Печать

[sonechka]

Это понятно, но не понятно как остановить его. И почему альфа-нормикс усугубил ситуацию. Кстати после его отмены и стул стал налаживаться. Может это все-таки не крон, а поджелудка?

[Академик]

Хочешь попробуй лечение кларитромицином и рифабутином.

зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку
Хирургическое отделение
St George’s, Лондонский университет
Лондон SW17 0RE, Великобритания.

Тел.: 020 8767 7631
Факс: 020 8725 5582
Электронная почта: jhermon@sgul.ac.uk июль 2006

СОВРЕМЕННАЯ ВАКЦИНА, ЧТОБЫ ЛЕЧИТЬ БОЛЕЗНЬ КРОНА
Профессор John Hermon-Taylor

С 1992 я развивал лечение антиМАР, используя комбинацию рифабутина антибиотиков и
кларитромицин, к которому МАР частично чувствительна. Жизни существенной пропорции людей
борьба ith серьезная болезнь Крона была перевернута этим лечением, и многие имеют
спасенный от обширного оперативного вмешательства. Но инфекции МАР очень трудно уничтожить и это лечениене всегда работает. Не все отвечают и вновь впадают, хотя часто умеренный и containable, сделать
произойти. Мы нуждаемся в новых лечениях антикарты

[sonechka]

Хочешь попробуй лечение кларитромицином и рифабутином.

кларитромицин по назначению врача от хелиобактера - очень трудно переносила - тяжело и для желудка и всех органов, долго наверное пить?

[Академик]

Игорь написал письмо в США, профессорам что лечат А/Б эту болезнь( доктору Бороди с сотоварищи). Ответили приезжай без проблем. Вылечим. Но можешь и сам. Коктейль доктора Бороди: Кларитромицин. Рифабутин. Клофазам. Подпись профессора США.

[Академик]

Кларитромицина навалом в Украине и России. Фромилид например. 2 раза по 500 мг. Утром и вечером
Рифабутин( старший родственник рифаксимина-альфа-нормикса), только всасывается. по 300 мг 2 раза( надо уточнять). Утром-вечером.
Клофазам. Нет ни в Украине , ни в России. Раньше был. Регистрация закончилась пару лет назад. 100мг. 1 раз.

Без Клофазама, в принципе можно, но он обладает интересными свойствами. 1. Замедляет выведение Кларитромицина в 2 раза и накапливает тот и Рифабутин  в зоне воспаления в большей концентрации! Прикольное свойство.
Добавлено: [time]15 июня 2012, 13:14:14[/time]Длительность ?
По мнению врачей 6 месяцев минимум. А так и 18 месяцев может понадобиться.
Добавлено: [time]15 июня 2012, 13:15:59[/time]

Дак мне бы кто-нибудь расписал норм курс лечения - я бы лечился. Я не виноват, что врачи дураки)

Покажи другим специалистам свои колоно фотоснимки. Выложи их на портале. Пусть А.В. даст консультацию.

[sonechka]

я посчитала это около 10000 в мес на лечение без клофозама. Но я ооочень сильно сомневаюсь что смогу переносить побочки, а начинать и выращивать устойчивость не хочется. К рифабутину очень быстро она образуется. А вдруг я еще тубиком заболею. Очень опасные игры, случись что со мной - как я в скорой буду объяснять такое лечение взявшееся из инета...

У Игоря вроде Жильбер, так что он тоже вряд ли сможет к себе применить. Или он решился?
Добавлено: [time]15 июня 2012, 14:32:05[/time]"Противопоказания:
Следует по возможности воздерживаться от назначения клофазимина больным с частыми болями в области живота и диареей (поносом)."
Добавлено: 15 Июнь 2012, 15:37:19Нашла интересную статью про клофазамин, может в этом разгадка эффективности схемы, а не в паратуберкулезе?

"Для лекарственного препарата со столетней историей, не эффективного по оригинальному назначению (лечение туберкулеза), однако с доказанной противолепрозной активностью, продемонстрирован потенциал лечения рассеяного склероза и других аутоиммунных расстройств. " зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку

[Академик]

Нашла интересную статью про клофазамин, может в этом разгадка эффективности схемы, а не в паратуберкулезе?

"Для лекарственного препарата со столетней историей, не эффективного по оригинальному назначению (лечение туберкулеза), однако с доказанной противолепрозной активностью, продемонстрирован потенциал лечения рассеяного склероза и других аутоиммунных расстройств. " зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку

Да вот те болезни то же подозревают что это МАР! Вот такой он гад активный.

[Академик]

Размещаю полный отчет США академии микробиологии за 2007 год, опубликованный в 2008г.
Весь не влазит, поэтому Вы его перебейте своими отзывами. Плиз.
За гугл перевод не ругайтесь.


ОТЧЕТ ОТ АМЕРИКАНСКОЙ АКАДЕМИИ МИКРОБИОЛОГИИ

MYCOBACTERIUM AVIUM
ПАРАТУБЕРКУЛЕЗ:

Нечастая Человеческая Угроза Болезнетворного микроорганизма или Здравоохранения?

-----------------------Страница 2-----------------------

ОТЧЕТ ОТ АМЕРИКАНСКОЙ АКАДЕМИИ МИКРОБИОЛОГИИ

MYCOBACTERIUM AVIUM ПАРАТУБЕРКУЛЕЗ:
Нечастая Человеческая Угроза Болезнетворного микроорганизма или Здравоохранения?

ВОСПОЙТЕ NACY, PH.D., И ВЕСЕЛЫЙ БАКЛИ, PH.D.

Этот отчет основан на коллоквиуме, спонсируемом американской Академией
из Микробиологии, созванной 15-17 июня 2007, в Салеме, Массачусетс.

Американская Академия Микробиологии - почетная группа лидерства
Американское Общество Микробиологии. Миссия американской Академии
Микробиология должна признать научное превосходство и приемное знание и
понимание в микробиологических науках. Академия стремится включать
недостаточно представленные ученые во всех его действиях.

Американская Академия Микробиологии благодарна за великодушие
следующие организации для поддержки этого проекта:

Американское Министерство сельского хозяйства, здоровье животных и Здоровье растений
Инспекционное Обслуживание (ТЛЯ)
Американское Министерство сельского хозяйства, Совместное государственное Исследование,
Образование, и Дополнительное Обслуживание (CSREES)
Американское Министерство сельского хозяйства, CSREES, Болезнь Джона Интегрированная Программа
(Премия USDA-CSREES-NRI № 2007-01019)
КОММУТАЦИОННАЯ ДОСКА
Широкий Фонд
Канадский Фонд для Инфекционных болезней
Крон & Фонд Колита Канады
Giaconda Limited
Корпорация ястреба
Фонд Kauver
Оксфорд Immunotec
Sequella, Inc.
TREK Diagnostic Systems, Inc.

