1тип самый страшный?
"поздравляю" Когда об этом узнали? Где заразились? 1  самый страшный, хуже всего поддается лечению. У меня 1 генотип.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: blgru от 26 Май 2012, 15:41:54
На днях,инфекционист послал,когда я пожаловалась на плохое состояние иммунограмму.Флауэр,а вроде Вы писали что у Вас 2тип?
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 26 Май 2012, 16:03:21
Придется в бане лечиться.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Наська от 26 Май 2012, 21:52:59
На днях,инфекционист послал,когда я пожаловалась на плохое состояние иммунограмму.Флауэр,а вроде Вы писали что у Вас 2тип?
а до этого на вирусные гепатиты ни разу не сдавали? :o
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Семицветик от 26 Май 2012, 23:00:43
blgru Вы сдавали имунограмму а не обычные анализы не гепатит?
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 27 Май 2012, 18:39:34
Лечение гипохлоритом натрия вирусных гепатитов В и С.зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку

На кафедре пропедевтики внутренних болезней Волгоградского государственного медицинского университета с 1998 года автором проводится изучение нового способа медикаментозной терапии острого и хронического вирусного гепатита В, а также острого и хронического вирусного гепатита С, используя гипохлорит натрия. Данный лекарственный препарат получил разрешение Фармакологического комитета РФ на клиническое применение, лечение им больных с заболеваниями печени внедрено автором в клиническую практику, на что имеются соответствующие разрешительные документы. За разработку способа лечения гипохлоритом натрия больных хроническими вирусными гепатитами В и С, обладающего доказанным длительным противовирусным эффектом, Мязин Роман Геннадиевич получил патент на изобретение Российской Федерации. По данной теме автором защищена кандидатская диссертация, опубликована монография и более 90 научных статей.

После курсового применения гипохлорита натрия у 40% больных вирусным гепатитом В и у 38% больных вирусным гепатитом С отмечается исчезновение из сыворотки крови вируса гепатита, определяемого методом ПЦР. У 3 из 4 пациентов, ставших «ПЦР-негативными» после одного курса монотерапии гипохлоритом натрия, вирус не определяется в крови спустя 1 год, 3, 5, 7 лет и дольше. У этих пациентов отмечается доказанный длительный вирулецидный эффект гипохлорита натрия, то есть происходит излечение от гепатита.

Еще у 22% больных вирусными гепатитами В и С, не ставших «ПЦР-негативными» после одного курса терапии гипохлоритом натрия, тем не менее отмечается значительное уменьшение вирусной нагрузки, определяемой количественным методом ПЦР, и наблюдается снижение в несколько раз уровня антител, являющихся маркерами репликации (размножения) вируса гепатита. После второго курса лечения гипохлоритом натрия данные положительные эффекты наблюдаются уже у большей половины больных.

Все вышеизложенное позволяет сравнивать гипохлорит натрия с наиболее эффективными на сегодняшний день, но крайне дорогостоящими препаратами для специфической этиотропной терапии вирусных гепатитов В и С. Лечение острых и хронических вирусных гепатитов гипохлоритом натрия является альтернативой для тех категорий больных, которые не могут оплатить курс лечения пегилированными или рекомбинантными интерферонами и аналогами нуклеозидов, или отказались от лечения ими из-за серьезных побочных эффектов данных препаратов.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 27 Май 2012, 20:51:23
Ага, и результата будет ноль. Эту заразу даже дорогими препаратами хрен вылечишь.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 27 Май 2012, 20:52:23
Это почти хлорка.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Академик от 08 Июнь 2012, 18:58:49
http://novosti.mif-ua.com/archive/issue-20530/article-20543/
Лекарственные гепатиты: от патогенеза до лечения

Т.Д. Звягинцева, д.м.н., профессор, А.И. Чернобай, к.м.н., доцент Харьковская медицинская академия последипломного образования
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 16 Июль 2012, 06:56:45
Кстати, ты же считаешь, что хрень кишечная возникает из-за плохой работы печени/желчного. Так вот, я когда над всем этим задумалась - получается такая цепочка -
Сильная задержка воды в организме (пусть не из-за воспаления) = лишняя вода запросто может оседать в печени = в это время глючит желчный (у меня всегда в это время был сушняк и горечь во рту, отсутствие аппетита) = ДЖВП ведет к СИБР и к кишечной хрени...
При гепатитах и других хворобах печени уровень холинэстеразы падает, а это может приводить к спазмам органов.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 17 Июль 2012, 12:23:56
При гепатитах и других хворобах печени уровень холинэстеразы падает,

