СРК Форум - Синдром Раздраженного Кишечника
20 сентября 2017, 21:59:17 *
Добро пожаловать, Гость. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.
Вам не пришло письмо с кодом активации?

Войти
Новости: Добро пожаловать на форум посвященный проблемам СРК                                                Помните о соблюдении Правил Форума
 
   Начало   Помощь вернуться на сайт  
Страниц: [1] 2 3 4   Вниз
  Печать  
Автор Тема: Копрограмма  (Прочитано 25935 раз)
0 Пользователей и 2 Гостей смотрят эту тему.
ИришкаСССАвтор темы
Почетный участник
*****

Карма: +25/-0
Offline Offline

Возраст: 26
Зодиак: Телец
Город: Алматы
Страна: Казахстан
Стаж СРК: 2007 год
Сообщений: 777


"...И тебя вылечат, и меня вылечат..."


Награды
« : 14 ноября 2008, 07:03:42 »

Скажите, кто сдавал копрологию, у рядового срк-шника- копрология в норме (то есть нет никаких непереваренных частиц)?

Дело в том, что у меня уже четвертая копрология подряд показывает неусвоение веществ. (А анализ на дисбактериоз- получила очень хороший.)
« Последнее редактирование: 15 ноября 2008, 03:00:47 от anti » Записан
****************
VIP
*****

Карма: +299/-4
Offline Offline

Сообщений: 3214


Награды
« Ответ #1 : 14 ноября 2008, 10:51:29 »

У меня и без копрологии видно,очень много неперевареной пищи-особенно зелень(укропчик,петрушечка,яблочки)вылетают как живые.и КОПРОЛОГИЯ Это подтвердила.
Записан

Чем больше узнаю людей,тем больше нравятся собаки.
kira
Участник форума
*****

Карма: +1/-0
Offline Offline

Пол: Женский
Возраст: 21
Зодиак: Скорпион
Город: Самара
Страна: Россия
Тип СРК: Д
Стаж СРК: 2002 год
Сообщений: 182


Награды
« Ответ #2 : 14 ноября 2008, 22:38:08 »

     У меня в норме. И раньше, главное, когда хуже было в сто раз, тоже была в норме. Тут наверно опять всё индивидуально- может быть и так, и эдак.
Записан
Skills
Участник форума
*****

Карма: +11/-0
Offline Offline

Пол: Мужской
Возраст: 24
Зодиак: Весы
Город: Москва
Страна: Россия
Тип СРК: М
Стаж СРК: 2006 год
Сообщений: 131


Будь хорошим или умри


Награды
« Ответ #3 : 15 декабря 2008, 01:21:39 »

У меня копрология была абсолютно нормальная, никаких не переваренных частиц не было.
Записан

"Если при этом всем будет хорошо, кто сказал что так нельзя?" (с)
Emigrate
Активный участник
*****

Карма: +12/-0
Offline Offline

Пол: Мужской
Страна: Россия
Тип СРК: М
Стаж СРК: 2007 год
Сообщений: 410


Награды
« Ответ #4 : 23 декабря 2008, 18:15:10 »

Как раз при срк отклонения в копрологии есть. Если, например, у человека срк с диареей-разве это не отклонение?
Часто при срк изменяется внешний вид кала-может быть овечьим, рваным, со слизью и т.д.
Записан
Сашка
Почетный участник
*****

Карма: +43/-0
Offline Offline

Пол: Женский
Возраст: 32
Зодиак: Близнецы
Город: Санкт Петербург
Страна: Россия
Тип СРК: Д
Стаж СРК: 2007 год
Сообщений: 857



Награды
« Ответ #5 : 23 декабря 2008, 18:38:08 »


  Интересная информация по теме:http://www.eurolab.ua/ru/eurolab/pricelist/tests/192/196/838/
Записан
Nicole
VIP
*****

Карма: +2778/-16
Offline Offline

Пол: Женский
Зодиак: Лев
Город: Суровый
Страна: Россия
Сообщений: 11341


Нет ничего проще, чем усложнить себе жизнь.


