«СРК форум - Синдром раздражённого кишечника»
Общая категория => Нейротропные => Препараты и средства лечения СРК => Антидепрессанты => Тема начата: lexej от 28 Сентябрь 2011, 11:09:32
-
ВАЛЬДОКСАН
Состав: каждая таблетка содержит действующего вещества агомелатина 25 мг.
Фармакотерапевтическая группа: Антидепрессант.
Агомелатин - агонист мелатонина (MT1 и MT2 рецепторов) и антагонист 5 HT2c.
Представляет собой антидепрессант, активный на валидированных моделях депрессии (тест наученной беспомощности, тест отчаяния, хронический стресс умеренной выраженности), равно как и при моделях с десинхронизацией сердечного ритма, а также в экспериментальных ситуациях тревоги и стресса. Было показано, что агомелатин не влияет на захват монаминов и не имеет сродства к альфа-, бета-адренергическим, гистаминергическим, холинергическим, допаминергическим и бензодиазепиновым рецепторам; это объясняет отсутствие у агомелатина характерных для других антидепрессантов побочных действий на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), сексуальные функции и сердечно-сосудистую систему.
Агомелатин, благодаря антагонистическому действию на 5 HT2c рецепторы, усиливает высвобождение допамина и норадреналина, в особенности в области префронтальной коры мозга. В опытах на животных со смоделированным синдромом заторможенной фазы сна (Delayed Sleep Phase Syndrome) у слепых и старых животных было показано, что агомелатин восстанавливает синхронизацию циркадных ритмов через стимуляцию мелатониновых рецепторов. При хроническом стрессе агомелатин препятствует возникновению "разорванного" (фрагментированного) сна. В опытах на здоровых добровольцах агомелатин не нарушал нормальную структуру сна и благотворно влиял на сон у больных депрессией. В терапевтических дозах агомелатин предотвращал развитие бессонницы и нарушений памяти с момента приема препарата и до утра.
Агомелатин не вызывает привыкания, что было показано в исследовании на здоровых добровольцах с использованием визуальной аналоговой шкалы или Опросника Исследовательского Центра по изучению пагубных пристрастий (Addiction Research Center Inventory - ARCI 49 check-list). Агомелатин также исследовали на предмет возникновения синдрома отмены у больных депрессией с помощью Опросника, выявляющего признаки синдрома отмены (Discontinuation Emergent Signs and Symptoms (DESS)). Выяснилось, что синдром отмены не развивается даже при резком прекращении лечения.
Агомелатин не влияет на массу тела.
В ходе программы клинического развития агомелатина исследовалась его эффективность и безопасность на фоне большого депрессивного расстройства. В плацебо сравнительном контролируемом исследовании обследовано 4500 пациентов, из которых 2500 получали препарат от 6 недель до года. Агомелатин оказался статистически значимо более эффективным по сравнению с плацебо, при этом антидепрессивный эффект наступает в течение двух недель (разброс эффективности: от 49,1 % до 61 % против 34,3 % - 46,3 % в группе получавших плацебо).
Были также получены достоверные данные об эффективности агомелатина у больных с более тяжелыми формами депрессивного расстройства (показатели шкалы Гамильтона > 25), составляющих более двух третей популяции. Исследования с активным контролем подтвердили полученные результаты.
Агомелатин был также эффективен при изначально высоких уровнях тревоги, равно как и при сочетании тревожных и депрессивных расстройств.
Изучалось влияние агомелатина на сексуальную функцию больных депрессией с реммитирущим течением болезни. Использовалась Шкала изучения влияния на сексуальную сферу (Sex Effects Scale - SEXFX). Было показано, что агомелатин не вызывает сексуальных нарушений и не влияет на возникновение возбуждения и оргазма.
У больных депрессией, начиная со второй недели лечения, агомелатин статистически значимо улучшал процесс засыпания, не вызывая при этом последующей дневной заторможенности (использовался Опросник Лидс - Leeds Questionnaire).
Показания к применению
Лечение большого депрессивного расстройства.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Рекомендуемая суточная доза - 25 мг (1 таблетка) однократно вечером. При необходимости, после двухнедельного лечения доза может быть увеличена до 50 мг (2 таблетки) однократно вечером.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ, лекарственная терапия депрессий должна продолжаться, по крайней мере, еще 6 месяцев после прекращения депрессивного эпизода.
Таблетки препарата Вальдоксан можно принимать независимо от приема пищи. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая.
При пропуске приема очередной дозы препарата, во время следующего приема Вальдоксан принимается в обычной дозе, не следует увеличивать дозу лекарства.
Для улучшения контроля пациентом приема препарата, на блистере, содержащем таблетки, отпечатан календарь.