А это что такое? Как проверить его уровень?
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 17 Июль 2012, 12:32:01
Кровь берут на холинэстеразу. ХЭ расщепляет ацетилхолин, который нужен для сокращения мышц(скелетных и мышц внутренних органов).

Холинэстераза (ХЭ) — фермент, образующийся в печени. Холинэстераза содержится в нервной ткани, скелетных мышцах. Так называемая сывороточная холинэстераза присутствует в печени, поджелудочной железе, выделяется печенью в кровь.
Определение холинэстеразы в медицине используется — для диагностики возможного отравления инсектицидами и оценки функции печени. Биохимический анализ крови на холинэстеразу используется для оценки риска осложнений при хирургических вмешательствах.
Норма холинэстеразы — 5300 — 12900 Ед/л
Содержание фермента холинэстеразы в крови человека начинает резко снижаться при тяжелых хронических заболеваниях печени, особенно при циррозе.
Низкая холинэстераза в крови — признак таких заболеваний, как:
заболевания печени (цирроз, гепатит, метастатический рак печени)
острое отравление инсектицидами
инфаркт миокарда
онкологические заболевания.
Понижение уровня холинэстеразы происходит на позднем сроке беременности, после хирургического вмешательства и при применении некоторых медицинских препаратов (оральных контрацептивов, анаболических стероидов, глюкокортикоидов).
Повышенная холинэстераза — симптом следующих заболеваний:
артериальная гипертония
нефроз
рак молочной железы
ожирение
алкоголизм
сахарный диабет
столбняк
маниакально-депрессивный психоз
депрессивный невроз.
Повышение уровня холинэстеразы происходит на начальном этапе беременности.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 17 Июль 2012, 12:35:18
Т.е. биохимия? Надо будет сдать.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 17 Июль 2012, 12:35:58
Да, биохимия.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 03 Декабрь 2012, 08:57:52
Из лекций Ирины Васильевой.
зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку

В печени застаивается кровь и возникают неполадки потому, что Управитель не в силах удержать 100% ОЦК. Не может, и всё тут! И мы пока не рассматриваем, по каким причинам печень перегружается оседающей в ней кровью. Печень – она ведь и так большая, а если она еще разбухает, если портится соединительная ткань печени... Конечно, будет разрыв миелиновых оболочек нервов в том месте позвоночника, на которое накладывается печень, т.е. с 12-го грудного позвонка до конца поясничного отдела. Я вижу постоянно – у каждого, у кого плохая печень – нарушение управления в зоне печеночного блока, нарушение прохождения нервных волокон. Или портится какой-то один спинномозговой нерв, или в пространство спинного мозга ретроградным током забрасывается грязная лимфа. Вариант арахноидита, только для спинного мозга. И теперь уже происходит обратное влияние этой дряни на печень, поддерживающее новый виток воспаления. И под это дело человеку назначается Пегасис или еще какой препарат такого же типа, такой же дорогой.

Вы поняли? – печень портится и портит спинной мозг в месте своего расположения. А спинной мозг, будучи испорченным, лишает печень хорошей иннервации. Замкнутый круг – основа устойчивого патологического состояния. Но обратите внимание: я сказала милой девушке в оранжевой кофточке, что у нее лучше стало с печенью. Но ведь у нее гораздо лучше стало и с головой! Потому что даже если вы всего один раз почистили печень, она перестала выбрасывать яды в кровь, яды прекратили атаковать нервные клетки в головном мозге. И в результате возобновилась выработка дофамина. Вся мировая медицинская общественность утверждает, что дофаминопроизводящие клетки со временем погибают и не восстанавливаются. И надо внедрять новые – по миллиону долларов за штуку. Если же у тебя нет денег, ты – мусор, и чем скорее ты прекратишь свое существование, тем лучше для всех. Но я убеждена, что эти клетки не выпускают необходимого дофамина только потому, что им мешают. Кто? Очень может быть, что это амины воспаления печени и мочевого пузыря. Кто уже почистил мочевой пузырь? (Вся группа.) Отлично! Вот у вас и стала гораздо лучше среда обитания вашего мозга. А в результате выигрывает организм в целом. Жизнь в вас выигрывает.

Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Yano4k@ - от 04 Декабрь 2012, 07:48:42
В печени застаивается кровь и возникают неполадки потому, что Управитель не в силах удержать 100% ОЦК.
Узнать бы еще - что с кровью, обменом воды и электролитов???...... отчего эти нарушения... То, что они на печень плохо влияют - ясен перец!....
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 12 Декабрь 2012, 11:53:10
Ингибитор протеазы доказал эффективность в составе тройной схемы лечения гепатита С

Механизм действия ингибиторов протеазы в составе тройной терапии пациентов с хроническим гепатитом С обсудили ведущие гастроэнтерологи страны в рамках прошедшего в Москве симпозиума «Актуальные задачи современной гастроэнтерологии. Логиновские чтения».

В последние годы во всем мире наблюдается стремительный рост и распространение такого опасного, угрожающего здоровью и жизни заболевания, как гепатит С. Более 210 миллионов человек инфицированы гепатитом С в мире. Ежегодно регистрируется 3-4 миллиона новых случаев заражений. По данным Всемирной Организации здравоохранения, в Европе этим заболеванием заражено около 9 миллионов человек. В России же насчитывается от 5 до 8 миллионов пациентов с хроническим гепатитом С. В 80% случаев инфицирования гепатит С переходит в хроническую форму, и только в 15-20% случаев он проходит самостоятельно. До 70% всех хронических гепатитов в нашей стране приходятся именно на долю гепатита С.

В Москве состоялся симпозиум для гастроэнтерологов, терапевтов и педиатров, где ведущие специалисты обсудили новый подход к лечению гепатита С – тройную терапию с применением ингибиторов протеазы вируса гепатита С. Заведующая отделением хронических заболеваний печени Центрального научно-исследовательского института гастроэнтерологии, профессор, д.м.н. Елена Владимировна Голованова рассказала о современных подходах к лечению хронического гепатита С, а также об использовании ингибиторов протеазы вируса в качестве третьего компонента схемы противовирусного лечения пациентов с этим заболеванием.

В частности, был рассмотрен жизненный цикл вируса гепатита С (ВГС) от момента его проникновения в клетку до репликации. Одной из ярких особенностей генома вируса является существование в нем участков, где очень часто происходят мутации (изменения генома), что сказывается на свойствах вирусных белков, в особенности оболочечных, отвечающие за формирование у ВГС «антигенного лица», которое должны распознавать антитела организма человека и запускать процессы иммунной защиты. Так как «антигенное лицо» быстро меняется, антитела, создаваемые иммунной системой человека, не обнаруживают и, соответственно, не могут уничтожать вирус. В результате, вирус гепатита С ускользает из-под иммунного контроля и постепенно разрушает печень.

И в этом большую роль играет один из ключевых ферментов жизненного цикла - протеаза NS3/4A, отвечающая за созревание вирусных белков. Кроме того, данный фермент способен блокировать передачу сигнала, необходимого для запуска синтеза интерферонов, отвечающих за распознавание чужеродных антигенов и формирование иммунного ответа, из-за чего организм становится беззащитным перед воздействием вируса. А поскольку именно протеазы являются основной мишенью для воздействия противовирусных препаратов прямого действия, последние особенно эффективны в борьбе с вирусом.

Одним из ингибиторов протеазы, способным стать эффективным третьим компонентом в терапии гепатита С генотипа 1, является телапревир. Механизм его действия заключается в том, что связываясь с протеазой вируса гепатита С, он ингибирует дальнейшее размножение вируса.