Мнения, выраженные в этом отчете, являются теми исключительно коллоквиума
участники и не обязательно отражают официальные положения нашего
спонсоры или американское Общество Микробиологии.

Авторское право © 2008
Американская Академия Микробиологии
1752 Норт-Стрит, СЗ
Вашингтон, округ Колумбия 20036
зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку

MYCOBACTERIUM AVIUM ПАРАТУБЕРКУЛЕЗ: НЕЧАСТЫЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ БОЛЕЗНЕТВОРНЫЙ МИКРООРГАНИЗМ ИЛИ УГРОЗА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ? Я
-----------------------Страница 3-----------------------

ОТЧЕТ ОТ АМЕРИКАНСКОЙ АКАДЕМИИ МИКРОБИОЛОГИИ

MYCOBACTERIUM AVIUM ПАРАТУБЕРКУЛЕЗ:
Нечастая Человеческая Угроза Болезнетворного микроорганизма или Здравоохранения?

СОВЕТ УПРАВЛЯЮЩИХ, АМЕРИКАНСКОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ КОЛЛОКВИУМА
АКАДЕМИЯ КОМИТЕТА ПО МИКРОБИОЛОГИИ

R. Джон Коллир, доктор философии (Чэйр) Кэрол А. Нэки, доктор философии (Чэйр)
Harvard University Medical School Sequella, Inc., Роквилль, Мэриленд

Кеннет I. Berns, Доктор медицины, доктор философии Марсель А. Бехр, Доктор медицины
Университет Флоридского Института Генетики Монреальская Больница общего профиля, Монреаль,
Québec, Канада
Эдвард Делонг, доктор философии.
Массачусетский технологический институт Чарльз Н. Бернстайн, Доктор медицины
Университет Манитобы, Виннипега,
E. Питер Гринберг, доктор философии Мэнитоба, Канада
Университет Вашингтона
Джудит Липтон, Доктор медицины
Кэрол А. Гросс, доктор философии Редмонд, Вашингтон
Калифорнийский университет, Сан-Франциско
Мэри Э. Торренс, D.V.M., доктор философии.
Лонни О. Ингрэм, доктор философии Министерство сельского хозяйства США (ARS),
Университет Флоридской Зелёной зоны, Мэриленд

J. Майкл Миллер, доктор философии Кэрол Колгэн, Директор
Американская Академия центров по контролю и профилактике заболеваний Микробиологии
и Предотвращение

Стивен А. Морс, доктор философии.
НАУЧНЫЙ АВТОР
Центры по контролю и профилактике заболеваний
и Предотвращение
Мерри Бакли, доктор философии.
Итака, Нью-Йорк
Эдвард Г. Руби, доктор философии.
Университет Висконсина-Мадисона

Патрисия Спир, доктор философии.
Северо-Западный университет

Джордж Ф. Спрэгу, младший, доктор философии.
Университет Орегона

MYCOBACTERIUM AVIUM ПАРАТУБЕРКУЛЕЗ: НЕЧАСТЫЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ БОЛЕЗНЕТВОРНЫЙ МИКРООРГАНИЗМ ИЛИ УГРОЗА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ? ii

-----------------------Страница 4-----------------------
ОТЧЕТ ОТ АМЕРИКАНСКОЙ АКАДЕМИИ МИКРОБИОЛОГИИ

MYCOBACTERIUM AVIUM ПАРАТУБЕРКУЛЕЗ:
Нечастая Человеческая Угроза Болезнетворного микроорганизма или Здравоохранения?

УЧАСТНИКИ КОЛЛОКВИУМА ИРДЖО Т. ГРОН, Д.В.М., ПРЕДСТАВИТЕЛИ СПОНСОРА доктора философии
Корнелльский университет
Дув Беккер, доктор философии Майкл А. Картер, Д.В.М., M.P.H.
Центральный Институт Анимэла Джона Хермон-Тэйлора, FRCS, MChir Программа Болезни Национального Джона,
Борьба с болезнями, CIDC-Лелиштад, Больница Св. Георгия Медицинские Услуги Ветеринара USDA-ТЛИ,
Школа Нидерландов, Лондон, Англия Ривердейл, Мэриленд

Марсель А. Бехр, Доктор медицины Вивек Кэпур, доктор философии Иэн Деррэнт, доктор философии.
Монреальская Больница общего профиля, Монреаль, University of Minnesota Oxford Immunotec Ltd., Abington,
Québec, Канада Оксфордшир, Англия
(предоставьте поддержку от Широкого Престона Линна, M.S.
Фонд и Крон & Колит Дарем, Норт Каролина Патрик Маклин
Фонд Канады) Giaconda Limited, Сидней, Новый
Джудит Липтон, Доктор медицины Саут Уэйлс, Австралия
Чарльз Н. Бернстайн, Доктор медицины Редмонд, Вашингтон
Университет Манитобы, Виннипега, Биляна Михайлович
Манитоба, Кэнэда Элизабет ДЖ.Б. Укомплектование людьми, здоровье Канада
(предоставьте поддержку от Крона & D.V.M., M.P.H.
Фонд колита Канады) Школа Ветеринарии, Морриса Э. Поттера, D.V.M.
Университет Висконсина-Мадисона Управление по контролю за продуктами и лекарствами США,
Эдгар К. Боедекер, Доктор медицины Атлэнта, Джорджия
Нью-Мексико Медицинская наука VA Кэрол А. Нэки, доктор философии.
Центр, Альбукерке, New Mexico Sequella, Inc., Роквилль, Мэрилэнд Надин М. Салливан, доктор философии.
(основатель, генеральный директор, и TREK Diagnostic Systems, Inc.,
Томас Дж. Бороди, Доктор медицины, председатель доктора философии правления, Sequella, Inc.) Сан-Прейри, Висконсин
Центр Пищеварительных Болезней, Пять
Док, Новый Южный Уэльс, Австралия Салех А. Нэзер, доктор философии Рональд Э. Вайнберг, М.Б.А.
(предоставьте поддержку со стороны Широкого университета Центральной Флориды, Hawk Corporation, Кливленд, Огайо
Фонд и акционер и руководитель Орландо, Флорида
медицинский работник, Giaconda) (предоставляют поддержку со стороны Широкого
Фонд)
Шелдон Т. Браун, Доктор медицины
Медицинский центр Дел ветеранов, Михай Г. Нетеа, Доктор медицины
Оркни
Бронкс, Новый Y Radboud университет Медицинский Неймеген
Центр, Нидерланды
Майкл Т. Коллинз, D.V.M., доктор философии.
Школа Ветеринарии, Уорик Селби, MBBS, Доктор медицины, FRACP
Университет университета Висконсина-Мадисона Сиднея, Нового Юга
(консультант: КОММУТАЦИОННАЯ ДОСКА Диагностические Системы) Уэльс, Австралия