Награды
« Ответ #6 : 23 декабря 2008, 19:08:27 »

У меня в копрологии тоже непереваренные волокна, думаю, это говорит о том, что что-то в ЖКТ работает не так, как надо...
Записан

Я не злая. Я хаотично добрая. Непричем
ИришкаСССАвтор темы
Почетный участник
*****

Карма: +25/-0
Offline Offline

Возраст: 26
Зодиак: Телец
Город: Алматы
Страна: Казахстан
Стаж СРК: 2007 год
Сообщений: 777


"...И тебя вылечат, и меня вылечат..."


Награды
« Ответ #7 : 24 декабря 2008, 09:39:28 »

Эмигрейт, очень логично- если понос, то какая тут норма? Но во всех статьях пишут- при СРК копрология В НОРМЕ....
Записан
****************
VIP
*****

Карма: +299/-4
Offline Offline

Сообщений: 3214


Награды
« Ответ #8 : 15 февраля 2009, 18:44:40 »

Оценка испражнений (экскременты, фекалии, faeces) - выделений содержимого конечного отдела толстой кишки имеет важное значение для диагностики и оценки эффективности терапии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Исследование кала позволяет диагностировать:

    *
      нарушение кислотообразующей и ферментативной функции желудка;
    *
      нарушение ферментативной функции кишечника;
    *
      нарушение ферментативной функции поджелудочной железы;
    *
      нарушение функции печени;
    *
      наличие ускоренной эвакуации из желудка и кишечника;
    *
      нарушение всасывания в двенадцатиперстной и тонкой кишке;
    *
      воспалительный процесс в ЖКТ;
    *
      дисбактериоз;
    *
      язвенный, аллергический, спастический колит.


Показания к назначению анализа:

    *
      Диагностика заболеваний органов пищеварения.
    *
      Оценка результатов проводимого лечения.

У здорового человека кал содержит около 75-80% воды и 20-25% плотного остатка. Последний состоит из остатков пищи, отделяемого желудочно-кишечно­го тракта и микробов. Половину объема плотного остатка нормальных испражнений занимают бактерии.

Сбор кала для исследования

Кал собирается после самопроизвольной дефекации в одноразовый контейнер (его можно получить в процедурном кабинете) с завинчивающейся крышкой и ложечкой. Количество биоматериала в контейнере должно быть не более 1/3 объема контейнера. На контейнере необходимо указать ФИО, дату рождения пациента, дату и время сбора материала.. Нельзя направлять материал для исследования после клизмы, приема медикаментов, влияющих на перистальтику (белладонна, пилокарпин и др.), после приема касторового или вазелинового масла, после введения свечей, препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий).
Кал не должен содержать примесь мочи и отделяемого половых органов. Материал доставляется в клинико-диагностическую лабораторию сразу или не позднее 10-12 часов после дефекации при условии хранения в холодильнике при 4-8 0С.

Обычно для копрологического исследования не требуется специальной подготовки пациента, хотя следует помнить, что перед исследованием необходи­мо отменить прием некоторых медикаментов, влияю­щих на внешний вид испражнений, результаты мик­роскопического исследования или усиливающих пе­ристальтику кишечника (все слабительные средства, включая касторовое и вазелиновое масло, препараты висмута, железа, бария, ваготропные и симпатикотропные средства и препараты, вводимые в ректальных свечах, приготовленных на жировой основе).

Исследование кала на наличие так называемой скрытой крови, являющейся признаком кровотече­ния из органов желудочно-кишечного тракта, требует обязательной подготовки пациента в течение 2-3 дней. Отменяют продукты и медикаменты, в кото­рых содержатся вещества, которые, так же как и кровь, могут катализировать химические реакции, направ­ленные на обнаружение скрытой крови.

Медицинская лаборатория Евролаб обращает Ваше внимание на то, что за 2-3 дня до исследования кала на нали­чие скрытой крови отменяют мясо, яйца, рыбу, икру, пе­чень, помидоры, яблоки, все зеленые овощи, гречневую крупу, гранаты, а также препараты железа.

Наконец, при исследовании испражнений с целью изучения всасывания и переваривания пищи в тон­ком кишечнике обязательно назначение специаль­ных диет, содержащих точно дозируемые определен­ные наборы пищевых продуктов, например, диеты Шмидта (105 г белка, 135 г жира и 180 г углеводов, об­щая калорийность - 2250 ккал).