Эффективность телапревира доказана в международных контролируемых исследованиях, проведенных в России и за рубежом. Так, согласно результатам исследования ADVANCE, устойчивый вирусологический ответ после тройной терапии с телапревиром у пациентов, ранее не получавших лечения, наблюдался в 79% случаев (по сравнению с 46% в контрольной группе, применявшей плацебо). Среди больных с продвинутым поражением печени – мостовидным фиброзом и циррозом - устойчивый вирусологический ответ наблюдался у 63% и 71% пациентов соответственно (по сравнению с 35% и 38% в группе контроля, без назначения телапревира).

Важным преимуществом тройной терапии по сравнению со стандартной схемой является также тот факт, что она позволяет вдвое сократить продолжительность лечения у пациентов, ранее не получавших лечения. Согласно результатам исследования ILLUMINATE, при сокращенном курсе терапии устойчивого вирусологического ответа смогли достигнуть 92% больных.

В рамках международного многоцентрового исследования REALIZE даже у наиболее сложных категорий пациентов, ранее не отвечавших на двойную противовирусную терапию ХГС и имевших продвинутые поражения печени в анамнезе, выявлялась более высокая частота достижения устойчивого вирусологического ответа на лечение, чем при использовании двойной терапии. Так, у 73% пациентов с мостовидным фиброзом и у 47% пациентов с циррозом печени наблюдалось стойкое исчезновение вируса из организма человека.

«Ингибиторы протеазы представляют собой новое направление в лечении хронического гепатита С. Их включение в стандартную схему лечения гепатита С действительно значительно повышает эффективность терапии даже у тех групп пациентов, которые ранее плохо или вообще не отвечали на лечение. Безусловно, такие результаты говорят о хороших перспективах применения этой стратегии», - комментирует Е.В. Голованова.

Телапревир в 2011 г. включен в международные стандарты лечения и рекомендован к применению в составе комбинированной терапии у больных с хроническим гепатитом С, вызванным вирусом 1, ведущими мировыми организациями в области лечения заболеваний печени, такими как Европейская Ассоциация по изучению печени (EASL), Американская Ассоциация по изучению болезней печени (AASLD), Общество инфекционных болезней Америки (IDSA), Американская коллегия гастроэнтерологов и Национальный круглый стол по вирусным гепатитам.

О гепатите С

Гепатит С - это инфекционное заболевание печени, вызываемое одноименным вирусом. Источником инфекции являются больные с активным гепатитом C и носители вируса. Заражение происходит через инфицированную кровь и её компоненты. Инфицирование возможно в медицинских учреждениях при оказании стоматологических услуг, через инъекционное оборудование, при акупунктуре, пирсинге, нанесении татуировок, при оказании ряда услуг в парикмахерских. При этом при половых контактах вероятность заболеть гепатитом С гораздо меньше, чем гепатитом В.
Обычно гепатит С протекает бессимптомно либо со смешанной симптоматикой. Выявляется случайно при обследовании крови перед оперативными вмешательствами, в течение плановых анализов при ведении беременности, в ходе профосмотров, при нарушениях функции печени.

http://www.medlinks.ru/article.php?sid=49862
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 10 Апрель 2013, 18:48:23
В общем сделала я опять фибротест. Все идеально, активности гепатита С нет. Печень - лучше не придумаешь. Но врач все равно меня разводит на лечение. А я вот пока не хочу. Приводит мне там всякие страшные примеры, типа, девушка моего возраста заболела лимфолейкозом,но вылечиться до конца не может, так как из-за сильной терапии, печень подсела и гепатит проснулся и не дает завершить лечение. Да, а самое главное, говорит он, что гепатит к СРК никакого отношения не имеет. И вообще не инфекция - причина СРК, иначе бы за 8 лет инфекция дала бы о себе знать в другом месте, не только в кишках. Он считает, что у меня проблема гастроэнтерологов: гастриты, ДЖВП, поджелудка и т.д. НО не инфекционистов.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Yano4k@ - от 10 Апрель 2013, 19:48:41
И вообще не инфекция - причина СРК, иначе бы за 8 лет инфекция дала бы о себе знать в другом месте, не только в кишках. Он считает, что у меня проблема гастроэнтерологов: гастриты, ДЖВП, поджелудка и т.д. НО не инфекционистов.
А вот у меня явно инфекция!)))
Потому, что за 2 года выявила закономерность такую - стоит переохладиться, промочить ноги, допустим - начинается Проктосигмоидит! На печень и верх ЖКТ у меня больше влияют "гормональные страдания", а проктосигмоидит во всей красе - это больше похоже на инфекцию. Да и интерфероны работают - тоже о чем-то говорит.... На вирусные гепатиты проверялась, конеш, и не раз - все чисто).
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 11 Апрель 2013, 05:47:43
т он, что гепатит к СРК никакого отношения не имеет.
имеет.
стоит переохладиться, промочить ноги, допустим - начинается Проктосигмоидит!
Это ваше слабое место, как у меня горло и МП.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Yano4k@ - от 11 Апрель 2013, 11:57:26
Это ваше слабое место, как у меня горло и МП.
Ага! Только почему-то ослабло оно после гребанной прививки!)))))))) :D
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Flower от 14 Апрель 2013, 16:37:36
Говорит, что имело бы,возможно, если бы была активная фаза. Ну, у меня, кстати, много знакомых с гепатитом С, СРК только у одной. Но у нее помимо этого и панкреатит и желчного нет.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: me_Losty от 06 Июнь 2013, 21:08:01
на всяк случай:
Стеатогепатиты

