Этот препарат снижает индекс активности ВЗК, в частности КРОНа. Случайно сделанное открытие. Пациенты в США и Европы требуют от врачей его выписывать. Включен в схемы лечения(проходят испытания) и обсуждения на конференциях .
Применяется доза всего 4,5 мг в вечернее время ! Табла по 50 мг.! Ее разводят водой 10 кубиками и хранят в холодильнике.
Принимают по 1 кубику соответственно в день, вечером 1 раз!
Налтрексон ФВ инструкция по применению.
Налтрексон ФВ
зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылкуЛатинское название: Naltrexone FV
Фармакологические группы: Детоксицирующие средства, включая антидоты. Опиоиды, их аналоги и антагонисты. Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркоманиях
Нозологическая классификация (МКБ-10): F10.2 Синдром алкогольной зависимости. F11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Налтрексон (Naltrexone)
Применение Налтрексон ФВ: Алкогольная зависимость (при согласии пациента и в сочетании с психотерапевтическими и социальными методами), предотвращение фармакологических эффектов экзогенных опиоидов для поддержания чистого от опиоидов состояния у больных с опиоидной зависимостью после предварительно проведенной дезинтоксикации (как часть программы психологической и профессиональной реабилитации).
Противопоказания Налтрексон ФВ: Гиперчувствительность (в т.ч. к налоксону), опиоидная зависимость, положительный тест на наличие опиодов в моче, абстинентный синдром, острый гепатит, печеночная недостаточность, беременность, кормление грудью (на время лечения исключено), детский и юношеский возраст (до 18 лет).
Побочные действия: Снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея или запор, боли в животе, нарушения функции печени, головная боль, слабость, расстройство сна, тревожность, головокружение, депрессия, паранойя, галлюцинации, покраснение лица, бронхообструкция, ослабление потенции, озноб, заложенность носа, ринорея, кашель, затруднение дыхания, носовые кровотечения, флебиты, отеки, повышение АД, тахикардия, боли в суставах и мышцах, геморрой, тремор, акне, алопеция, зуд, генерализованная эритема.
Взаимодействие: Увеличивает (взаимно) риск поражения печени при комбинировании с гепатотоксичными препаратами. Возможны летаргия или повышенная сонливость при сочетании с тиоридазином.
Способ применения и дозы: Лечение алкоголизма: внутрь по 50 мг 1 раз в день в течение 12 нед.
Терапию наркотической зависимости начинают только после 7–10-дневного воздержания от употребления опиоидов, подтвержденного провокационным тестом и анализом мочи. Начальная доза 25 мг, в течение 1 ч следует контролировать состояние больного, при отсутствии синдрома абстиненции — назначить по 50 мг 1 раз в сутки. Альтернативные схемы лечения:
1. 50 мг каждый будний день и 100 мг в субботу;
2. 100 мг через день;
3. 150 мг через 2 дня;
4. 100 мг в понедельник, 100 мг в среду и 150 мг в пятницу.
Следует учитывать, что применение этих схем лечения увеличивает риск гепатотоксичности.
Меры предосторожности: Перед применением необходимо исключить субклиническую печеночную недостаточность, во время лечения следует периодически контролировать уровень трансаминаз; нельзя сочетать с препаратами, обладающими гепатотоксическими свойствами. Для предотвращения развития острого абстинентного синдрома пациенты должны как минимум за 7–10 дней прекратить прием опиоидов и препаратов, их содержащих, обязательно определение опиоидов в моче и проведение провокационного теста с налоксоном; при несоблюдении этих требований абстинентный синдром может проявиться через 5 мин после введения и продолжаться в течение 48 ч.
На фоне налтрексона в случае экстренной анальгезии только наркотическими препаратами с осторожностью назначают опиаты в повышенной дозировке (для преодоления антагонизма), т.к. угнетение дыхания при этом будет более глубокое и продолжительное.
Следует предупреждать пациентов, что:
— при обращении за медицинской помощью они обязаны информировать медицинских работников о лечении налтрексоном;
— в случае появления болей в животе, потемнения мочи, пожелтения склер необходимо прекратить прием и обратиться к врачу;
— при самостоятельном употреблении героина и др. наркотиков в малых дозах эффекта от их применения не будет, а дальнейшее увеличение дозы наркотических средств приведет к смертельному исходу (остановка дыхания).