Анализ кала включает изучение физических свойств кала, химическое, микроскопическое и бакте­риологическое исследование.

Физические свойства кала

Определяют суточное количество испражнений, кон­систенцию кала, его форму, цвет, запах, наличие види­мых на глаз остатков пищи, патологических примесей и паразитов.

Суточное количество кала

Суточное количество испражнений колеблется в зна­чительных пределах даже у здорового человека: при употреблении растительной пищи увеличивается, а пищи животного происхождения (мясо, яйца и т. п.) уменьшается. В среднем, суточное количество кала не превышает обычно 190-200 г.

При заболеваниях органов пищеварения важное диагностическое значение имеет увеличение суточ­ного количества кала (полифекалия). Причинами полифекалии являются патологические процессы, ве­дущие к нарушению переваривания и всасывания пи­щевых продуктов в топком кишечнике, а также к на­рушению всасывания воды, вызванному, в частности, усилением перистальтики кишечника или поврежде­нием слизистой. К числу наиболее частых из этих причин относятся:

   1.
      заболевания желудка, сопровождающиеся ахилией (нарушение переваривания белков);
   2.
      заболевания поджелудочной железы с недостаточностыо внешнесекреторной ее функции (недостаточное переваривание жиров и белков);
   3.
      заболевания кишечника, в том числе инфекционно­го происхождения, сопровождающиеся нарушени­ем всасывания пищи, воды и усиленной периста­льтикой, а также секрецией в просвет кишечника воспалительного экссудата и слизи (энтериты, по­лип);
   4.
      заболевания печени, желчною пузыря и желчевыводящих путей, ведущие к нарушению желчеотделе­ния и всасывания жиров в тонком кишечнике.

Уменьшение суточного количества кала наблю­дается при заболеваниях, сопровождающихся длите­льными запорами (язвенная болезнь, хронические ко­литы и др.). В этих случаях замедление эвакуации пи­щевой массы приводит к всасыванию в дистальных отделах кишечника большего количества жидкости.

Консистенция и форма кала

Консистенция испражнений зависит прежде всего от содержания воды в кале. Нормальный кал, содержа­щий около 75% воды, имеет плотноватую консистеицию и цилиндрическую форму (оформленный кал). При употреблении большого количества раститель­ной пищи, усиливающей перистальтику кишечника, нормальный кал становится густо-кашицеобразным. Более жидкая консистенция кала (жидко-кашицеоб­разная и тем более водянистая) обусловлена боль­шим содержанием в испражнениях воды (более 80-85%).

Запомните:Жидкий неоформленный кал называют диа­реей. В большинстве случаев (хотя не всегда) он сопровождается увеличением количества испражнений (более 250 г в сутки) и частоты актов дефекации.

В зависимости от преимущественных механизмов развития различают:

   1.
      осмотическую диарею;
   2.
      сек­реторную диарею;
   3.
      моторную диарею;
   4.
      смешан­ную диарею.

Осмотическая диарея обусловлена нарушением всасывания осмотически активных веществ (напри­мер белков, углеводов), что приводит к задержке воды в просвете кишечника. Такая разновидность диареи наблюдается при заболеваниях желудка, сопровожда­ющихся ахилией и нарушением переваривания и вса­сывания белков, заболеваниями поджелудочной желе­зы (панкреатиты) и кишечника (спру, болезнь Крона), а также при наличии дефицита лактозы и других за­болеваниях и синдромах. Осмотическая диарея может возникнуть также при попадании в кишечник неабсорбируемых осмотически активных веществ, напри­мер сернокислой магнезии.

Секреторная диарея обусловлена обильным вы­делением слизистой оболочкой кишечника воды, в том числе в составе воспалительного экссудата и слизи (энтериты, колиты).

Моторная диарея связана с усилением перисталь­тики кишечника, что ведет к ускоренному продвиже­нию химуса и нарушению всасывания воды.

В клинической практике чаще всего встречается смешанная диарея, обусловленная различными ме­ханизмами нарушения всасывания воды, расстройст­вом моторики и секрецией в просвет кишки воспали­тельного экссудата, слизи и крови.

