«СРК форум - Синдром раздражённого кишечника»
Общая категория => Общие вопросы => Тема начата: Семицветик от 25 Сентябрь 2011, 21:58:01
-
ЧАСТОТА И ХАРАКТЕР ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИИ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ
6.1. Общие вопросы
Проблема побочного действия лекарственных веществ привлекает все большее внимание, приобретая медико-социальное значение в связи с нарастающим потоком поступления новых медикаментов и увеличением числа осложнений. Различные причины ведут к побочным реакциям при использовании медикаментов, и особенности фармакологического действия самого лекарственного препарата в терапевтических дозах не всегда определяют их. Назначение нескольких лекарственных препаратов одновременно при плохом представлении об их взаимодействии между собой, препаратов иногда не самого лучшего качества усугубляется наступательной рекламной политикой фармацевтических компаний. Поток рекламной информации в публикациях, по телевидению и в Интернет усиливается выступлениями некоторых врачей, в корыстных целях на симпозиумах и конференциях превозносящих достоинства того или иного препарата. Нередко фармацевтические фирмы спонсируют научные исследования, а «кто платит, тот и заказываем музыку». Не случайно в последние 2-3 года в зарубежной литературе появились статьи, в которых проводится мысль, что клиника при СПИДе определяется не самим вирусом, а теми побочными эффектами, которыми обладают весьма токсичные антиретровирусные препараты. По мнению авторов, фармацевтические фирмы потратили миллионы на разработку химиопрепаратов – ингибиторов обратной транскриптазы и протеазы ВИЧ и ученые-разработчики «отрабатывают» затраты через средства массовой информации, профессиональные журналы, съезды и симпозиумы создавая этим препаратам рекламу. Мы далеки от подобных обвинений в отношении антиретровирусных препаратов, но сама идея возможности подобного в медицинской науке не так уж далека от истины. В нашей стране с учетом того факта, что государственное финансирование науки почти прекратилось, почва для подобной ситуации имеется.
Добавлено: [time]25 сентября 2011, 19:59:15[/time]
Наконец, необходимо учитывать и тот факт, что при назначении лекарственных средств врач ориентируется только на инструкцию, представленную фармацевтической фирмой, а последняя не всегда объективно отражает информацию о побочных действиях.
Несмотря на предпринимаемые шаги по контролю за побочными эффектами лекарственной терапии во многих странах, состояние регистрации побочного действия лекарств и медикаментозных осложнений не дает возможности правильно оценить проблему. Проведенные в США исследования показали, что целенаправленное выявление побочных реакций в 85 хирургических и 67 терапевтических больницах в течение 21 дня выявило побочные реакции в 7,1 % случаев. в то время как добровольная система сообщений врачами и медицинскими сестрами за 45-дневный период наблюдений выявила медикаментозные реакции лишь в 0,08 %, что в 88,7 раз меньше. Поэтому Leape L.L. et al. (1995), Lazarou J. et al. (1998), Cohen J.S. (1999) и многие другие специалисты по изучению побочных реакций на лекарственные средства полагают, что система выявления не только медикаментозных осложнений, но и всех побочных реакций должна носить унифицированный характер.
О том же положении свидетельствуют данные Подкомитета по нежелательным лекарственным реакциям при Комитете по безопасности лекарств Великобритании. При 1,5 млн. выписанных за год рецептов на дегидрокодеин поступило лишь 32 сообщения о побочных реакциях, в то же время даже у практически здоровых людей этот препарат вызывает побочные реакции в 10 % случаев. Следовательно, побочных реакций зарегистрировано почти в 5 тыс. раз меньше, чем можно было ожидать.
Отсутствие четкой регистрации медикаментозных осложнений во многом объясняется трудностями дифференциации их от клинических проявлений заболевания, по поводу которого назначаются лекарственные препараты. Если токсико-аллергические проявления действия медикаментозных препаратов с локализацией на коже и слизистых оболочках сравнительно легко диагностируются, то токсические реакции со стороны паренхиматозных органов, общеорганизменные проявления трудно отличить от самостоятельных заболеваний этих органов. Некоторые осложнения проявляются через годы после приема лекарств.