Даниэль Н. Франк, доктор философии Мэри Э. Торренс, Д.В.М., доктор философии.
Университет Колорадо, Валун Министерство сельского хозяйства США (ARS),

Зелёная зона, Мэриленд

MYCOBACTERIUM AVIUM ПАРАТУБЕРКУЛЕЗ: НЕЧАСТЫЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ БОЛЕЗНЕТВОРНЫЙ МИКРООРГАНИЗМ ИЛИ УГРОЗА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ? Iii
----------------------Страница 5-----------------------

[Академик]

РЕЗЮМЕ

Болезнь Крона (БК) является разрушительной болезнью в поисках причины и лечения.
Больше чем 800 000 человек в Северной Америке страдают от БК, желудочно-кишечного
беспорядок, характеризуемый тяжелой болью в животе, диареей, кровотечением, кишечником
преграда, и множество системных признаков, которые могут препятствовать способности
провести нормальную жизнь во время хронических эпизодов, которые охватывают месяцы к годам.
Исследователи и клиницисты соглашаются, что начало БК требует серии событий;
вовлеченный определенные унаследованные генетические черты, экологический стимул,
и фанатичный свободный и подстрекательский ответ. Комбинация
эти факторы способствуют болезни, курс которой переменный среди пациентов
и чьи признаки располагаются от умеренного до разрушительного в любой данный день.
экономическое и социальное воздействие этой болезни существенное для пациента,
семья, сообщество, и система здравоохранения.

Лонг рассматривал аутоиммунное и хроническое воспалительное заболевание, поток
Методы лечения БК разработаны, чтобы рассматривать симптомы сверхактивного воспламенения в
кишка. Хроническое воспламенение, однако, вообще не вызывает себя. Воспламенение
обычно вызывается “инородным телом,” неодушевленный объект (то есть, осколок) или
оживите объекты как клетки жулика (то есть, рак) или микроорганизмы (то есть, бактерия,
вирус, или гриб). Пока причина воспламенения не устранена, тело
продолжает посылать в его команде уборки, лейкоцитах воспламенения
чья работа это должно выслать захватчика ткани. Воспламенение только спадает когда
возбудитель наконец выслан.
Есть подозрение, поддержанное сообщениями о генетической неспособности взаимодействовать
соответственно с определенными бактериями или бактериальными продуктами в некоторых пациентах, этом
У компакт-диска может быть в настоящее время непризнанное инфекционное происхождение, возможно экологически
полученный. Тот компакт-диск - ряд всесторонних признаков, больше как синдром
чем определенная болезнь, предполагает это, если ее происхождение является микробным, больше чем один
этиологический агент может в конечном счете быть идентифицирован. Бактериальные подозреваемые в настоящее время
включайте Mycobacterium и разновидность нормальной бактериальной флоры кишки,
Кишечная палочка. Возможность больше чем одной инфекционной причины, которая ведет
к подобному синдрому путает текущие исследовательские задачи, чтобы найти обоих a
причина и лечение для компакт-диска.

Один признанный потенциальный микробный агент компакт-диска - Mycobacterium avium под -
паратуберкулез разновидностей (МАР), микроорганизм, который вызывает желудочнокишечное
болезнь, подобная БК у жвачных животных, включая молочный рогатый скот, названный болезнью Джона (или паратуберкулез). Люди с БК имеют 7:1 разногласия наличия зарегистрированного pres- ence МАР в крови или тканях кишки чем те, у кого нет БК, таким образом
ассоциация МАР и БК больше не рассматриваема (см. рисунок 1, страницу 11).
Критическая проблема сегодня не, связана ли МАР с компакт-диском, а ли
НАНЕСИТЕ НА МАР БК причин, или только случайно присутствует, не inciter или участник
процесс болезни.

MYCOBACTERIUM AVIUM ПАРАТУБЕРКУЛЕЗ: НЕЧАСТЫЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ БОЛЕЗНЕТВОРНЫЙ МИКРООРГАНИЗМ ИЛИ УГРОЗА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ?

----------------------Страница 6-----------------------

Если МАР вовлечена в процесс болезни компакт-диска или другого желудочнокишечного disor-
ders, тогда мы должны определить, как люди выставлены этому микроорганизму,
как предотвратить то подвергание, и как лечить инфекцию.

Несмотря на его распространенность в американском населении в числах, которые превышают больше всего
раковые образования, компакт-диск не является центром внимания исследования таким же образом как они другой
болезни, которых боятся. Американская Академия Микробиологии созывала коллоквиум
с экспертами в медицине, микробиологии, ветеринарной патологии, эпидемиологии,
инфекционные болезни, и безопасность пищевых продуктов, чтобы описать уровень знания о
отношения между МАР и БК и сделать рекомендации для эффективного
исследование, которое продвинет область.

Общее согласие собранных экспертов состояло в том, что есть, конечно,
причины подозревать роль для МАР в БК:

МАР сохраняется в загрязненной почве и воде, которая связывает экологическое
фактор компакт-диска к болезни.

У МАР есть клеточная стенка, которая содержит muramyl dipeptide (MDP). Одна генетическая черта
это связанное в определенных пациентах с БК, ген NOD2, который регулирует
способность ответить соответственно на MDP, таким образом связь между генетической чертой
и МАР, или другие бактерии.
МАР  вызывает болезнь Джона, болезнь рогатого скота и других жвачных животных, который имеет
много общих черт с БК. Общие черты болезни МАР у животных, для
который этиологический агент известен, и БК для которого этиологический агент
неизвестный, обеспечьте симптоматическую связь между агентом и болезнью.