Иногда неоформленный кал приобретает харак­терную мазевидную «жирную» консистенцию (стеаторея), что связано с большим содержанием в исп­ражнениях нерасщепленного жира. Кал при этом при­липает к стенкам унитаза, плохо смывается с них.

Запомните:Наиболее частыми причинами стеатореи являются патологические процессы, сопровождающиеся нарушением переваривания и всасывания жиров:

   1.
      забо­левания поджелудочной железы с внешнесекреторной не­достаточностью;
   2.
      заболевания печени и желчевыводящих путей (нарушение желчеотделения);
   3.
      заболевания кишеч­ника с нарушением всасывания.

При некоторых заболеваниях консистенция кала становится твердой. Это связано обычно с нарушением моторно-эвакуаторной функции кишечника, за­медлением продвижения каловых масс по толстой кишке и, соответственно, увеличением всасывания в ней воды (содержание воды в плотном кале меньше 50-60%). Если к этим причинам присоединяются спа­стические сокращения толстой кишки, как бы фрагментирующие каловые массы, испражнения приобре­тают вид плотных шариков («овечий кал»).

Наконец, при заболеваниях, сопровождающихся стенозом или выраженным и длительным спазмом сигмовидной или прямой кишки, кал приобретает своеобразную лентовидную форму.

Цвет кала

У здорового взрослого человека коричневатый цвет кала обусловлен присутствием в испражнениях стеркобилина - одного из конечных продуктов пигмент­ного обмена. Кроме того, на окраску кала оказывают влияние характер питания и прием некоторых лекар­ственных препаратов.

Изменение окраски кала в зависимости от характера пищи, приема лекарственных препаратов.
Факторы, влияющие на цвет кала
   
Цвет
Обычная смешанная диета
   
Темнокоричневый
Растительная пища
   
Светлокоричневый
Молочная диета
   
Светлокоричневый или светложелтый
Мясная пища
   
Черно-коричневый
Щавель, шпинат
   
Зеленоватый оттенок
Свинина
   
Красноватый оттенок
Черника, черная смородина
   
Черный, черно-коричневый
Висмут
   
Черный
Железо
   
Черный с зеленоватым оттенком

Важное диагностическое значение имеет цвет кала при некоторых патологических состояниях.

Серовато-белый, глинистый (ахоличный кал) чаще появляется при обтурации желчных путей (ка­мень, сдавление общего желчного протока опухолью) или резком нарушении функции печени, ведущем к нарушению выделения билирубина. Ахоличный кал обусловлен отсутствием или резким снижением со­держания в испражнениях стеркобилипа.

Красный цвет кал приобретает при кровотечени­ях из нижних отделов толстой, прямой кишки или из геморроидальных узлов. Нередко в этих случаях крас­ная кровь как бы перемешана с каловыми массами.

Черный цвет испражнений в сочетании с жидко­ватой или жидко-кашицеобразной (дегтеобразной) консистенцией (melena) появляется при кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного трак­та в связи с образованием в нем солянокислого гематина (или сернистых соединений железа).

При холере испражнения приобретают вид «рисо­вого отвара», а при брюшном тифе — «горохового супа».

Запах кала

Обычный нерезкий, неприятный запах кала обуслов­лен присутствием в испражнениях некоторых арома­тических веществ (индола, скатола, фенола, крезолов и др.), образующихся в результате бактериального распада белков.

Запомните:Резкий зловонный запах кала обусловлен усилением процесса гниения белков и характерен для гнилостной диспепсии. При бродильной диспепсии появляется своеобразный кислый запах испражнений в связи с присут­ствием в кале большого количества жирных кислот (уксус­ной, масляной, пропионовой и др.).

Примеси в кале

Определенное диагностическое значение имеет появ­ление в испражнениях кусочков непереваренной пищи, а также слизи, крови, конкрементов и паразитов. В норме непереваренными выделяются, главным обра­зом, частички растительной пищи (кожица фруктов и овощей, орехи, огурцы, ягоды и т. д.), появление в кало­вых массах мышечных волокон, жира свидетельствует о недостаточном переваривании белков и жиров у боль­ных с ахилией, внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы, нарушением желчеотделения или поражением слизистой тонкой кишки.