[вложение удалено Администратором]
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: me_Losty от 19 Июнь 2013, 22:55:52
Заинтересовало.

Криптогенный хронический гепатит — это гепатит, который невозможно отнести ни к вирусному, ни к аутоиммунному. К нему относятся воспалительные заболевания печени, продолжающиеся 6 мес. и более, но определенно установить этиологический фактор не представляется возможным. В настоящее время криптогенный хронический гепатит составляет 10—25% всех случаев синдрома хронического гепатита.

    В  настоящее  время  хронические криптогенные  гепатиты имеют распространенность во многих  странах.   В 15-20% случаев  основную причину хронического гепатита выявить не удается.  Особенностью течения хронического криптогенного гепатита является склонность к прогрессированию с  трансформацией в цирроз печени и, возможно,  в первичный рак печени.
Патогенез  развития хронического криптогенного гепатита  остается не ясным, учитывая отсутствие выявления основных факторов его развития.
         Исключаются  9 типов первичных вирусов, способных поражать  непосредственно печень, к которым относят: А,  В, С, Д, Е, G, F, TTV, SEN.
     Также исключаются вирусы, которые также могут поражать печень (как и другие органы), к которым относят: цитомегаловирус, вирус простого герпеса, вирус Эпштейна – Барра, флавовирусы (переносимые членистоногими, вызывающие желтую лихорадку и т.д.)

     С учетом биохимических анализов крови выделяют активность хронического гепатита:
- минимальная:  АЛТ до 3-х норм
- слабовыраженная: АЛТ до 5 норм
- умеренно-выраженная: АЛТ до 5-10 норм
- выраженная: выше 10 норм
    С учетом активности процесса в печени  выявляют индекс гистологической активности (ИГА), который учитывает в баллах морфологические изменения при хроническом гепатите:
- перипортальные некрозы гепатоцитов  (с включением мостоподобных) – от 0 до 10 баллов
- внутридольковые фокальные некрозы (с дистрофией клеток печени)-   0 -  4 балла
- воспалительный инфильтрат в портальных трактах печени –  0  - 4 балла
- фиброзы печени –  0 - 4 балла
    По данным ИГА (или «индекс «Knodell»  выделяют активность хронического гепатита:
- минимальную активность хронического гепатита –   1 - 3 балла
- низкую активность – 4 – 8 баллов
- умеренную  активность  - 9 – 13 баллов
- высокую активность – 13 - 18 баллов

Хронические гепатиты различают по стадии (шкала METAVIR):
0 – фиброз отсутствует
1 - слабовыраженный перипортальный фиброз
2 – умеренный фиброз с  порто-портальными септами
3 – выраженный фиброз с  порто-центральными септами
4 - цирроз печени

Диагностика хронического криптогенного гепатита (диагноз исключения):
Анамнез заболевания  (не удается выяснить факторы развития патологии печени)
Жалобы:
- утомляемость
- слабость
- раздражительность
- ухудшение аппетита
- горечь во рту
- тошнота
- тяжесть    в правом подреберье
- нарушения ритма сна
- кожный зуд (редко)
- вздутие живота
- нарушения стула (редко-запоры, неоформленный стул)

