Сегодня заметил, что газообразование усиливает буквально после 30 минут после еды. Пища ведь еще в желудке. Это меня наводит на мысли о поджелудочной, а не о кишечнике. Что думаете по этому поводу?
Вот пассаж бария
Описание: Пищевод, желудок, 12 п. кишка без особенностей. Контраст равномерно ускоренно свободно перемещается по петлям тощей кишки и туго выполняет ее в течении 15 мин. Расположение петель тощей и подвздошной кишки обычное. Через 45 мин. туго выполнилась уже и вся подвздошная кишка. Рельеф тонкого кишечника на всем протяжении обычного вида, зон сужения, аперистальтики не выявлено. После пробного завтрака контраст в течении последующих 2 часов достиг ректосигмоидного изгиба.
Заключение: Органической патологии по ходу тонкого кишечника не выявлено. Выраженная гипермоторика тонкого и толстого кишечника.
Добавлено: 29 Апрель 2012, 16:43:07
Вот еще УЗИ И КТ обратите внимания на даты проведения (разница три недели) и разницы в результатах!
УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства № 267 от 23.03.12
Печень:
Контур печени четкий,ровный; Диафрагма определяется четко;
Эхогенность печени повышена умеренно с угасанием УЗ в глубину; Эхоструктура печени неоднородная;
Размеры органа: толщина левой доли 75 мм; толщина правой доли 139 мм; Расположение сосудов линейное;
Наличие расширенных внутрипеченочных протоков нет; Портальная вена: не расширена; ее диаметр 13 мм; Желчевыводящая система:
Наличие желчного пузыря: есть; Размер желчного пузыря 92x24 мм;
Форма желчного пузыря неправильная: перегибы в шейке , в теле;
Состояние стенок: Плотность повышена; Толщина 2 мм;
Содержимое негомогенное;
Холедох: не расширен; его диаметр 4 мм;
Поджелудочная железа:
Контур железы ровный;
Размеры: головка 32 мм; тело 14 мм; хвост 23 мм; Эхоструктура поджелудочной железы однородная; Эхогенность поджелудочной железы повышена значительно; Диаметр Вирсунгова протока 1 мм ; Селезенка:
Форма бобовидная; Контур четкий, ровный; Площадь 64 кв.см ;
Эхоструктура диффузно-неоднородная;
Эхогенность повышена;
Почки:
Контуры четкие, ровные;
Правая почка: Размеры 119x45 мм; Толщина паренхимы 22 мм; Форма обычная; Наличие аномальных эхосигналов не выявлено; Чашечно-лоханочная система не расширена;
Левая почка: Размеры 129x59 мм; Толщина паренхимы 27 мм; Форма обычная; Наличие аномальных
эхосигналов не выявлено; Чашечно-лоханочная система не расширена;
Комментарий
Мочевой пузырь 30 смЗ, стенки ровные гладкие, содержимое гомогенное, устья мочеточников свободны, патологических образований не выявлено. Надночечники не визуализируются.
Забрюшинные и мезентериальные лимфоузлы не выявлены. Во время исследования отмечается выраженный метеоризм.;
Заключение: Умеренные диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. Умеренная спленомегалия. Признаки хр. холестицита. Признаки хр. панкреотита.
12.04.2012
Philips Brilliance 64 slices
МСКТ Брюшной полости, забрюшинного пространства и органов малого таза.
Sl.Th.: 5,0 мм, Int.: 2,5 мм Проекция: аксиальная
Контрастное усиление: Omnipaque 300mg/ml 80 мл Болюс в/венно
Per OS: вода
Печень обычных размеров. Границы ровные, четкие. Плотность 54,0-60,0 ед. HU, структура паренхимы не изменена. Холедох, внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Положение и размеры желчного пузыря обычные. Стенки его ровные, четкие, не утолщены, содержимое гомогенное. Рентгенконтрастных конкрементов и дополнительных образований в просвете не выявлено. Портальная и селезеночная вены не расширены. Поджелудочная железа: однородной дольчатой структуры с четкими контурами, не увеличена. Панкреатический проток не визуализируется. Селезенка обычно расположена, границы ровные, четкие, структура паренхимы не изменена; по переднему контуру имеет округлой формы дополнительную дольку Надпочечники нормальных размеров и формы, границы ровные, четкие, структура не изменена. Почки: с четкой дифференцировкой коркового и мозгового вещества. Размеры и положение их обычные. Контуры ровные, четкие, структура паренхимы не изменена. Динамика наполнения и вымывания контрастного вещества паренхимой обеих почек не нарушена. Функция обеих почек не нарушена. Чашечно-лоханочная система и мочеточники с обеих сторон не расширены, рентген позитивных конкрементов не определяется. Паранефральная клетчатка обычной плотности, капсулы не утолщены. Сосуды почек без видимых изменений. Мочевой пузырь обычной формы, размеров, стенки его не утолщены, дополнительных образований в просвете, конкрементов не визуализируется. Лимфоузлы не увеличены. Асцита нет. Контрастирование петель тонкого кишечника своевременное, гомогенное, равномерное. На фоне контрастированного его просвет КТ данных за патологические изменения не получено, стенки равномерной толщины во всех отделах, клетчатка не инфильтрирована. Патологических изменений пробега и калибра брюшной аорты и её висцеральных ветвей не визуализируется. При исследовании в костном режиме деструктивных изменений не выявлено, дегенеративные изменения нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника. Все данные исследования выданы в цифровом виде на DVD носителе.
Заключение: Добавочная долька селезенки. На момент исследования, КТ данных за патологические изменения тонкого кишечника не получено.