Слизь. Появление в испражнениях макроскопиче­ски видимой слизи свидетельствует о наличии воспа­ления слизистой оболочки кишечника, причем при поражении тонкой, слепой, восходящей и попереч­но-ободочной кишок слизь как бы перемешана с калом, а при воспалении сигмовидной и прямой кишки обна­руживается на поверхности каловых масс или отдель­но них.

Кровь в кале указывает на наличие желудочно-ки­шечного кровотечения. Макроскопически видимая красная кровь, перемешиваемая с каловыми массами или находящаяся на их поверхности, связана с крово­течением из нижних отделов толстой кишки, из пря­мой кишки или геморроидальных узлов.

Паразиты. Изредка невооруженным глазом в кале можно обнаружить аскарид, остриц, власоглава и не­которых других паразитов.

Определение реакции кала (рН)

Для определения реакции кала используют лакмусо­вую бумагу, которая при соприкосновении с каловы­ми массами изменяет свой цвет в зависимости от ве­личины рН. Красную и синюю полоски лакмусовой бумаги смачивают в дистиллированной воде и при кладывают к различным местам поверхности испраж­нений. Через 2-3 минуты учитывают результат реак­ции, используя следующие правила):

   1.
      при кислой реакции кала синяя лакмусовая бума­га краснеет, а красная не изменяет своего цвета;
   2.
      при щелочной реакции кала красная лакмусовая бумага синеет, а синяя не изменяет своего цвета;
   3.
      при нейтральной реакции кала обе лакмусовые бумаги сохраняют свой прежний цвет.

В норме при обычном смешанном питании кал имеет нейтральную или слабощелочную реакцию.

Реакция кала зависит преимущественно от жизне­деятельности микробной флоры кишечника. Усиле­ние процессов бактериального разложения белков (гниения) сопровождается образованием аммиака, придающего каловым массам щелочную реакцию, а усиление процессов брожения - выделением СО2, ор­ганических кислот и сдвигом рН в кислую сторону.

Запомните:

   1.
      Недостаточное переваривание белков в тонком кишечнике при ахилии или внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, а также выделение в просвет кишки воспалительного экссудата (колиты) акти­визируют гнилостную флору кишечника, и реакция кала становится резко щелочной.
   2.
      Недостаточное переваривание и усиление перистальти­ки кишечника при энтеритах способствуют активизации бро­дильной микрофлоры, и реакция кала становится кислой.

Химическое исследование кала

Химическое исследование кала включает определе­ние в испражнениях крови, стеркобилина, билируби­на и некоторых других веществ.

Определение крови в кале

Определение крови в испражнениях имеет важное диагностическое значение, особенно при так называе­мых «скрытых» желудочно-кишечных кровотечени­ях, когда макроскопически кровь в каловых массах не определяется.

Методы обнаружения «скрытой» крови в кале основаны на свойстве гемоглобина расщеплять пере­кись водорода (Н2O2) с образованием атомарного кис­лорода, который окисляет некоторые вещества (бенззидин, гваяковая смола), меняющие при этом свою окраску.

Бензидиновая проба. Кал тонким слоем наносят на предметное стекло и добавляют но 2-3 капли рас­твора бензидина и перекиси водорода. При положите­льной реакции появляется синее или зеленое окраши­вание. Если окрашивания не происходит или оно по­является позже двух минут, проба считается отрица­тельной.



Добавлено: 15 Февраль 2009, 17:45:49
http://www.eurolab.ua/ru/eurolab/pricelist/tests/192/196/838/ тут вся информация дальше.
Записан

Чем больше узнаю людей,тем больше нравятся собаки.
R
Beware
Почетный член клуба
*****

Карма: +111/-6
Offline Offline

Пол: Мужской
Тип СРК: С
Сообщений: 1650


Награды
« Ответ #9 : 19 августа 2009, 15:37:45 »

Собственно вот. Кто-нибудь сдавал? По описанию может выявить многие скрытые болячки. Улыбка
Записан
Nicole
VIP
*****

Карма: +2778/-16
Offline Offline

Пол: Женский
Зодиак: Лев
Город: Суровый
Страна: Россия
Сообщений: 11341


Нет ничего проще, чем усложнить себе жизнь.