Добавлено: [time]25 сентября 2011, 20:00:05[/time]
При проведении медикаментозной терапии всегда присутствует риск нежелательных эффектов. Согласно статистике, в среднем побочные реакции возникают у 10-20 % госпитализированных больных, в развивающихся странах этот показатель составляет 30-40%. Так, по данным K.L. Melmon (1998), у 18 - 30 % больных возникают различные побочные реакции на лекарства, а 3-5% больных госпитализируются именно из-за развившихся осложнений. Наибольший процент составляют аллергические реакции. В США вследствие развития побочных реакций ежегодно госпитализируется от 3,5 до 8,8 млн. человек, от лекарственных осложнений ежегодно умирает до 200 тысяч человек. В Молдове Информационный фармакологический Центр "DRUGS" представил результаты собственного исследования, проводимого в 1995-96 гг. среди врачей республики. По результатам анкетирования 605 врачей различных регионов республики 39% из них не знают кому сообщать о выявленных побочных реакциях на лекарства; остальные врачи делятся подобной информацией в основном с коллегами по работе (60 %), а также сообщают администрации (42 %) и лишь 7 % из них предоставляют сведения больничным фармацевтам. На сегодняшний день нет взаимного обмена информацией между врачом и фармацевтом.
В клинической практике весьма трудно четко определить, являются ли имеющиеся симптомы проявлением основного заболевания, по поводу которого назначена терапия или они возникли в результате медикаментозного осложнения. В связи с необходимостью комплексной терапии больных большие трудности представляет также вопрос выявления из нескольких лекарств препарата, послужившего причиной побочной реакции и осложнения. Так, изучив 1932 случая смерти (с различной степенью доказанности роли медикаментозных осложнений) за 10 лет в США, N. Irey (1976) установил, что 43 % составили доказанные и возможные патологические реакции, 35 % — вероятные, 16 % — случайные, остальные — отрицательные. Из доказанных и возможных патологических лекарственных реакций чаще всего причиной смерти была передозировка, случайная или с суицидальной целью (табл.25).
Обычно абсолютная передозировка встречается редко, в основном как следствие ошибки медицинских и аптечных работников или суицидального умысла самого больного. Относительная передозировка возникает при использовании среднетерапевтических доз у больных с заболеваниями определенных органов и систем, ответственных за обезвреживание или выделение лекарственных препаратов, прежде всего, почек и печени.
Добавлено: [time]25 сентября 2011, 20:09:19[/time]
Среди лекарственных препаратов, обусловивших осложнения, чаще всего регистрировались оральные контрацептивы (25), химио-терапевтические препараты (19), анальгетики (14), психотропные средства (12) и препараты, действующие на сердечно-сосудистую систему (9 %). В 3,2 % случаев медикаментозные осложнения закончились летально, причем в 48% летальный исход был обусловлен гематологическими осложнениями, в 13 – в результате тромбоэмболии, в 9 – от анафилактического шока и в 7 % смерть наступила от печеночных осложнений. Чаще всего ее причиной служили антибиотики, противовоспалительные препараты, оральные контрацептивы, психотропные лекарственные вещества и сульфаниламиды.
Добавлено: [time]25 сентября 2011, 21:29:57[/time]
Среди побочных эффектов всех НПВС является высокий риск развития реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. У трети больных, получающих НПВС, отмечаются диспептические расстройства, у 10-20 % - эрозии и язвы желудка, у 2-5 % - кровотечения и перфорации. именно в связи с побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта выделен специфический синдром - НПВС-гастродуоденопатия. Причем, он лишь отчасти связан с локальным повреждающим влиянием НПВС на слизистую, а, в основном, обусловлен системным действием препаратов. Поэтому гастротоксичность может иметь место при парентеральном или ректальном введении НПВС.
Индуцированное НПВС повреждение чаще отмечается у женщин, оно локализуется преимущественно в антральном и препилорическом отделе желудка, проявляясь в виде эритемы слизистой оболочки, эрозии, язвы, кровоизлияния. Существует различие между язвами, вызванными приёмом НПВС и спонтанно возникшей язвенной болезнью: вызванные приёмом НПВС язвы в 60% бывают бессимптомными, особенно у пожилых и диагностируются как случайная находка при фиброгастродуоденоскопии. Специально проведенное эндоскопическое обследование показало, что у больных, принимающих непрерывную терапию НПВС на протяжении 6 месяцев, лишь в 32 % слизистая желудка остаётся в норме, а у оставшихся (2/3 больных) выявляются патологические изменения, причем, слизистая оболочка вокруг язвы, вызванной НПВС, обычно нормальная или только слегка воспалена в отличие от хронического гастрита при типичной язвенной болезни желудка.