Данные объективного  исследования:
- иктеричность склер (не всегда)
- желтушность кожи (не всегда)
- увеличение нижнего края печени (часто)
- увеличение  нижнего полюса селезенки
 
Данные инструментальных методов исследования:
- УЗИ, КРТ, МРТ органов брюшной полости
- эндоскопия (ЭФГДС) для исключения ВРВП, гастропатии или гастродуоденопатии
- ирригоскопия (при показаниях)
- колоноскопия (при показаниях)
- биопсия печени (чрезкожная, при показаниях)
- фиброэластография  (для выявления фиброза и степени фиброза печени, начального цирроза печени)

Лабораторные методы исследования:
- гистологическое  изучение биоптатов печени
- фибротест (для выявления фиброза и степени фиброза печени)
- анализы крови (всегда увеличение показателей АЛТ и АСТ, реже – билирубина)  с определением показателей,  исключающих  хронические  гепатиты  вирусной этиологии, аутоиммунный  гепатит, острые вирусные  гепатиты  (А, В, С),  при необходимости - токсическое  поражение  печени, наследственно обусловленные  заболевания (гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова и т.д.)
- анализы мочи и кала

     Лечение пациентов с  хроническим криптогенным гепатитом  (с учетом активности трансаминаз крови)  предусматривает:
1. Соблюдение режима с исключением  физических нагрузок, воздействия ионизирующего излучения, различных  токсических факторов, тепловых процедур
2. Соблюдение диеты № 5 по Певзнеру (преимущественно отварная, полноценная  пища), с учетом индивидуальных привычек, переносимости пищевых продуктов, сопутствующих заболеваний
3. Проведение медикаментозной    терапии  (при этом уточняется или до уточняется диагноз заболевания) :
- исключаются  гепатотоксические  лекарства и вещества
- дезинтоксикационные  препараты  (реамберин, реосорбилакт, 0,9% раствор NaCI) с учетом показаний и противопоказаний
- энтеросорбенты (внутрь) с учетом показаний и противопоказаний
- нивелирование дисбиоза толстой кишки
- дифференцированное назначение  гепатопротекторов
- витамины (С, В, Е)
4. Дифференцированное использование медикаментозной и иной терапии  с учетом сопутствующих заболеваний

Примечание:
- диагностика заболевания представляет определенные трудности, учитывая необходимость в исключении хронических гепатитов различной этиологии, в том числе вирусной
- индивидуальный подход к лечению   каждого  пациента  определяется необходимостью продолжения  поиска возможных причин развития и прогрессирования заболевания, дифференцированным использованием в лечении лекарственных и иных средств
- лица с установленным хроническим криптогенным гепатитом находятся под динамическим врачебным наблюдением  терапевта и  гастроэнтеролога
 
gastrohelp.od.ua
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Miledi от 19 Июль 2013, 17:11:36
У меня у мужа гепатит В, но на его кишечник он никак не повлиял.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Луковица от 03 Ноябрь 2015, 00:39:57
господа, помогите, пожалуйста.
если антитела к вирусу гепатита с отрицательные, то имеет ли смысл дальше проверяться на гепатиты?
АСЛО по верхней границе нормы.. Правое подреберье болит, есть ничего не могу..
АЛАТ(я не знаю, это АЛТ?) в норме.
ПЦР гепатита с дороговатая, не знаю, стоит ли оно того?
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Норинга от 03 Ноябрь 2015, 00:40:43
билирубин проверяла?

Добавлено: [time]03 ноября 2015, 00:41:48[/time]
на Амилазу сдавала? в подреберье именно где болит?

Добавлено: [time]03 ноября 2015, 00:45:28[/time]
Какие таблы пьете, уЗИ делали?