МАР может пережить стандартные молочные процессы пастеризации и была
идентифицированный в стандартном молоке в розничных продуктовых магазинах в США и евро -
Союз pean (E.U).. есть все большая озабоченность, что МАР может также быть найдена
в сыре, сделанном из молока ЗАРАЖЕННОГО МАР рогатого скота и мяса от Джона
больные животные. Эти наблюдения могли обеспечить маршрут подвергания
Пациенты БК, чтобы НАНЕСТИ НА МАР.

Лечение некоторых пациентов компакт-диска с антибиотиками, у которых есть деятельность по определенному
другой Mycobacteria, хотя не определенно отобранный для их деятельности против
НАНЕСИТЕ НА МАР, обеспечивает краткосрочное или долгосрочное облегчение или освобождение признаков.

Обстоятельно, эти наблюдения, кажется, делают неотразимый случай
для МАР как вовлечено в компакт-диск. С другой стороны, способность окончательно идентифицировать
НАНЕСИТЕ НА МАР как причина БК, или причина значительного количества Сумок для БК,
был загнан в угол неуловимыми особенностями организм непосредственно, нехватка
из широко доступных и утвержденных клинических инструментов к легко и окончательно идентифицируют
МАР в доступных тканях, и последняя симптоматическая стадия, на которой БК
наконец диагностированный, где происхождение разрушительного воспламенения могло иметь

MYCOBACTERIUM AVIUM ПАРАТУБЕРКУЛЕЗ: НЕЧАСТЫЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ БОЛЕЗНЕТВОРНЫЙ МИКРООРГАНИЗМ ИЛИ УГРОЗА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ?

--------

[Академик]

-----------------------Страница 7-----------------------

годы перед пациентом обращались за медицинской помощью. Самый важный, однако,
нехватка ресурсов, финансовых и научных, чтобы произвести инструменты это
клиницисты и пациенты должны определить, вовлечена ли МАР в
процесс болезни или нет.

Несколько важных клинических испытаний антибиотиков были предприняты в БК
пациенты, с переменными результатами. Лечение пациентов БК с существующими антибиотиками с
деятельность против другого Mycobacteria (туберкулез M., который вызывает TB, и М.
комплекс avium, или MAC, который является патогенным в свободных скомпрометированных людях),
или были не в состоянии обеспечить облегчение (наркотики TB) или произвели многообещающие результаты для
некоторые пациенты, но не все (наркотики MAC). Черт бы побрал этих клинических результатов
нехватка информации, о которой пациенты в населении клинического испытания были фактически
зараженный МАР, и были ли какие-либо организмы МАР в зараженных пациентах
склонный антибиотики используются в испытаниях. Без чувствительного и определенного
диагностика, которая может диагностировать раннюю инфекцию МАР, знание как и где к
изолируйте МАР для антибиотических исследований восприимчивости, и наркотики, которые, как известно, являются
активный против МАР непосредственно, один или в комбинации, роль МАР в БК будет
останьтесь обстоятельными, и противоречие по этиологии компакт-диска продолжится.

Есть немного известно о том, где точно жизнеспособная МАР может быть найдена у человека
ткани или, так как большинство патогенного Mycobacteria является внутриклеточным, в котором клетки НАНОСЯТ НА МАР
может жить и вырасти у людей. В то время как место инфекции и патологий ткани
из МАР у животных может быть оценен во вскрытие трупа, есть достаточно несходства
между пищеварительными процессами жвачных животных и людей, что эта информация может
не обязательно сообщают исследованиям у людей.
Из беспокойства от здравоохранения перспектива является продолжающимся присутствием МАР
болезнь у коммерческого домашнего скота, которые поставляют США маслодельней и мясными продуктами.
Если, фактически, БК является zoonotic инфекцией (тот, который передают от животных людям),
и МАР (или один) причина БК, тогда ранняя идентификация болезни МАР
в ветеринарной практике и соответствующем управлении этими животными, чтобы охранять
поставка продовольствия будет важной, чтобы охранять здравоохранение.

Даже у животных, почти невозможно диагностировать болезнь Джона в раннем
стадии болезни. Диагноз комбинацией клинического наблюдения (трата
и сокращения молочного производства у молочного рогатого скота, например) и микробиологический,
histopathological, и иммунологическое тестирование подозреваемых болезни Джона. Хотя
усилия устранить болезнь Джона и МАР от стад домашнего скота продолжающиеся,
нехватка точного и легко управляемого, диагностического для раннего начала болезни
препятствует этим усилиям. Результаты смешаны, и продукты питания, содержащие
МАР или ДНК МАР могут быть найдены на полках супермаркетов. Ветеринарная диагностика
это чувствительное (обнаружьте МАР на ранних стадиях инфекции), и определенный (идентифицируют
МАР и не другие микроорганизмы), будет необходимым, чтобы устранить Джона
болезнь от коммерческой поставки продовольствия. Исследование, чтобы обнаружить и утвердить
эти методы могут также пролить свет на диагноз человеческой болезни.

MYCOBACTERIUM AVIUM ПАРАТУБЕРКУЛЕЗ: НЕЧАСТЫЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ БОЛЕЗНЕТВОРНЫЙ МИКРООРГАНИЗМ ИЛИ УГРОЗА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ?

-----------------------Страница 8-----------------------

Участники коллоквиума согласились что исследование, чтобы объяснить роль МАР в БК
должен обратиться к двум главным unknowns: (1), ли МАР от домашнего скота и другой кукушки ани -
mals передающийся людям и как он передан и (2) ли люди
склонная инфекция и болезнь после подвергания МАР. Никакое единственное исследование не будет
заполните все промежутки в нашем понимании возможных отношений между МАР и
БК. Кроме того участники согласились что утвержденные, восстанавливаемые биологические маркеры
подтверждение человеческой инфекции МАР отчаянно необходимое. Если МАР может быть причинно
связался с БК, используя восстанавливаемые аналитические методы, приспособьте пациента
население можно рассматривать с антибиотиками, которые отобраны для их деятельности МАР.
Тогда, по крайней мере у ЗАРАЖЕННЫХ МАР пациентов БК будут и причина и лечение.