У отдельных больных первым проявлением НПВС-гастродуоденопатии является угрожающие жизни кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
-
Полезная тема.
-
Мне выписали для эррадикации хелика-макмирор и клацид.Эррадикация проводилась 3 раза за 1,5 года.При последнем приеме препаратов стало резко скакать давление.Была жуткая экстрасистолия.Теперь я с ужасом думаю о том ,что снова нужно проходить курс лечения. :oПоделитесь пожалуйста форумчане своим опытом в приеме этих препаратов.
-
Это давно известно,что одно лечим - другое калечим.
Насчет Нестероидных противовоспалительных средств,это кончено,каждая вторая женщина принимает,при боли перед пмс:найз,кетанов,аспирин,упса и так далее...Но только они избавляют от дикой боли в большинстве случаев.
-
Семицветик, при убийстве хеликобактера у меня была крапивница по поводу клоцида или Флемоксин-Салютаба - хз. Но пятнами всяя покрылась)) потом и кожа облезала на руках и гогах))) смешно было :P
-
прикольно..а мне дочке в годик при простуде Флемоксин-Салютаб назначали :o
-
Это давно известно,что одно лечим - другое калечим.
Насчет Нестероидных противовоспалительных средств,это кончено,каждая вторая женщина принимает,при боли перед пмс:найз,кетанов,аспирин,упса и так далее...Но только они избавляют от дикой боли в большинстве случаев.
Селеночка!
Самый-то юмор в моей ситуации был в том, что я спасалась ими НЕ от боли! Ибо боль от воспаления по-женски была не сильной и не мешала никогда мне жить.... но вместе с этими болями начинались и признаки гормональной дисфункции яичников....А вот на это я уже никак не могла забить..... В результате глушила это воспаление почти каждый день в течение 3-х лет, т.к. А/б тоже помогали плохо и не надолго, и наверное - от этого и заработала проблемы....
А сымый юмор, похоже, в том. что лечить это воспаление надо было тем же макаром. что и дисбак, только не линексами всякими, а средствами посерьезнее - бактериофагами. допустим.... вот они дают ремиссию....
-
Мне выписали для эррадикации хелика-макмирор и клацид.Поделитесь пожалуйста форумчане своим опытом в приеме этих препаратов.
макмирор супер помогал от обострений кишечника. 3 года на нем продержался и выходил в ремиссии. Потом перестал работать. Моча от него темнеет. Воды надо больше пить.
-
Yano4k@, у меня тоже дисфункция яичников,но я как-то подзабила на это,киста то есть на узи,то ее нет. хотя вот в последнее время болит правый яичник. при пмс сильнейшие боли,пью НПС,без них никак(
-
Нет, у меня месячные безболезненные совсем, Слава Богу. Дисгормональные нарушения в последние 4 года были обусловлены только хр. воспалением, и я надеюсь, что теперь с этой проблемой справилась. А забить на любые отклонения в функции яичников я никак не могу.... Т.к. в подростковом возрасте у меня была сильнейшая гиперандрогения из-за надпочечников, и потому, должно быть - хорошо сформировались рецепторы к неправильным гормонам, потому сейчас - любое отклонение от ИДЕАЛЬНОГО функционирования яичников проявляется самым некрасивым образом.... то прыщи выскакивают, то волосы выпадают, то то появляются темные волоски вокруг ареол.....
Потому забить на дисфункцию никак не могу.... Пролечилась фагами, еще нек-рыми средствами, недавно делала УЗИ - все идеально, а вот то, что есть отклонения с кишечником показало даже то ТВ УЗИ. wink
-
До диеты муж и старший сын выводили Хеликобактер Кларбактом и Клацидом.У обоих начался такой М,что никакие про-пре-биотики не помогали,пока не сели на диету.А я в подростковом возрасте лечилась фтивазидом-после чего и начался М,правда язык у меня был обложен еще раньше,из всего вывод-антибиотики явились толчком подавления иммунитета.А в старых учебниках написано:Язык-зеркало кишечника.