Добавлено: [time]01 января 2012, 12:40:21[/time]
Доктор Джил П. Смит, профессор медицины заявляет что: "Мы предполагаем, что опиоидные системы, участвуют в воспалительных заболеваний кишечника и что вмешательство в эти опиоидные рецепторы приведет к изменение воспаление."
Исследователи изучили 40 пациентов с болезнью Крона в активной фазе. Пациенты получали либо налтрексон или плацебо в течение 12 недель. Все пациенты затем продолжил налтрексона для дополнительных 12 недель. Это было двойное плацебо исследование.
88% процентов пациентов, получавших налтрексон, получили снижение активности БК на 70-пунктов по сравнению с 40 процентами получавших плацебо. Для оценки использовали систему CDAI!
Желудочно-кишечные воспаления оценивали по анализам колоноскопии и оценке биоптатов. После 12 недель, исследователи отметили никаких изменений в тех, кто принимал плацебо. Тем не менее, 78 процентов из тех кто на налтрексон пациентов получили излечение в слизистой кишечника...................
"Мы сообщаем, что налтрексон улучшает клинические и воспалительные деятельности пациентов с умеренной и тяжелой болезни Крона по сравнению с плацебо ", сказал Смит.
Исследователи планируют клинические испытания для детей и широкого применения в стандартной практике лечения БК и НЯК.
2011
http://live.psu.edu/story/53494#rss30
Добавлено: [time]01 января 2012, 12:42:18[/time]
зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылкуФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: синтетический антагонист опиатных рецепторов. По химическому строению близок к оксиморфону, отличие состоит в том, что метиловая группа у атома азота замещена циклопропилметиловой. Налтрексон блокирует фармакологический эффект экзогенных опиатов посредством конкурентного связывания с опиатными рецепторами. Устраняет физическую зависимость и помогает больным с опиатной зависимостью воздерживаться от употребления наркотика после дезинтоксикации.
В дозе 50 мг блокирует фармакологический эффект 25 мг героина, введенного в/в, в течение 24 ч. При удваивании дозы налтрексона длительность блокирующего эффекта увеличивается до 48 ч, а при использовании утроенной дозы — до 72 ч.
Налтрексон почти полностью всасывается при пероральном приеме, 95% метаболизируется в печени в фармакологически активные метаболиты, главный из которых — 6-β-налтрексон также является прямым антагонистом опиатов. Второй метаболит — 2-гидрокси-3-метокси-6-β-налтрексон. Налтрексон и его метаболиты выводятся в основном с мочой. Количество свободного налтрексона, выводимого с мочой, составляет менее 1% принятой перорально дозы, а количество свободного и связанного 6-β-налтрексона составляет примерно 38% перорально принятой дозы налтрексона.
Фармакокинетический профиль налтрексона указывает на то, что исходное вещество и его метаболиты подвергаются внутрипеченочной рециркуляции. Максимальная концентрация в плазме крови налтрексона и 6-β-налтрексона наблюдается в течение 1 ч после перорального приема. Налтрексон не кумулирует в организме при длительном применении, тогда как концентрация 6-β-налтрексона в плазме крови существенно возрастает (метаболит имеет больший период полувыведения).
Добавлено: [time]01 января 2012, 12:45:35[/time]
Внимание! Побочные описаны для доз в 50 мг. и главное больных на алкоголизм и наркоманию! У них побочки могли быть от того что пили и вкололи , а не от препарата.
Побочное действие.
В терапевтических дозах у больных, в организме которых не содержатся опиоиды, НАЛТРЕКСОН обычно не вызывает серьезных побочных эффектов. В дозах, превышающих 200 мг в сутки, НАЛТРЕКСОН может оказывать гепатотоксическое действие.
На фоне применения НАЛТРЕКСОНА у больных отмечались: нарушение сна, тревога, боли в животе, тошнота, рвота, слабость, головокружение, головные боли, боли в мышцах и суставах; с частотой менее 10% фиксировались: снижение аппетита, запоры, понос, снижение или увеличение полового влечения.
В единичных случаях отмечены спутанность сознания, депрессия, галлюцинации.
При лабораторной диагностике возможно повышение уровня трансаминаз в крови, линфоцитоз.
зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку
Автор
Тема: Налтрексон( специфический противовоспалительный при КРОНе ) (Прочитано 18582 раз)