Добавлено: 03 Ноябрь 2015, 00:48:17
Можно попить при боли, спазмах желчного_ это он дает о себе знать или поджелука, там хвостик ее находится. Но-шпа, дюспаталин помогают снять спазм, дальше, попить минералки соленной . теплой 1/3 стакана но не увлекаться.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: о-льга от 30 Сентябрь 2016, 16:44:18
У нас кто-нибудь в анализых на гепатит разбирается?
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Sanchik от 30 Сентябрь 2016, 16:55:31
У нас кто-нибудь в анализых на гепатит разбирается?
А чего там сложного?
Там по моему если антиген положительный то значит гепыч есть. А если отрицательный то нет.
А какие гепатиты какими буквами обозначаются- в инете доступно.
Например HBsAg (австралийский антиген) положительный -это гепатит В
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: о-льга от 30 Сентябрь 2016, 17:04:46
HBsAg отрицательный,
AntiHBcor IgG  7,98 положительный
AntiHCV ( IgG) отрицал.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Sanchik от 30 Сентябрь 2016, 17:47:50
Оль, гепатита В у тебя нет точно. Верхняя строчка это показывает.
Ты гепатитами когда либо болела?
Или может переболела и не знала.
Точно не утверждаю, я не дохтур, но по моему IgG это иммунитет организма.
Вроде означает что когда то человек переболел гепатитом и у него теперь на этот вид гепатита иммунитет. Или иммунитет не после перенесенной болезни а после вакцинации.
Т.е у тебя получается иммунитет на гепатит В

У врача на всякий случай переспроси.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: о-льга от 30 Сентябрь 2016, 17:54:36
Сань, спасибо! Сижу уже с утра, понять не могу. К врачу во вторник, с ума сойду точно. Болела жеотухой и прививалась от геп.В, но давно, лет 8 назад.
Вот жопа, ехать на операцию, блин, что за невезуха. Еще и соэ 22.

Добавлено: 30 Сентябрь 2016, 17:55:25
Если это не гепатит, а я тут помираю, я себя прибью! Я устала всего бояться...((((((((
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Sanchik от 30 Сентябрь 2016, 18:28:15
Оль убивать не нужно, я повешусь сам))))
Инфу по гепатитам изучал лет 15 назад.
Могу ошибаться.
Первая строчка твоих данных.
Гепатита В у тебя нет точно.
Вот по вторым двум...
Это вроде иммунитет
Вторая строчка
К В у тебя иммунитет или от перенесенной болезни, или от прививки. Пусть и восьмилетней
Третья строчка
Иммунитета к гепатиту С у тебя нет.
Более ничего.

Сейчас не накручивай себя и не парься.
Просто у воача переспроси на всякий
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: о-льга от 30 Сентябрь 2016, 19:20:55
День пропал, помидоры щас потекут((
Сань, спасибо! Интересно, с такими анализами не возьмут на опрецию((
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Sanchik от 30 Сентябрь 2016, 19:54:48
День пропал, помидоры щас потекут((
Сань, спасибо! Интересно, с такими анализами не возьмут на опрецию((
Дык  фиг его знает возьмут или нет)))))
Анализ говорит что гепатита у тебя нет. И все.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: о-льга от 30 Сентябрь 2016, 20:16:31
Но когда то был или хронь.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 30 Сентябрь 2016, 23:26:14
=
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Wonder_girl от 01 Октябрь 2016, 00:06:51
У меня как-то были плохие печеночные пробы, так гастрик моя тот еще невротик, гепатит заподозрила и говорила так уверенно, будто у меня его уже диагностировали. Короче, пока я результаты анализов дождалась, думала поседею.
Ничего не выявили, слава Богу. Но нервы знатно помогала себе. Мне иногда кажется, что у них с лабораторией связка.