MYCOBACTERIUM AVIUM ПАРАТУБЕРКУЛЕЗ: НЕЧАСТЫЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ БОЛЕЗНЕТВОРНЫЙ МИКРООРГАНИЗМ ИЛИ УГРОЗА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ? 4

Добавлено: 15 Июнь 2012, 20:15:07Страница 9-----------------------

ВВЕДЕНИЕ

БОЛЕЗНЬ КРОНА (БК)

БК назвали в честь Беррилла Б. Крона, американского врача, который издал в
доклад в 1932, ясно отличающая БК от кишечного TB (1). БК  является синдромом
характеризуемый хроническим и изнурительным воспламенением желудочно-кишечного трактата
это может сопровождаться умеренным к мучительной боли, частым приступам диареи,
и недоедание из-за быстрого прохода еды через воспаленное кишечное
трактат. Некоторые пациенты должны питаться внутривенно во время самого трудного из их
эпизоды. Эти разрушительные и эпизодические признаки могут вынудить пациентов к
поддержите ограниченный график работ или воздержаться от работы в целом, и
психологические эффекты болезни глубокие. Неуверенность в их condi-
tion и вездесущая возможность симптоматических вспышек часто ведут пациентов
в беспокойство, депрессию, и изоляцию. С 2001, Центров по контролю и профилактике заболеваний
и Предотвращение оценило, что более чем 500 000 человек в США живут с компакт-диском
(2), и более свежие статистические данные показывают что 800 000 человек в Северной Америке и 1 в
1000 человек в ориентированных на Запад странах диагностировали компакт-диск. В США, примерно
50 % пациентов БК являются детьми. в настоящее время нет никакого лечения для компакт-диска.

С правильным противовоспалительным препаратом или immunomodulatory биологическим режимом,
Пациенты БК могут испытать временное освобождение признаков, но долгосрочный
вспышки неизбежно следуют, продвигаясь внезапно или развиваясь постепенно в течение долгого времени.
Хирургия, чтобы удалить воспламененные разделы кишечника является единственным выбором облегчить
признаки многих людей, живущих с компакт-диском. Много других пациентов выносят бесконечный
режимы наркотиков, чтобы облегчить некоторые из их признаков, но эти наркотики, также, имеют
побочные эффекты, некоторые, которые могут даже быть опасными для жизни.

MYCOBACTERIUM AVIUM ПАРАТУБЕРКУЛЕЗ: НЕЧАСТЫЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ БОЛЕЗНЕТВОРНЫЙ МИКРООРГАНИЗМ ИЛИ УГРОЗА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ? 5

[Академик]

-----------------------Страница 10-----------------------

Таблица 1. Лекарства для Терапии болезни Крона, 20081

ТАБЛЕТКА ДОЗЫ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА КЛАССА AV. ОПТОВЫЙ AV. ДОЗА # СТОИМОСТЬ/ДЕНЬ ТАБЛЕТОК ПРИМЕЧАНИЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ COST/MO
ЦЕНА/СЧЕТ НА РАЗМЕР ($) 2 (70 КГ)

Противовоспалительные для  кишечника

sulfazalazine 3g/day 500 мг 0.50 3 грамма 6 продолжающиеся $3,00$ 90,00

olsalazine 1g/day 250 мг 1.66 1 грамм 4 продолжающиеся $7,00$ 210,00

balsalazide 6.75 граммов 750 мг 4.45 6.75 граммов 9 продолжающиеся $40,00$ 1200,00

mesalamine 3 грамма 400 мг 1.40 3 грамма 8 продолжающиеся $11,00$ 330,00

mesalamine 1 грамм 1 грамм 5.41 1 грамм 2 острые $10,82$ 325,00
свеча

клизма 4 граммов mesalamine 25.86 1 острые $25,86$ 776,00
60cc

mesalamineXR 4 грамма 500 мг 1.79 4 грамма 8 продолжающиеся $14,00$ 420,00

СТЕРОИДЫ

преднизон 20-60mg 20 мг 0.10 40 мг 2 острые $0,20$ 6,00, затем сузьтесь

дексаметазон 0.75-9.0mg 4 мг 0.58 4 мг 1 острое использование за $0,58$ 17,00 только,
тонкая свеча

преднизолон 5-60mg 5 мг 0.03 40 мг 8 острых увеличений за $0,24$ 7,00
тогда тонкая свеча

гидрокортизон 20-240mg 10 мг 0.41 20 мг 2 острые $0,82$ 25,00, затем сузьтесь
если возможно

budesonide 9 мг 3 мг 5.72 9 мг 3 острые $17,00$ 510,00, тонкая свеча

АНТИБИОТИКИ

ciprofloxacin 1 грамм 500 мг 5.37 1 грамм 2$ 10,74$ 322,20 2-4 недели стоят возмещенный
бесплатная медицинская помощь

metronidazole 1 грамм 250 мг 1.45 1 грамм 4$ 5,80$ 174,00 2-4 недели

ethambutol 15mg/kg 100 мг 0.60 1 грамм 10 продолжающиеся $6,00$ 180,00

rifabutin 600 мг 150 мг 10.07 600 мг 4 продолжающиеся $40,28$ 1208,00

clarithromycin 1 грамм 500 мг 4.52 1 грамм 2 продолжающиеся $9,04$ 271,00

azithromycin 500 мг 500 мг 15.55 500 мг 1 продолжающиеся $15,55$ 467,00

rifaximin 600 мг 200 мг 3.72 600 мг 3 продолжающиеся $11,00$ 330,00

clofazimine 100 мг 100 мг n/a 100 мг 1 продолжающийся n/a в США. Свободный в
остальные страны

КОКТЕЙЛЬ BORODY (CLARITHROMYCIN, RIFABUTIN, CLOFAZIMINE)

Продолжающиеся $49,32$ 1479,00 Принимают clofa-
zimine свободный

СВОБОДНЫЕ СУПРЕССИВНЫЕ СРЕДСТВА

имуран 2.5mg/kg/d 50 мг 1.31 100 мг 2 продолжающиеся $2,62$ 79,00 Требует печеночный
тестирование

6-mercaptopurine 2mg/kg/d 50 мг 4.08 100 мг 2 продолжающиеся $8,16$ 244,80

метотрексат IM/wk на 25 мг 2.5 мг 3.56 единицы I0 на 25 мг продолжающиеся $5,09$ 152,70

циклоспорин 2.5-15 mg/kg/d 100 мг 1.65 7 мг 7 продолжающиеся $49,50$ 1485,00

tacrolimus 0.1-0.2 mg/kg/d 5 мг 23.82 10.50 мг 5 продолжающихся investigational за $119,10$ 3573,00

