Лекарственная аллергия у пациентов с альфа-gal синдромом
21 Января 2019
Актуальность
Европейские исследователи обнаружили, что пациенты с альфа-gal синдромом могут иметь аллергические реакции на лекарства, содержащие свиные ингредиенты.
Галактоза-альфа-1, 3-галактоза (альфа-гал) представляет собой углевод, который содержится в клетках многих животных, которых едят люди. Он содержится в клетках млекопитающих, а также в некоторых птицах. В результате аутоиммунных реакций у некоторых людей возникает аллергия на альфа-гал.
Люди с этой аллергией могут испытывать легкий дискомфорт после еды мяса, или у них может быть опасная реакция, которая не позволяет им дышать. Спектр реакций на альфа-гал изменяется, но большинство случаев этой аллергии вызваны укусами клещей.
Данный синдром характеризуется аллергической реакцией замедленного типа на мясные продукты, связанной с присутствием IgE-антител к сахару галактоза-альфа-1,3-галактоза. У предрасположенных пациентов повышен риск развития аллергии после употребления красного мяса, особенно, свиных почек и внутренностей. Однако не только непосредственно мясные продукты могут вызвать такую реакцию.
Методы
Dr. Hilger и коллеги изучили 2 лекарственных препарата, произведенных на основе свиных компонентов - Креон® (панкреатин) и Энзинорм F®. Как известно, панкреатин используется для лечения экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Энзинорм содержит пепсин и используется для лечения диспепсии.
В исследование были включены 17 пациентов с альфа-gal синдромом (возраст от 13 до 67 лет). Все пациенты проживали в Люксембурге или Германии. Группу контроля составили 11 индивидуумов.
Результаты
Пациентам были выполнены кожные тесты, показавшие строгую положительную реакцию на оба препарата.
У пациентов также выполнили тесты с активацией базофилов. Оба препарата продемонстрировали положительный результат теста у пациентов с отсроченной аллергией на красное мясо.
Отмечено, что чувствительность базофилов была достоверно выше
к Креону® и Энзинорму F®, чем к свиным почкам. Специфичность данной IgE-опосредованной реакции была подтверждена иммуноферментным анализом.
Источник: Kyra Swiontek, Martine Morisset, Françoise Codreanu-Morel, et al. J Allergy Clin Immunol Pract 2018.
https://internist.ru/