Оль, а врачу позвонить, чтоб все узнать и не терзаться нельзя?
И в инете можно поискать.
Обычно в лаборатории всегда расписано значение показателей.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Sanchik от 01 Октябрь 2016, 00:07:39
Но когда то был или хронь.
Блин! я же написал))))
Если бы была хронь то было бы например HBsAg положительно.
Это по гепатиту В.
А у тебя отрицательно. Значит его сейчас нет.
А  твой показатель
AntiHBcor IgG  7,98 положительный
Говорит о том что у тебя иммунитет к гепатиту В. Тут либо твой организм его выработал если ты им болела. Либо это вакцинация.
Т.е у тебя к гепатиту В иммунитет!!!!!
Это отлично!!!!
А по последней строчке просто что у тебя нет иммунитета к гепатиту С.
Но это  не значит что у тебя есть гепатит С.
Его подхватить крайне сложно.
Не парься.
Вот ты себя загоняешь))))
У врача расспроси. Любой терапевт тебе объяснит. Или даже вменяемая медсестра или фельдшер.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 01 Октябрь 2016, 00:10:13
зря я делала прививки от гепатита, потом голова стала болеть постоянно
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Sanchik от 01 Октябрь 2016, 00:35:08
Пугать не хочу, но подобные анализы следует сдавать пару-тройку раз в разных местах. Т.к ошибки бывают часто.

Изучал тему по группам крови. Дама одна писала что когда рожала первого ребенка  ей поставили положительный резус крови по результатам анализов. А когда рожала спустя несколько лет второго- резус у нее оказался отрицательным.
Врач ей там ответил что в крови бывают какие то тела, из-за которых бывают ошибки в определении резуса.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: о-льга от 01 Октябрь 2016, 00:38:02
Оказывается прививки только на 5-7 лет!

Тань, вот бы щас позвонитььмоему терапевту! Вот бы его ро...лицо увидеть.
Молодой человек, но ему уже все пох. ))
В инете весь день, чуть не чокнулась, толком разобраться не могу.
Помидоры стоят гниют((

Сань, пишут в немецких исследованиях, что "cor" овские положительные могут означать хронич.воспаление. Даже при норм.алт, аст...
Может быть и ложноположительная реакция.  
В инвитре читала, там нет четкого, надо кучку еще сдать(тогда совсем запутаюсь)))
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Wonder_girl от 01 Октябрь 2016, 00:51:19
Оль, не накручивай себя, я тоже начитаюсь значения результатов и начинаю одежду на похороны выбирать. Дождись заключения врача, а пока отвлекись на помидоры, гниют же!
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 01 Октябрь 2016, 01:07:55
Дама одна писала что когда рожала первого ребенка  ей поставили положительный резус крови по результатам анализов. А когда рожала спустя несколько лет второго- резус у нее оказался отрицательным.
там сложная система с резусом, разные там генотипы и антигены
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Sanchik от 01 Октябрь 2016, 01:54:39
Оказывается прививки только на 5-7 лет!

Вроде как детские до 28 лет действуют. Не?

Добавлено: [time]01 октября 2016, 01:00:34[/time]
там сложная система с резусом, разные там генотипы и антигены
Не у нас у отрицательных легко.
У жены первая отрицательная. У меня четвертая отрицательная. У сына вторая отрицательная.
Все проще простого. Это с отрицательными))))
А вот если бы у сына был резус положительный)))))) Тогда бы я точно повесился бы)))))
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 13 Ноябрь 2016, 15:48:06
Лечение гепатита гипохлоритом (хлоркой) - наши клетки выделяют зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Кseния от 13 Ноябрь 2016, 16:20:54
отрицательных
отрицательные наверное всё отрицают и спорят на пустом месте поэтому
ужас просто
гепатита
переболела гепатитом в детстве
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Dopler от 20 Февраль 2017, 00:21:50
наличие антител на гепатит ничего не говорит,  это просто наличие антител или наличие иммунитета на гепатит
организм может сам переболеть и излечиться.
надо смотреть наличие самого вируса, есть он или нет.......если нет вам повезло........
прививка дает иммунитет на всю жизнь (в крови остаются антитела)
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Sanchik от 20 Февраль 2017, 00:30:51
прививка дает иммунитет на всю жизнь
Нет, не дает на всю жизнь.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: Лилия от 20 Февраль 2017, 03:22:04
Нет, не дает на всю жизнь.
Прививка что ли 5 лет вроде действует?  Так она ж только на геп А и В, С-то неизлечим. Так вроде?
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: о-льга от 20 Февраль 2017, 23:54:53
С щас лечат, лекарств дорогие правда. А вот В нифига.
Название: Re: Гепатиты
Отправлено: _________________ от 04 Май 2018, 03:57:55
(http://holadressdance.ru/img/598046.jpg)