MYCOBACTERIUM AVIUM ПАРАТУБЕРКУЛЕЗ: НЕЧАСТЫЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ БОЛЕЗНЕТВОРНЫЙ МИКРООРГАНИЗМ ИЛИ УГРОЗА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ? 6
cortolizumab n/a investigational

СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ

Стволовая клетка n/a 100 000$ investigational Риск: сепсис/смерть
Пересадка от инфекции

АГЕНТЫ ANTIDIARRHEAL

diphenoxylate 1 счет QID 0.42 4$ 1,68$ 50,40

болеутоляющее, 5-10cc 0.70 за 5cc 10cc Наркотик за $1,40$ 42,00, не для
к долгосрочному использованию QID

ПРОБИОТИКИ

Saccharomyces 1-3 caps/d 12,80$ Онлайн стоимость
boulardii

VSL #3 1 pack/d $2,65$ 79,50 Онлайн стоимость

СВОБОДНЫЕ СТИМУЛЯТОРЫ - ПАРАЗИТЫ

нематоды 4000$ длятся 5 Ваш

хлыстовики свиньи 450.00 за 900$ каждые 2 wk
2500 яиц

НЕИЗВЕСТНЫЙ МЕХАНИЗМ

Низкая доза 4.5mg/d Составленная Стоимость в Канаде
naltrexone Регулярная доза является 25.00/mo для
счета на 50 мг 4.5 мг
Еженедельная Бесплатная медицинская помощь за 5600$
позволяет
$1400/wk

1 Таблица, составленная Дж. Липтоном, Доктором медицины с помощью от Ф. Каннингема (UC Беркли, Калифорния) и я. Barash, доктор философии, Доктор медицины (UCSD).
2 Средних Оптовых Цены (AWP), предоставленный Б. Фолкнеру, Аптеке Медицинского центра Вудинвилля, Вудинвиллю, Вашингтону 98072 США 29 февраля 2008. ОТМЕТЬТЕ: AWP изменяются со дня на день основанный на информации

от изготовителей препаратов и / или вычислениями сделан оптовыми торговцами препаратами. AWP не всегда точно отражает розничную стоимость препарата, особенно в случае многих дженериков, которые могут
будьте куплены и проданы ниже AWP на многих рынках. AWP - цена, используемая в сравнении цен наркотиков, хотя для небольшого количества наркотиков это не точное отражение стоимости для пациента.

[Академик]

MYCOBACTERIUM AVIUM ПАРАТУБЕРКУЛЕЗ: НЕЧАСТЫЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ БОЛЕЗНЕТВОРНЫЙ МИКРООРГАНИЗМ ИЛИ УГРОЗА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ?

-----------------------Страница 12-----------------------

ВИДНЫЕ ТЕОРИИ НА ЭТИОЛОГИИ  БК

АУТОИММУННАЯ БОЛЕЗНЬ
В течение многих десятилетий   БК   считали аутоиммунной болезнью, где свободное
система ошибочно идентифицирует ткани желудочно кишечного трактата, определенно
толстая кишка, как "изменено" или "иностранный" и начинает неустанное нападение. В недавнем
годы, однако, патологии, связанные с БК, наблюдались в другом
условия, которые затрагивают регулирование иммуноцитов и клеток воспаления, чтобы справиться
с бактериальными болезнетворными микроорганизмами, такими как Хроническая Болезнь Granulomatous (CGD) и
Хроническая Переменная Иммунная недостаточность (CVI). Кроме того, исследования лейкоцитов
существующий в биопсиях ткани от пациентов компакт-диска демонстрируют дисфункцию в abil-
ity этих клеток, чтобы глотать частицы, предварительный случай для разрешения бактерий
это вторгается в ткани (3). Эти более свежие исследования подвергают сомнению autoim-
этиология mune БК. Эта болезнь, кажется, не результат свободных
действия, направленные определенно против человеческой ткани.

ГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОТКЛОНЕНИЕ
Исследования сильно предполагают, что у компакт-диска есть генетический компонент (4, 5), тот это
управляет свободным дефектом. Идентифицированы целые исследования генома пациентов БК
ассоциация болезни с генами семьи NOD2 то влияние
иммунная система (3, 5). Мутации в гене NOD2 найдены в пациентах БК
разрушьте способность иммуноцитов признать определенные сигналы, которые присутствуют
у патогенных бактерий. Но также ясно, что наследственность не полная история, ни
сверхактивная иммунная система. Воспламенение БК может произойти из-за a
сбой иммунной системы, которая является заразной в происхождении, генетически
управляемый, и экологически усиленный.

ЭКОЛОГИЧЕСКИЙ СПУСКОВОЙ МЕХАНИЗМ
Уровень БК повышался за прошлые несколько десятилетий, как наблюдающийся
в многократных странах независимыми исследователями. Есть ассоциация между
возрастающие экономические условия и увеличивающиеся сообщения о БК в населении. Это имеет
интерпретируемый как доказательства, что экологический спусковой механизм как, если не больше,
важный в этиологии БК как человеческая генетика.

MYCOBACTERIUM AVIUM ПАРАТУБЕРКУЛЕЗ: НЕЧАСТЫЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ БОЛЕЗНЕТВОРНЫЙ МИКРООРГАНИЗМ ИЛИ УГРОЗА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ? 8
----------------------Страница 13-----------------------

МИКРООРГАНИЗМЫ
Это, которым генные мутации NOD2 найдены в 25-35 % пациентов  БК, предлагает a
микробный фактор в начале болезни для, по крайней мере, подмножества пациентов. Ткань БК
патология и признаки могли быть должными любой к несоответствующему ответу на
иначе безопасные бактерии, или к соответствующему (но неэффективный) неуязвимый
ответ вредным бактериям, которые введены в кишку. В этих сценариях,
ткани кишки становятся поврежденными и воспаленными как вспомогательные события к
главное сражение, попытка иммуноцитов и клеток воспаления, чтобы устранить
оскорбление бактерий. Бактерии, которые были вовлечены до настоящего времени, включают бесспорный
почва Mycobacteria и разновидность нормальной флоры кишки, Кишечной палочки.

МНОГОФАКТОРНАЯ ЭТИОЛОГИЯ
Причина (или причины) БК не известные, и болезнь сложная. Это на месте продажи -
sible, что БК является синдромом со многим различным происхождением. Рассмотрение разнообразного
диапазон признаков в различных пациентах, БК мог следовать отличающийся заразный
агенты и/или различные основные генетические или свободные факторы.