-
blgru, у меня тоже М стал бушевать после изониазида. Хотя он и антидепрессант. Так что можно сказать, что АДы я принимала.
-
Да какой же это ад? Это химиопрепарат антимикробный против тубика.
-
Академик, да почитайте. У него случайно обнаружены эти свойства. зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку
Несмотря на то, что изониазид — это первый синтетический антидепрессант, механизм его действия на сегодняшний день неизвестен. Предполагают, что он блокирует фермент диаминоксидазу, а также имеет слабое ингибирующее влияние на моноаминоксидазу А
-
Про кишечник тут тоже есть.зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку
"О пользе повышенного давления.
Один московский профессор показал , что организм повышает давление во всем теле тогда, когда почему-либо оказался лишенным крови какой-то жизненно важный орган (Савинов В.А.).
Другими словами, вокруг органа сжались сосуды и внутри органа сжались капилляры и недостаточно питают его кровью и недостаточно отводят от него продукты обмена (такое происходит, например, с сердцем после огорчающего известия или с печенью после отравления).
Чтобы орган этот не погиб (а вместе с ним и человек), организм повышает давление и буквально продавливает кровь под давлением сквозь сжатые сосуды. А мы ему папаверина – пусть знает, как заботиться о сердце!"
Добавлено: [time]09 декабря 2011, 07:05:02[/time]
Очень интересная статья.
Добавлено: 09 Декабрь 2011, 08:20:21
Про вирджиниамицин и кишечные инфекции тоже интересно.
-
А я в подростковом возрасте лечилась фтивазидом-после чего и начался М,
Просматривается связь микобактерий и проблем кишечника.
-
Диабет 2 излечим без лекарств зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку
-
Диабет 2 излечим без лекарств зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку
Никонов всегда стОящие статьи пишет.
Вывод: бегайте, чтобы не заболеть.
-
Так с няшкой и кроняшкой также дела обстоят. Шлак продают, вылечивать невыгодно.
-
Так с няшкой и кроняшкой также дела обстоят. Шлак продают, вылечивать невыгодно.
если бы был способ вылечить, а так его нет, нужно лекарство, думаю, которое ещё не придумали.
-
Ну вылечились же люди.
-
я передачу смотрела..тоже дядька рассказывал что физ нагрузки сахар снижают. Но он говорил что можно спортом победить диабет, но только на начальной стадии..у него у сына обнаружили диабет и он все сокрушался что упустил момент когда процесс можно было повернуть вспять..объяснял он все не развитой системой капилляров, а химическими процессами, происходящими в организме при занятиях спортом..но опять же..это только для 2 типа и в начале заболевания..
-
Есть диабет 1 типа-аутоиммунный. А есть 2 типа-из-за малоподвижного образа жизни, мозгу глюкозы не хватает из-за остеохондроза, например. Глюкоза просто расходуется на движения.
-
Ну вылечились же люди.
И много таких примеров?
-
На кронпортале же есть выздоровившие.
-
Стужа ты скоро 6000 сообщений напишешь и станешь глобальным модератором
-
Ну вылечились же люди.
думаю, у них ремиссия полная наступила, а не выздоровление. Либо было не ВЗК.
-
Про ВИЧ и спид много читала.и тоже думаю,что смерть зараженных ВИЧ вызвана приемом противовирусных препаратов. Нет даже стопроцентных маркеров для определения этого якобы вируса. Среди моих знакомых есть 2человека, которые этим вирусом заражены. Все живы и ни один из членов их семьи не болен. А вот что касается спида,то он развивается от целого ряда заболеваний,когда иммунная система истощена.
-
Среди моих знакомых есть 2человека, которые этим вирусом заражены. Все живы и ни один из членов их семьи не болен. А вот что касается спида,то он развивается от целого ряда заболеваний,когда иммунная система истощена.
Так СПИД имеет 2 стадии - 1-я - просто носительство ВИЧ (без всяких клинических проявлений) - может длиться и десятки лет. И 2-я - собственно СПИД - т.е. развитие уже иммунодефицита.