Награды
« Ответ #10 : 19 августа 2009, 15:50:22 »

Думаю, все сдавали. Да У меня все в норме. Подмигивающий2
Записан

Я не злая. Я хаотично добрая. Непричем
dafna
Активный участник
*****

Карма: +8/-0
Offline Offline

Пол: Женский
Возраст: 23
Страна: Россия
Тип СРК: Д+М
Сообщений: 256



Награды
« Ответ #11 : 19 августа 2009, 18:25:40 »

Тоже сдавала несколько раз и тоже все в норме
Записан

Господи, уменьши перистальтику моего грешного кишечника и придай силы анальному сфинктеру (с) Pavel I.
Banditka
Глобальный модератор
*****

Карма: +273/-1
Offline Offline

Сообщений: 3506


Награды
« Ответ #12 : 19 августа 2009, 19:37:52 »

Да, я тоже сдавала. Но не все перечисленные параметры. На переваривание сдавала, грибки  и микрофлору, скрытую кровь. С последним пунктом было ваще смешно:) в моей поликлинике новое оборудование и исключать железосодержащие продукты из рациона совсем не следует. Как-то по-другому определяют кровь. Какой-то анализ мне пришлось сдавать в другой лаборатории и я решила там же сдать на скрытую кровь. Бац - результат положительны, я в шоке. Рассказываю вачу, он грит - странно. Где сдавала? Я там-то и там-то. Он грит, да у них бензоидиновые пробы, там мясо есть нельзя. Но давай сдавай у нас теперь, посмотрим. Ну я в шоке, завтра нести в больничку свои "богатства". И вдруг вычитала в инете, что противопоказание к этому анализу - кровотечение из десен:) Я когда первый раз сдавала у меня еще несколько дней губа очень сильно кровоточила, глотала кровь, полдня не могла остановить. Думаю, надо бы узнать, что и как. Звоню врачу, говорю мол так и так, десна. А он грит, ну теперь через дня 3-4 тока можно сдавать. Обязательно скрытую кровь покажет. Так что народ, если десны или губы, или кровь из носа - на анализ идти смысла нет. Себя тока перепугаете:) как в моем случае и получилось. Язык
Сдавала потом еще - все в порядке.
Записан
Brungilda
Особый статус
*****

Карма: +145/-2
Offline Offline

Пол: Женский
Возраст: 30
Зодиак: Стрелец
Город: Подмосковье
Страна: Россия
Тип СРК: Д+М
Сообщений: 2477



Награды
« Ответ #13 : 30 октября 2009, 02:15:53 »

Мне кажется, это копромграмма вообще не нужна!  ВеселыйНапример, моя показала, что я здорова, причем даже слизь не обнаружена. Но я-то вижу, что когда у меня обострения - слизь есть. Чертенок
У меня постоянно болит кишка слева, видимо, сигмовидная. Думаю, это уже хроническое воспаление, остаточное явление после перенесенной дизентерии и стресса. По идее, гастроэнтеролог должен это вылечить. Но не получается. Не даром ведь столько людей с СРК и сигмоидом. А в копрограмме написано, что все прекрасно
Записан

К сожалению, у меня есть лишь один маленький недостаток,
но зато много больших
Улыба
Участник форума
*****

Карма: +8/-0
Offline Offline

Пол: Женский
Возраст: 25
Зодиак: Рак
Город: Москва
Страна: Россия
Стаж СРК: 2009 год
Сообщений: 235


Я не сдамся....я борюсь!!!=)


Награды
« Ответ #14 : 30 октября 2009, 09:52:22 »

А моя недавняя копрограмма,сдавала в обострение показала наличие небольшого количества слизи при микроскопическом исследовании и лейкоциты 0-2 в поле зрения.Но на все это врачи внимания не обращают.Говорят здорова.
Записан



Хожу улыбаюсь,радуюсь жизни,весне,дождю,солнышку....вокруг столько хорошего,что хочется жить и идти вперед.)
Страниц: [1] 2 3 4   Вверх
  Печать  
 
Перейти в:  

Powered by SMF 1.1.16 | SMF © 2006-2009, Simple Machines
Страница сгенерирована за 0.437 секунд. Запросов: 23.