[Академик]

MYCOBACTERIUM AVIUM ПАРАТУБЕРКУЛЕЗ: НЕЧАСТЫЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ БОЛЕЗНЕТВОРНЫЙ МИКРООРГАНИЗМ ИЛИ УГРОЗА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ? 9

-----------------------Страница 14-----------------------

ИСТОЧНИКИ   МАР   ДЛЯ ЖИВОТНЫХ И ЛЮДЕЙ

Почва содержит большое разнообразие сред обитания и экологических ниш, которые изобилуют жизнью,
принимая целых 10 миллионов бактерий, грибов, и паразитов за грамм. МАР
принадлежит многочисленной и разнообразной семье Mycobacteria бактерий, многим из чей
участники, приблизительно 40 различных разновидностей, вездесущие в окружающей среде. Большинство
эти Mycobacteria не патогенные для животных или людей, но переживают их
жизни, способствующие богатству и изобилию пахотных угодий или пастбищ. Некоторые, как
M. kansasii, M. abscissium, или М. scrofulaceum, живут прежде всего в почве, но под
правильные обстоятельства могут стать “авантюристическими болезнетворными микроорганизмами” и вызвать болезнь
если введено в ткани млекопитающих неуместно или неосторожно.

На другом конце семьи спектр несколько mycobacterial разновидностей это
вообще не найдены в почве и которые чрезвычайно приспособлены к жизни, внутри млекопитающих
хозяева. Эти Mycobacteria являются факультативными внутриклеточными болезнетворными микроорганизмами, которые тратят много
из их жизни в пределах лейкоцитов млекопитающих назвал макрофаги, самые клетки
это должно быть первой линией защиты против инфекции. Они могут вызвать серьезный,
опасные для жизни хронические болезни и у животных и у людей и были
признанные угрозы здравоохранения больше столетия. Они принадлежат М.
комплекс туберкулеза (туберкулез M., M. bovis, M. africanum, M. microti и
M. canetti), и этиологические агенты инфекционного и фатального туберкулеза (TB)
болезнь у животных (от M. bovis) или люди (от туберкулеза M.). Человеческий TB
может быть приобретен от зараженных животных (зооноз) или от других зараженных людей
через загрязненный дыхательные выделения. Столь патогенный эти агенты что
2 миллиарда из этих 6 миллиардов человек в мире заражены туберкулезом M. (1 из
каждые 3 человека), и 2-3 миллиона смертельных случаев от TB регистрируются каждый год.

Разновидности другой mycobacterial семьи, M. avium Комплекс (MAC), представляют
другая угроза здоровью человека. Эти бактерии найдены в окружающей среде в почве
и вода, но определенные участники MAC определенно приспособилась к жизни в пределах особого
или птичьи хозяева млекопитающих. Семья MAC развила две отличных подсемьи та скидка -
tinguish непосредственно и генетически и фенотипично (6) (см. рисунок 2, Страницу 22).

M. подразновидность avium avium (MAA) развилась, чтобы больше походить на почву
Mycobacteria, который может стать авантюристическими болезнетворными микроорганизмами как описано выше.
MAA напрягает группу генетически в группу свободно живущих бактерий, которые копируют
в окружающей среде, особенно в воде. Но MAA может также заразить птиц и
человеческие легкие, вызывая переходную инфекцию низкой патологии или вызывая a
хроническое воспламенение, которое является в конечном счете фатальным. Например, MAA может вызвать
потенциально фатальная пневмония в хозяевах с ослабленным иммунитетом, и является одним из
более тяжелые авантюристические болезнетворные микроорганизмы Иммунодефицита человека
Вирус (ВИЧ) - заразил людей.

MYCOBACTERIUM AVIUM ПАРАТУБЕРКУЛЕЗ: НЕЧАСТЫЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ БОЛЕЗНЕТВОРНЫЙ МИКРООРГАНИЗМ ИЛИ УГРОЗА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ? 10

-----------------------Страница 15-----------------------

Паратуберкулез подразновидностей Mycobacterium avium, или  МАР, включает вопрос коллоквиум
вторая генетическая подгруппа, которая может выжить в почве или воде в течение многих месяцев к годам. обращенный то, ли МАР
Не ясно, может ли МАР фактически копировать в окружающей среде, потому что также развился, чтобы заразить
это неспособно произвести mycobactin, существенная транспортировка железа химическая человеческая желудочнокишечная ткань,
синтезируемый любым Mycobacterium Испания. Вместо этого КАРТА училась и ли, однажды там,
успешно заразите и копируйте в тех же самых лейкоцитах mam-, он может вызвать болезнь.
mals как туберкулез M., макрофаги. Вместо того, чтобы предназначаться для дыхательного
трактат, однако, МАР приспособилась к желудочнокишечному трактату жвачных животных
и другие животные и могут вызвать медленно развитие, но в конечном счете фатальный,
воспалительное заболевание назвало болезнь Джона.

[Академик]

MYCOBACTERIUM AVIUM ПАРАТУБЕРКУЛЕЗ: НЕЧАСТЫЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ БОЛЕЗНЕТВОРНЫЙ МИКРООРГАНИЗМ ИЛИ УГРОЗА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ? 11

-----------------------Страница 16-----------------------
КАРТА И БОЛЕЗНЬ JOHNE
Болезнь Джона - промышленная проблема рогатого скота $1,5 миллиардов в год в США (7).
Болезнь Джона найдена в стадах домашнего скота во всем мире, и хотя condi-
tion легко идентифицировать, как только признаки возникают, это является стимулирующим, чтобы диагностировать в раннем
стадии инфекции. Здоровые но зараженные животные передают организм через молоко
и удобрение, незримо распространяя инфекцию молодым животным. В результате этого
тихая передача, трудно устранить МАР из отдельных стад.

Распространенность
Хотя у МАР, причины болезни Джона, есть широкий диапазон хозяина, наиболее
обычно заражаемые животные - жвачные животные, такие как рогатый скот, овцы, козы, или олень,
и дикий и внутренний (. Болезнь Джона более распространена в более близко
ограниченный молочный рогатый скот чем у мясного скота, однако, где более высокая плотность животных и
более обширное загрязнение предпосылки означает больший контакт с организмом.
В то время как есть доказательства склонности хозяина к определенным напряжениям МАР, это
полагавший, что все напряжения способны к порождению инфекции и патологии.