Иммунодефицит при других заболеваниях называется вторичный иммунодефицит, а СПИД - это вызванный именно ВИЧ. Отделяйте мух от котлет.
Конечно, больные ВИЧ умирают от противовирусных - а что же было ДО того, как противовирусные от ВИЧ появились вообще?))) :D Они как раз погибали от пустячных инфекций, т.к. у них не справлялся иммунитет.
ЗЫ Можно много что читать, но надо фильтровать информацию.
-
Споры ведутся, существует ли вообще этот вирус.
-
Стужа!
Т.е.)) И почему же существование этого вируса ставится под сомнение?
-
Яночка, вы с такой уверенностью заявляете свою правоту и говорите о том, что я бездумно всё это написала, когда я просто написала своё мнение на фоне прочитанного, увиденного и переработанного мной.
Всё, что вы написали мне и так известно. Не знаю что было, но предполагаю что жили люди, как живут сейчас те, кто не принимают антиретровирусную терапию.
Считается в официальной медицине, что самый "надёжный" способ передачи инфекции это анальный половой акт. Связано это с тем, в США было зарегистрировано одновременно сразу несколько случаев пневмоцистной пневмонии и саркомы капоши, а также злоупотреблением ими попперса. Сама я эту штуку не пробовала, но слышала мнения друзей, правда практически у всех был однократный приём этой дряни и ощущения возникали у них странные. вообще это довольно опасная штука, которая наносит значительный вред здоровью и во многих странах оно легализована, в России два года назад была легализована точно, как сейчас - неизвестно.
Ведутся споры, да хотя бы потому что нет единого теста для ВИЧ, тест одной компании может показать положительный результат, другой - отрицательный. И скорее всего тебе этот диагноз поставят, потому что тебя сразу ставят на учёт в спид-центр, а это очень выгодно для врачей, фармакологии, на его содержание выделяются очень большие деньги.
А ещё кстати, в одном видеосюжете говорилось, что для определения ВИЧ И СПИД в бедных странах, у которых нет материальной возможности приобрести тесты для определения якобы этого вируса, есть специальные критерии, называются критерии брауни, наверное в любом синдроме они есть, как и в срк вобщем то, только называются римские критерии, но далеко не у всех срк. Думаю такая же ситуация и с критериями брауни, незря считается что в Африке живут 2/3 заражённых ВИЧ, я думаю по этим критериям диагноз и выставляют. Кстати однозначно помню, что у меня отложилось в голове - это потеря массы тела и диарея в течении месяца))) ну что ребят, страшно?!?!?) ничего не напоминает?!?!)
-
Кстати однозначно помню, что у меня отложилось в голове - это потеря массы тела и диарея в течении месяца))) ну что ребят, страшно?!?!?) ничего не напоминает?!?!)
Так можно вообще свихнуться! :D
Да, возможно, в странах третьего мира и ставят диагноз ВИЧ на основании типа опросов. Однако все равно штука эта существует в реальности, а вовсе не выдумка это, как иногда приходится слышать))). А также еще много какой дряни существует. У меня вот родственница заразилась гепатитом С во время аборта, допустим...
А если бы не было ВИЧ, то до сих пор не существовало бы даже одноразовых шприцов))).
-
Ну вылечились же люди.
Я что -то про таких не читала. А тут очередное расстройство. Девушка, которая писала, что вылечилась от няк, оказывается уже 1,5 года ходит с вялотекущим обострением. Так что пока нельзя вылечиться насовсем. :'( :'( :'(
-
sonechka!
Это какая девушка? Не та, что "вылечилась" травами Трескунова, случайно? wink
-
Насколько мне известно - СПИД не новая болезнь, а хорошо забытая старая. Еще в библии о ней есть упоминание.
