Далеко не всегда ферменты применяются только при недостаточности поджелудочной, есть еще куча заболеваний и показаний, когда поджелудочной просто необходима помощь, т.к. существует даже реактивный панкреатит, далее в статье:
Обсуждая показания для применения ФП, следует помнить, что они могут быть абсолютными и относительными. Если ФП назначается по абсолютным показаниям, по существующим правилам и в необходимой дозировке, то клинический эффект будет отмечаться практически всегда. Частота достижения клинического эффекта от ФП, применяемых по относительным показаниям, всегда ниже, и его тяжелее проследить, поскольку в этих случаях ФП назначается не как заместительная ферментная терапия (ЗФТ), а с другими целями.
Согласно существующим положениям, абсолютным показанием для назначения ФП является наличие первичной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (ВНПЖ), сопровождающейся умеренным или выраженным снижением выработки панкреатических ферментов вследствие ее различных заболеваний (хронический панкреатит (ХП), кистозный фиброз, опухоли поджелудочной железы и др.) [1,2,5]. При выраженной ВНПЖ, которая встречается не очень часто, требуется длительное или постоянное применение ФП в достаточно больших дозах, поскольку в таких случаях ферментная терапия назначается с заместительной целью для гидролиза пищевых субстратов, уменьшения стеатореи, креатореи и амилореи [3,6,7]. В клинической практике чаще встречается вторичная или относительная недостаточность функции ПЖ, как правило, вызываемая приемом непривычной пищи, ее избыточным количеством или временными дисфункциями железы и других органов ЖКТ.
Пищеварительная недостаточность, частью которой является недостаточность функции ПЖ, характеризуется, как несоответствие возможностей пищеварительной системы по перевариванию и всасыванию нутриентов объему и/или составу поступающей пищи. Пищеварительная недостаточность сопровождает широкий спектр заболеваний ЖКТ, а также может встречаться и у здорового человека вследствие несбалансированной диеты, «непривычной» пищи или слишком большого количества съеденной пищи, а потому очень часто встречается в повседневной практике участковых врачей, гастроэнтерологов, хирургов.
Клинические проявления недостаточности пищеварения обнаруживают у 25–41% населения. Чаще всего поводом для назначения ФП являются заболевания ЖКТ, протекающие с синдромом мальдигестии и мальабсорбции различного происхождения при наличии ВНПЖ или без нее. Однако в широкой интернологической практике мы можем назвать еще целый ряд заболеваний и состояний, при которых требуется назначение полиферментных препаратов [8].
I. Гастроэнтерология
1. Полиферментные препараты в составе комплексной терапии обострения:
а) всех видов гастритов, дуоденитов без повреждения слизистой оболочки;
б) хронического холецистита;
в) хронического гепатита, цирроза печени;
г) хронического панкреатита:
– купирование болевого абдоминального синдрома,
– купирование явлений диспепсии,
– заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности;
д) воспалительных заболеваний кишечника;
е) целиакии.
2. Полиферментные препараты в составе моно– или комбинированной терапии функциональных расстройств ЖКТ:
а) синдром функциональной неязвенной диспепсии;
б) дисфункциональные расстройства билиарного тракта;
в) метеоризм;
г) синдром раздраженного кишечника с преобладанием диареи.
3. Полиферментные препараты в составе комплексной терапии кишечных инфекций.
4. Применение полиферментных препаратов с целью профилактики у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (ДПК), хроническим панкреатитом, холециститом в период ремиссии заболевания (ликвидация дуоденостаза).
5. Прием полиферментных препаратов «по требованию» при алиментарных погрешностях, вынужденном ситуационном переходе на непривычный рацион питания.
6. Прочие:
– муковисцидоз (цистофиброз),
– возрастное функциональное снижение внешнесекреторной функции желудка и поджелудочной железы,
– постгастрорезекционные расстройства, синдром «короткой» кишки.
II. Заболевания органов дыхания
1. Хронические неспецифические заболевания легких
2. Хронический бронхит
3. Пневмония
4. Туберкулез
III. Полиферментные препараты в комплексной терапии прочих заболеваний, протекающих с длительным лихорадочным синдромом
1. Сепсис
2. Инфекционный эндокардит
3. Пиелонефрит
4. Саркоидоз
5. Лимфогранулематоз
6. Заболевания крови
7. ВИЧ–инфекция
8. Малярия
9. Болезнь Лайма
10.Токсоплазмоз
IV. Прочие заболевания, в комплексной терапии которых используются полиферментные препараты
1. Врожденная генерализованная мезенхимальная дисплазия соединительной ткани
2. Аутоиммунные и системные заболевания (преимущественно синдром Шегрена)
3. Сахарный диабет 2 типа
4. Декомпенсированная недостаточность кровообращения."
Кому интересно тут более подробно описано, полезная информация -
зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку
Добавлено: 16 Февраль 2016, 13:26:14
Gonzo, а какие анализы вам назначали? И какие у вас результаты?
Автор
Тема: Поджелудочная железа и ее недостаточность (Прочитано 15559 раз)