Добавлено: 28 Сентябрь 2011, 11:12:08
Кто принимал сей препарат? Хотелось бы услышать отзывы. Препарат-то не дешевый. Вчера доктор назначила по 25 мг на ночь. На столе правда у нее куча буклетиков лежало - медицинские представители не дремлют.
-
моей знакомой предложили в групу эксперементаторов по этому препорату. сейчас видимо всем будут его назначать
-
Мелитор награжден премией «Лучший инновационный препарат 2009 года» в Германии
Премия «Лучший инновационный препарат года» присуждается тому лекарственному препарату, который признан специалистами самым инновационным в своей области. Процедура выбора призера подразумевала участие 1500 докторов различных специальностей в независимом исследовании, которое было проведено журналом PharmaBarometer и агентством по маркетинговым исследованиям MEFOS.
Результаты были оглашены на специальной церемонии в Deutsches Museum в Мюнхене 15 сентября 2009 года: Мелитору* (агомелатин) была присуждена премия «Лучший инновационный препарат 2009 года» в области психиатрии/неврологии.
Эта премия - признание вклада компании Лаборатории Сервье в развитие неврологии и психиатрии, признание Мелитора (агомелатина) принципиально новым и уникальным подходом к терапии депрессии, который обеспечивает быстрый, мощный и стойкий и антидепрессивный эффект.
* В Европе препарат Мелитор зарегистрирован под торговым названием Valdoxan.
http://www.servier.ua/index.php?option=com_content&task=view&id=61&Itemid=51
-
прям какая то чудо-таблетка,ни побочек,ни привыкания.
-
прям какая то чудо-таблетка,ни побочек,ни привыкания
..ни эффекта))
Обычно какой то результат от приёма антидепрессантов становится заметным через 2 недели (так мне объяснила врач), но вот уже пошла третья и всё ни о чем
-
а у меня только пролактин вырос от этого АД и соответственно гормональный сбой пошел :( >:D
-
Принимаю 3-й день. Начал принимать постепенно. 1-й день - 1/6 таблетки, 2-й - 1/3 таблетки, 3-й - 1/2.
В целом препарат мне вроде бы подходит, Д. при соблюдении "жесткой" диеты (ем только рис и мясо) снял в 1-й день приёма. Но отказаться от "жесткой" диеты пока не могу, в такой дозировке препарат явно слабоват.
Побочные эффекты незначительны. Уже в дозировке 1/2 таблетки действует как сильное снотворное (сильнее феназепама, засыпаю через полчаса после приёма). Небольшое головокружение перед сном (невозможно стоять с закрытыми глазами).
-
В целом препарат мне вроде бы подходит, Д. при соблюдении "жесткой" диеты (ем только рис и мясо) снял в 1-й день приёма
это очень хорошо, а в следующие дни что со стулом?
я пила вальдоксан вечером по 1 таблетке. У меня не было побочек вообще. Но и положительных результатов не было, пила наверно месяца 2 его.
у меня и Д нет, максимум М. Диет не соблюдаю вообще никаких. Ем что хочу.
т к результатов не было, пить перестала.
-
Пью более недели по 1 таблетке на ночь, вместе с лактаза ферментом (т.к. этот АД содержит лактазу).
Д. купирует удовлетворительно (стул оформленный), но приходится сидеть на "жесткой" диете (ем только рис и мясо). Препарат довольно слабый - по силе купирования Д. примерно соответствует 10 мг флуоксетина или 2-м капсулам негрустина. Но жить можно. :)
Незначительные побочные эффекты вроде бы исчезли. :) Надеюсь пить этот препарат хотя бы до середины сентября, когда вернeтся мой лечащий врач из отпуска. :)
-
Обратил внимание, что добавление к вальдоксану препарата 5-НТР увеличивает эффективность купирования Д., можно сделать диету менее строгой.
-
На Украине Мелитор, у нас в России Вальдоксан. Скажите, сколько стоит Мелитор на Украине? У нас он (Вальдоксан) стоит около 2000 руб./28 таблекток.
-
Принимаю 3-й день. Начал принимать постепенно. 1-й день - 1/6 таблетки, 2-й - 1/3 таблетки, 3-й - 1/2.
Пётр,ты принимаешь вальдоксан?
-
Да, принимаю. В целом неплохой препарат.
-
Скажите какие отзывы о данном препарате,мне тоже его назначили(мелитор укр аналог, ) кто то его принимал еще ,а то отзывов мало здесь, мне доктор его приписал с учетом того ,что он самый новый и безобидный препарат , от остальных у меня очень сильные побочки, почитала в интернети отзывы не очень хорошие ,что он очень слабенький, но стоит он очень даже недешево.....
а у меня только пролактин вырос от этого АД и соответственно гормональный сбой пошел
особенно это смутило!!!
Да, принимаю. В целом неплохой препарат.