-
??? :o
-
Да я сама офигела! :D Я передачу как то смотрела про вирусы, не именно по поводу болезней, а вобще передача была о создании нашей планеты и развитии, об эволюции и т.д. И вот там долго и подробно рассказывали о вирусах, об их коварности и о том, что они вобще малоизучены. Говорилось о борьбе человечества с этой формой. Я уже как то писала об этом на форуме. И вот стали говорить об оспе, вроде человечество победило эту болезнь, но вдруг на смену пришел СПИД. Ну и дальше были рассуждения, типа откуда такой вирус мог взяться. Интересно, что есть часть людей, которые не заражаются СПИДом, т.к. имеют иммунитет к нему, ну и потом стали говорить, что эта форма вируса уже существовала раньше, что Моисей ей страдал, что в библии описаны симптомы и т.д. (че-то там с рукой у него было). И что вирусы способны видоизменяться и прогрессировать с новой силой. Та же оспа снова появилась, через какой-то там десяток (или два) лет, тока видоизмененная. Да и тот же грипп, который косил в прошлые века кучу населения - был легкий по сравнению с нынешними штаммами. Вобщем очень интересная передача была! :)
-
Да я сама офигела! :D Я передачу как то смотрела про вирусы, не именно по поводу болезней, а вобще передача была о создании нашей планеты и развитии, об эволюции и т.д. Вобщем очень интересная передача была! :)
Серия троллинговых передач "Скандальная правда о..." с удовольствием стебется над рядовым обывателем.
-
И что вирусы способны видоизменяться и прогрессировать с новой силой. Та же оспа снова появилась, через какой-то там десяток (или два) лет, тока видоизмененная. Да и тот же грипп, который косил в прошлые века кучу населения - был легкий по сравнению с нынешними штаммами.
Мутация вирусов - это вполне возможно. yes По-моему, и грипп появился в 20-м веке (испанка тогда он назывался, и между прочим - унес людей больше, чем 1-я мировая война). Так что, похоже, насчет неизвестных науке мне правильно врачи говорили....
-
Карл Sun, я не смотрю такие передачи, мне вобще не интересны скандалы. Ты немножко не понял то, о чем я писала.
Яночка, да, как раз об испанке и говорили. Что если бы та форма вируса возникла сейчас, то она не принесла бы столько бед, как тогда, т.к. вирусы мутируют. И прогресс вносит в это свою лепту.
-
Здравствуйте дорогие форумчане.Давно не могла выйти на форум,окончательно разболелась :-[.Спасибо всем кто отозвался.
По поводу СПИДа ,да,действительно о нем есть упоминания в библии.Все вирусы и инфекции всегда имели место быть на матушке земле.Они появляются и пропадают с некоторой периодичностью.Видоизменяются,становятся более устойчивыми к окружающей среде.И может быть вполне возможно этому способствует сам человек(создавая и испытывая новые лекарственные средства) klysma.Пример тому ЛОР отделения,где применяют фурацилин,Бактерии просто не реагируют на него.
Все хотят жить ,мы создаем новые ЛС,а вирусы и бактерии мутируют.Вечная борьба...Обидно только то ,что от своих ЛС травятся не только бактерии и вирусы,но и мы сами.И по сравнению с вирусами мы не мутируем,и даже наоборот падает иммунитет.
-
Фурацилин и нитрофураны-канцерогены.
-
Простое железо в воде в излишке вызывает болезни. А вроде натур продукт!
-
И все
Фурацилин и нитрофураны-канцерогены.
таки какие мы живучие.
-
а почему именно здесь не надо вылечить? есть куча других болезней, которые тоже тяжело лечатся, но от них придумывают лекарства, по крайней мере пытаются. например рак, спид.
При лечении спида AZT люди мрут от туба, рака и печеночной недостаточности. А вирус он типа убивает.
-
При лечении спида AZT люди мрут от туба, рака и печеночной недостаточности.
а те, кто не принимают терапию AZT, живут намного дольше.
-
Те кто при СПИДе курят траву живы уже по 20 лет.
-
а те, кто не принимают терапию AZT, живут намного дольше.
И даже выздоравливают.
Добавлено: 06 Июнь 2012, 12:23:41
Лекарства от онкологии тоже выгодно производить, и крон-не такое редкое заболевание.
-
Те кто при СПИДе курят траву живы уже по 20 лет.
И даже выздоравливают.
Вот оно - лекарство от всех болезней!))))))))))) crazy
Добавлено: 06 Июнь 2012, 12:44:47
Лекарства от онкологии тоже выгодно производить, и крон-не такое редкое заболевание.
Адназначна!
-
Не лечит. Только помогает сдерживать.