Одним из таких препаратов, хорошо зарекомендовавшим себя на рынке, является Эрсефурил® – оригинальный препарат нифуроксазида, синтезированный еще в 1964 г. во Франции. Эрсефурил® блокирует активность дегидрогеназ, угнетает дыхательные цепи и другие биохимические процессы в микробной клетке, блокируя тем самым ее рост и размножение. В терапевтических дозах препарат оказывает бактериостатический эффект, в высоких дозах – бактерицидный.
Эрсефурил® обладает всеми свойствами «идеального» препарата для коррекции дисбиотических нарушений в кишечнике:
– угнетает рост большинства условно патогенных, как грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Haemophilus influenzae), так и грамотрицательных (Salmonella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Shigella spp., Proteus spp.) кишечных бактерий;
– сохраняет и даже восстанавливает сапрофитную флору кишечника [33];
– обладает оптимальным профилем безопасности;
– не вызывает бактериальной перекрестной резистентности к другим противоинфекционным лекарственным средствам, производным хинолина и сульфонамидам;
– практически не всасывается и работает в просвете кишечника, что сводит к минимуму развитие системных побочных эффектов;
– кроме того, нифуроксазид активен в отношении Helicobacter pylori [34,35] и в перспективе может стать частью арсенала антихеликобактерной терапии;
– отличительной особенностью нифуроксазида является также способность стимулировать иммунитет за счет повышения фагоцитарной активности и усиления комплиментсвязывающей способности сыворотки [36], что немаловажно для патогенетической терапии дисбиоза.
При сравнении нифуроксазида с другими препаратами нитрофуранового ряда было показано значительное его преимущество как в антибактериальной эффективности, так и в переносимости. Также получены данные, что при лечении Эрсефурилом® репарация слизистой толстого кишечника наступала быстрее, чем при назначении фуразолидона, и в значительной мере снижалась степень эндогенной интоксикации [37]. Очень важно, что даже при повторном применении нифуроксазида его минимальная подавляющая концентрация в отношении условно–патогенной флоры не изменяется. Это означает, что резистентность микроорганизмов к нему не развивается.
Многочисленные клинические плацебо–контролируемые исследования доказывают высокую эффективность нифуроксадида (Эрсефурил®) как в терапии дисбактериозов, так и при острых кишечных инфекциях (ОКИ) взрослых и детей [38,39]. А как известно, грамотное и своевременное лечение ОКИ является одним из ключевых моментов в профилактике нарушений кишечного биоценоза.
Назначается Эрсефурил® взрослым по 200 мг 4 раза/сут. курсом 5–7 дней.
Можно выделить следующие основные показания к проведению деконтаминации кишечника:
• избыточный бактериальный рост в тонкой кишке;
• признаки транслокации кишечных бактерий (предпочтение отдается всасывающимся антибиотикам);
• выявление условно патогенной микрофлоры;
• выраженный интоксикационный синдром;
• диарейный синдром.
Доказан положительный эффект деконтаминационной терапии при таких заболеваниях, как панкреатит, цирроз печени, воспалительные заболевания кишечника, синдром раздраженного кишечника (СРК) и др.
зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку
Автор
Тема: нифуроксазид (энтерофурил,эрсефурил) А/Б, антисептик кишечный (Прочитано 101075 раз)