У  МАР  есть широкое географическое распределение, и болезнь Джона была
сообщаемый относительно каждого континента в фактически каждой стране, у которой есть животноводство
и лабораторная диагностическая способность. В 1996 3-10 % американского молочного рогатого скота был
зараженный МАР, и 22 % американских молочных стад имел распространенность МАР> 10 %
(9). Подобный обзор в 2007 сообщил, что 68 % американских молочных стад заражены
с  МАР. В Европе зараженность МАР среди молочного рогатого скота колеблется от ~0 %
теперь в Швеции и Норвегии, где новые инфекции активно отобраны к 50 %
в Нидерландах и 80 % в Дании. Зараженность значительно различается через
различные выращивающие рогатый скот области Австралии. Немного стран свободны от МАР и
Болезнь Джона, но распространенность, о которой сообщают, зараженных животных в любой стране
только столь же хорошо как усердие, с которым рассмотрена болезнь. Хотя
трудный ранний диагноз, конечно, способствует неуверенности в фактическом
числа, недавнее увеличение числа зараженных стад примечательно, включая
в странах, у которых ранее была низкая зараженность. Исследование, заканчивающееся в падении
из 2008, как ожидают, покажет намного более высокую американскую внутреннюю зараженность МАР
чем ранее сообщаемый (10).

МАР потеряна от зараженных животных в экскрементах, и передачи инфекции
между и среди животных подобно другому фекальному устно переданные болезни.
Есть зависимая от возраста восприимчивость, чтобы НАНЕСТИ НА МАР инфекцию, и самый новый infec-
tions происходят рано в жизни животного. Инфекция новорожденных, вероятно, происходит
через передачу в utero (до рождения), загрязненным молозивом или молоком
от фекально загрязненных сосков или ЗАГРЯЗНЕННОЙ МАР birthing окружающей среды.

Зараженные животные - единственный источник МАР в природе, так как болезнетворный микроорганизм делает
не вообще копируют за пределами клеток млекопитающих. Когда найдено в почве или воде
образцы, можно принять это окружающая среда была загрязнена МАР в экскрементах
депонированный зараженным животным (11). МАР, потерянная зараженными животными, может сохраниться в
окружающая среда в течение многих лет, и почва являются другим возможным источником нового животного infec-

Добавлено: 15 Июнь 2012, 20:27:10-----------------------Страница 17-----------------------

tions, хотя больше исследования необходимое, чтобы разъяснить роль ЗАГРЯЗНЕННОГО МАР  ИССЛЕДОВАНИЯ:
вода и почва на зараженности животных. Второй источник инфекции, еще один высокая изменчивость в Джоне
подсудный экспериментированию, передача МАР от дамбы до зараженности болезни потомства в
посредством ухода от загрязненных сосков или загрязненного молока. различные географические области

представляет возможность

Признаки узнают больше о факторах
Болезнь Джона у рогатого скота характеризуется хронической или неустойчивой диареей, которые поддерживают инфекцию МАР
потеря веса, уменьшитесь в молочном производстве, и, в конечном счете, смерти. Животные обычно и болезнь Джона у рогатого скота
станьте зараженными МАР до шести месяцев возраста, но признаков стад Джона. Эпидемиологический
болезнь вряд ли будет наблюдаться, до спустя два или больше года после того, как начальные исследования должны быть разработаны к
инфекция. Эта расширенная задержка между инфекцией и началом болезни делает использование данных по инфекции
болезнь, трудная справиться в стадах рогатого скота, начиная с зараженных несимптоматических показателей рогатого скота и информации
может загрязнить области домашнего скота и распространить инфекцию другим животным. относительно методов гигиены.

Диагноз
Есть несколько типов диагностических тестов, доступных для болезни Джона; некоторые
обнаружьте присутствие ОПРЕДЕЛЕННОГО ДЛЯ МАР антитела (серология), некоторые зависят от identifi-
катион организма непосредственно (фекальный, ткань или экологическая типовая культура; PCR
обнаружить ОПРЕДЕЛЕННЫЕ ДЛЯ МАР нуклеиновые кислоты) (12). Дополнительная поддержка уверенного Джона
диагноз болезни может быть получен из оценки клинического условия
животное и от микроскопического исследования образцов ткани для особенности
патологические повреждения и/или присутствие организма непосредственно, культурой или PCR.
Вообще, точность диагноза затронута стадией инфекции, хозяина
разновидности, и МАР напрягают различия (6). Лабораторные диагностические тесты на Джона
у болезни есть высокая специфика (низкие ложноположительные результаты), но низкая чувствительность (за -
centage ЗАРАЖЕННЫХ МАР животных, которые дают положительный результат). ЭЛИЗА, обычно используемый
иммунологическая техника, чтобы обнаружить ОПРЕДЕЛЕННЫЕ ДЛЯ МАР антитела в крови, обнаруживает
только приблизительно 30 % зараженных животных, когда они находятся все еще в преклинической болезни
фаза. На очень ранних стадиях инфекции, прежде, чем животные начинают терять МАР
в экскрементах или развивают иммунный ответ к инфекции, все животные обычно проверяют
отрицательный. В то время как инфекция прогрессирует, и клинические признаки появляются, большинство
тесты становятся положительными. Работа диагностики лучше всего, чтобы подтвердить инфекцию МАР  в
животные с клиническими симптомами болезни, то есть, диарея и/или потеря веса.

В отсутствие чувствительной и точной диагностики для ранней инфекции, животных
отобраны, когда они начинают показывать уменьшенное молочное производство, практика это
может привести к ненужному разрушению рогатого скота и экономических потерь. Нехватка
инструменты для раннего диагноза также наносят вред способности прервать цепь МАР
передача, важная для того, чтобы ограничить утрату домашнего скота и, если МАР - человеческий болезнетворный микроорганизм,
для того, чтобы ограничить воздействие на человеческий организм.

Меры контроля
Много различных мер контроля доступны, чтобы ограничить распространение МАР
в пределах стад рогатого скота и другого домашнего скота. Животные становятся зараженными МАР
глотание организма посредством загрязненной подачи или воды. Молодые животные могут

[Yano4k@ -]

Есть немного известно о том, где точно жизнеспособная МАР может быть найдена у человека ткани или, так как большинство патогенного Mycobacteria является внутриклеточным, в котором клетки НАНОСЯТ НА МАР может жить и вырасти у людей.

А кожную пробу с туберкулином для птиц  у людей нигде еще не используют?
Если инфекция внутриклточная, то обычные посевы ведь могут ничего и не показать...