Печать

[jelen]

Пишу спросить совета и + "у кого такое было". Проблема: невыносимая тяжесть в животе после еды, любой еды, и также просто болит живот все остальное время. Сроки: 3 года, потом 1 год спонтанная ремиссия, последние 2 года опять рецидив, итого 6 лет. Ходила по гастроэнтерологам все эти годы, безрезультатно, а полгода назад попала к психиатру - назначил нейролептик Солиан и АД Миртазапин. Боль как рукой сняло! Но.уйма побочных эффектов...пропила 5 месяцев, психиатр сказал, что нужна психотерапия. Походила, без толку. После отмены препаратов боль и тяжесть появились снова. 2 месяца терпела, теперь снова начала пить Солиан с Миртазапином. Сонливость от них страшная, плюс лишний вес за 5 месяцев был +12 кг!
 Поэтому вопрос, что можете посоветовать, всю жизнь пить эти таблетки нереально, другие мне не помогают, пробовала.
Как можно вылечиться??!

[Пихто]

Походила, без толку.

сколько по времени?

снова начала пить Солиан с Миртазапином

другой антидепрессант пробовали подобрать?

[Conqres]

нейролептик Солиан и АД Миртазапин

Мде..
Набор "здравствуй пузо"

СИОЗС навроде Эсциталопрама, Пароксетина не пробовали?
Но при хронической боли я бы отдал предпочтение СИОЗСиН, Дулоксетину или Венлафаксину, причем начал бы именно с Дулоксетина.

[jelen]

СИОЗС навроде Эсциталопрама, Пароксетина не пробовали?
Но при хронической боли я бы отдал предпочтение СИОЗСиН, Дулоксетину или Венлафаксину, причем начал бы именно с Дулоксетина.

Эсциталопрам безрезультатно. Дулоксетин это вроде Цимбалта? Тогда тоже по нулям. Только что пробовала набор "Кветиапин 25мг*3 + Феварин 150". 3 недели - ну неееемного лучше, но Солиан+Миртазапин сняли боль за день!
Добавлено: 04 Июль 2018, 16:01:35

сколько по времени? другой антидепрессант пробовали подобрать?

6 сеансов,  в основном упражнения на дыхание и "расслабление через напряжение" - очень бесило его делать, и смысла не видела...
Из АД пробовала Дулоксетин, Эсциталопрам, Феварин. Помогла только комбинация Солиан+Миртазапин.  На что это можно заменить?

[Conqres]

Дулоксетин это вроде Цимбалта?

она самая

Только что пробовала набор "Кветиапин 25мг*3 + Феварин 150".

Плохая схема.

но Солиан+Миртазапин сняли боль за день!

В принципе понятно почему, Солиан всё таки необычный атипичный нейролептик и долго его не попринимаешь. Эндокринную систему он прибивает не хило.
Я бы подумал тогда о связке Венлафаксина и Кветиапина, причем кветиапин в дозах не менее 150-200мг. Либо же вместо кветиапина - оланзапин.

[jelen]

А еще, что вы считаете, если помогают нейролептики и АД, то проблема в голове? То есть если бы болел именно живот, они бы не помогали?
Добавлено: 04 Июль 2018, 16:10:36

Я бы подумал тогда о связке Венлафаксина и Кветиапина, причем кветиапин в дозах не менее 150-200мг. Либо же вместо кветиапина - оланзапин.

Мне психиатр номер 1 сказал, что в случае гастроэнтерологических проблем кветиапин и иже с ним не помогут. Только Солиан или Эглонил. Так ли это? Кветиапина поднимала до 120 в сутки, безрезультатно. Спасибо, что отвечаете, я а полнейшем отчаянии и депрессии...

[Conqres]

А еще, что вы считаете, если помогают нейролептики и АД, то проблема в голове?

скорее всего

Мне психиатр номер 1 сказал, что в случае гастроэнтерологических проблем кветиапин и иже с ним не помогут.

он неправ, это осталось у психиатров и гастроэнтерологов старой закалки. они ой как любят выписывать эглонил.

Кветиапина поднимала до 120 в сутки, безрезультатно.

в моно он ничего и не сделает в этом плане. Его задача в данном случае - это потенцирование действия антидепрессанта, а поскольку феварин в данном случае совсем неподходящий, то потенцировать нечего.
На вашем месте, я бы обсудил с психиатром другие возможные схемы, либо же обратился к другому психиатру 

[Пихто]

Из АД пробовала Дулоксетин, Эсциталопрам, Феварин.

как долго вы принимали каждый препарат?

[jelen]

.
На вашем месте, я бы обсудил с психиатром другие возможные схемы, либо же обратился к другому психиатру  

Можете кого-то посоветовать? Территориально неважно, могу оплатить консультацию онлайн, или же из Питера.
А почему вы считаете, что феварин неподходящий?
Добавлено: [time]04 июля 2018, 16:42:53[/time]

как долго вы принимали каждый препарат?

Дулоксетин и эсциталопрам по 2 месяца. Феварин 3 недели и бросила, заменила миртазапином. Вот 3ий день и страшная акатизия...

[Conqres]

Можете кого-то посоветовать?

К сожалению тут помочь не могу, кроме Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева ничего не знаю и не слышал. Возможно ещё Клиника Неврозов на базе Павловской больницы.

А почему вы считаете, что феварин неподходящий?

Он очень слаб как АД, его действие интересно тем, что он ввязывается в процесс метаболизма мелатонина и замедляет его, тем самым повышает его концентрацию в крови. Поэтому обычная область его применения - это люди 55-60 лет и старше с небольшими проблемами со сном, вкупе с легкой тревогой и депрессией.

[jelen]

Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева
[/quote

Психиатр #1 как раз из Бехтерева, который про Солиан...
А вы сами пациент или врач? Вы говорите про Кветиапин с Венлафаксином, из личного опыта, модет правда попробовать? И все-таки, хотелось бы понять, болит у меня живот или голова....

[Conqres]

Я пациент.
Про Кветиапин с Венлафаксином говорю после прочитанной научной информации по психиатрической тематике.

Вы проходили все необходимые обследования для выявления соматических проблем?

[Fezerwind]

а только живот болит?

[jelen]

Вы проходили все необходимые обследования для выявления соматических проблем?

Эээ...я прошла все возможные гастроэнтерологические обследования, которые ничего не выявили. И психиатр из Бехтерева сходу сказал, что это типичное соматоформное расстройство.  Подскажите, как его ещё выявляют? Может это и не оно?

[Conqres]

Эээ...я прошла все возможные гастроэнтерологические обследования, которые ничего не выявили. И психиатр из Бехтерева сходу сказал, что это типичное соматоформное расстройство.  Подскажите, как его ещё выявляют? Может это и не оно?

Если соматических проблем нет, источник боли не выявлен, то скорее всего проблема в психике и врач прав.