Особенно вопрос к Петру,скажите вы его еще принимаете диарея на нем ушла?я так понимаю вы его долго пили он вам помог?
-
Особенно вопрос к Петру,скажите вы его еще принимаете диарея на нем ушла?
Пью более 4 мес. Д. купирует удовлетворительно, препарат слабоват, но жить можно. :) Побочный эффект - сонливость в течение 1-2 ч после приёма, поэтому пью на ночь.
-
Спасибо,а сколько вам его принимать еще?мне сказали его долго пить придется,а тревогу он убирает?
-
Пью более 4 мес.
в какой дозе принимаешь?
-
Спасибо,а сколько вам его принимать еще?
Назначили ДЛИТЕЛЬНО...
а тревогу он убирает?
У меня тревоги вроде нет, так что сложно сказать...
Добавлено: 14 Ноябрь 2013, 10:37:57
в какой дозе принимаешь?
В рекомендуемой - 1 таблетка (25 мг) на ночь. Плюс эглонил и бакпрепараты.
-
Ну вот он и в Европу дошел. Акцептировали с 1.04.2014. Попадает теперь под страховку, а то раньше аж 50 евро стоил. Мне его сегодня выписали, все остальное убрали, только эсцитплопрам оставили 0,5 мг. Бум пробовать.
-
Напробовалась, не помогает он мне вообще. Засыпаю хорошо ток)
-
Ездил на вальдоксане в Испанию. Эффект явно недостаточный, приходилось дополнительно к обычной куче таблеток пить имодиум и эрсефурил.
:(
-
Назначил невролог.Пью второй день, вчера всю ночь просыпалась каждые 2 часа, сегодня вся разбитая.. Пока буду продолжать, но страшновато (((
-
Пил по 50 мг. на ночь в течение полугода-сон улучшился, а на кишечник у меня лично не подействовал никак. (Для любителей поюморить- вовсе не потому что я крепко спал).
-
Совершенно бесполезный препарат. Не зря его FDA не пустило на американский рынок. Очередная хреновая поделка французов.
Ах да.
Препарат очень гапатотоксичен.
-
Совершенно бесполезный препарат. Не зря его FDA не пустило на американский рынок. Очередная хреновая поделка французов.
не сказал бы, он весьма избирательно блокирует 5HT-2C, что можно использовать при необходимости
-
не сказал бы, он весьма избирательно блокирует 5HT-2C, что можно использовать при необходимости
Остальные его минусы перевешивают этот фактор.
Ну вот серьёзно, делать в наше время гепатоксичный антидепрессант это ни в какие ворота
-
В прошлый год принимал вальдоксан, что запомнилось - особенно по началу повысилась собранность и концентрация что-ли. Настроение ровное, хорошее. Идешь и у тебя в голове одна мысль, ты на ней сосредоточен, затыкание 5-HT2C действительно уменьшает "шум", "боковые каналы", "растекание главного канала передачи". Но талант и уникальность, изобретательность, смышленость как раз и реализуется за счет сети боковых, подчас случайных, каналов, которые были позже закреплены положительным результатом.
Исследования показывают, что некоторые жертвы самоубийств имеют аномально большое количество рецепторов 5-НТ 2С в префронтальной коре. [12] Существует несколько неоднозначных доказательств того, что агомелатин , антагонист 5-НТ 2С , является эффективным антидепрессантом . [13] Антагонизм рецепторов 5-НТ 2С агомелатином приводит к увеличению активности допамина и норэпинефрина в лобной коре.
Это похоже на грубую картину - ненужный_гений VS веселый_и_тупой. Человек с одной извилиной. Что если вы за свою жизнь "нарастили огромную уникальную сеть", которая делает вас талантом в определенной области, а сейчас эта область не нужна? Нет положительного подкрепления от социума. Организм включает самовыпил. Увы, у меня есть такие примеры из жизни.
Еще вальдоксан замедлил у меня прохождение по кишечнику содержимого вплоть до 2 суток без похода в туалет. Повысилось желание общаться. 5-HT2C - гетерорецептор для норадреналина и дофамина, думаю его нужно призатыкать при лечении СРК-Д, особенно если вы повышаете серотонин и норадреналин блокаторами обратного захвата (мужикам так точно нужно). Плюс если есть элементы непризнанного гения, ощущение ненужности, никчемности, обреченности или посещаете тему "Мы - нежеланные Божьи дети." http://forum.srk.su/index.php?topic=933.15
-
уменьшает "шум"
давление высокое никогда не беспокоило? при нем такие же симптомы
-
давление высокое никогда не беспокоило? при нем такие же симптомы
:) имелся ввиду информационный шум, подробнее тут с 1:12:19 https://youtu.be/p72z35XRNtc?t=1h12m19s
(https://a.radikal.ru/a39/1807/43/fe8862182cb7.png)