Печать

[_________________]

S-аденозилметионин
Фармакологическое действие  
Гепатопротекторное средство, оказывает холеретическое и холекинетическое, а также некоторое антидепрессивное действие. Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования (донатор метильной группы), донирует метильную группу в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран белков, гормонов, нейтромедиаторов и др.; транссульфатирования - предшественник цистеина, таурина, глутатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования.
Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке крови, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов - путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.
Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Способствует дезинтоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцитов. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе).
У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений таких биохимических показателей, как уровень прямого билирубина, активность ЩФ, "печеночных" трансаминаз и др. Холеретический и гепатопротекторный эффект сохраняется до 3 мес после прекращения лечения.
Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных гепатотоксичными ЛС.
Назначение пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления.
Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца 1 нед лечения, и стабилизируется в течение 2 нед лечения. Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии.
Назначение при остеоартрозах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.
Показания  
Хронический холецистит, холангит, внутрипеченочный холестаз, токсические поражения печени, в т.ч. алкогольного, вирусного и лекарственного происхождения (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные, противовирусные ЛС, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы), жировая дистрофия печени, хронический гепатит, цирроз печени, энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.).
Депрессия (в т.ч. вторичная), абстинентный синдром.
Противопоказания  
Гиперчувствительность, беременность (I-II триместр), период лактации.C осторожностью. Детский возраст.

[..]

.

[_________________]

Эффект был?

[..]

.

[_________________]

Показатели печени вроде пришли в норму.

И всё?

[Академик]

Если принимать в таблетках то деньги на ветер, а вернее в белого друга, без пользы. Ключевое слово-биодоступность!      5% при употреблении в таблетках.    Далее из инструкции:
Фармакокинетика
Всасывание
Биодоступность препарата при в/в введении - 95%.
Таблетки покрыты специальной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря этому адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке. После однократного приема внутрь 400 мг препарата Cmax адеметионина в плазме достигается через 2-6 ч и составляет 0.7 мг/л. Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет 5%.

[_________________]

Нужно делать уколы?

[Академик]

Разница эффективности 5% и 95%, из-за биологической доступности(усвояемости). В 19 раз! Пять внутривенных укольчиков(или 10), начало террапии.

[_________________]

Спасибо за участие и информацию, Академик!

[Академик]

Выборных Д.Э., Кикта С.В.
Лечение депрессий в гастроэнтерологической практике

    Цель обзора. Представить эпидемиологические, клинические и психофармакотерапевтические данные по депрессиям у гастроэнтерологических больных. Основные положения. Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, 4-5% населения земного шара страдают депрессией, при этом риск развития большого депрессивного эпизода составляет 15-20%. По данным различных авторов, от 60 до 85% хронических заболеваний пищеварительной системы сопровождаются эмоциональными расстройствами разной степени выраженности. Особое место в стуктуре депрессий у рассматриваемой группы больных занимают маскированные (соматизированные) депрессии, в клинической картине которых на первый план выступают соматические симптомы, а психопатологические проявления остаются в тени, т. е. депрессивный аффект скрывается за разнообразными телесными ощущениями. Основой лечения депрессии является адекватный по длительности прием антидепрессантов. К числу средств, влияющих на аффективную сферу, относится препарат, обладающий уникальным сочетанием свойств гепатопротектора и антидепрессанта, - адеметионин (Гептрал, «Эбботт»). Гептрал может применяться самостоятельно в качестве антидепрессанта при депрессиях малой и средней выраженности, а также при соматизированных депрессиях. Можно рекомендовать следующую схему назначения гептрала: начальная терапия 400 мг/сут внутривенно или внутримышечно в течение 15-20 дней, в дальнейшем - поддерживающая терапия - внутрь 2-3 таблетки/сут (800-1200 мг/сут). Заключение. Для гастроэнтеролога важно вовремя выявить признаки депрессии у больных для своевременного купирования возникающих аффективных расстройств назначением антидепрессантов, в частности гептрала, обладающего антидепрессивными и гепатопротекторными свойствами.
зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку
Добавлено: 05 января 2011, 11:04:16Подымова С.Д.
Возможности клинического использования адеметионина у больных с заболеваниями печени

    Цель обзора. Представить обобщенные данные литературы по эффективности S­аденозил­L­метионина (SAMe) в лечении болезней печени различной этиологии.
    Основные положения. S­аденозил­L­метионин (адеметионин, Гептрал) является препаратом, воздействующим на такие важные звенья патогенеза холестаза, как сниженная проницаемость мембран гепатоцита, ингибирование Nа+­, К+­АТФазы и других мембранных переносчиков, а также разрушение цитоскелета гепатоцитов и нарушение везикулярного транспорта. Препарат увеличивает синтез и содержание тиолов, способствуя защите клеток от желчных кислот и свободных радикалов. ..свидетельствуют об эффективности адеметионина в лечении заболеваний печени различной этиологии, в первую очередь протекающих с синдромом внутрипеченочного холестаза, а также алкогольной болезни печени.
зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку
Добавлено: 05 января 2011, 12:57:402010г.   
Адеметионин: фармакологические эффекты и клиническое применение препарата
Подымова С.Д.
зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку

[lexej]

Есть российский аналог Гептор. Стоит в 2 раза дешевле Гептрала.

[****************]

lexej ))Спасиб 
А то иногда надо ,а дороговато...

[_________________]

S-аденозил-метионин(Гептор, Гептрал) способствует обезвреживанию эстрогенов и снижению риска рака матки и молочной железы. зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку

[Karolinka]

А гепопротекторы лучше до еды пить или после?Пью Резолют.

[Академик]

Эсенциале пьют во время. Гепадиф то же пью во время. Многие лекарства лучше во время, во избежание побочек.
Чтите внимательно инструкции.
Добавлено: 01 Февраль 2012, 14:06:14Гептрал лучше В/в вводить. 95% усвояемость.