«СРК форум - Синдром раздражённого кишечника»
Общая категория => Желудочно-кишечные => Препараты и средства лечения СРК => Гепатопротекторы => Тема начата: _________________ от 31 Август 2010, 08:56:50
-
S-аденозилметионин
Фармакологическое действие
Гепатопротекторное средство, оказывает холеретическое и холекинетическое, а также некоторое антидепрессивное действие. Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования (донатор метильной группы), донирует метильную группу в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран белков, гормонов, нейтромедиаторов и др.; транссульфатирования - предшественник цистеина, таурина, глутатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования.
Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке крови, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов - путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.
Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Способствует дезинтоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцитов. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе).
У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений таких биохимических показателей, как уровень прямого билирубина, активность ЩФ, "печеночных" трансаминаз и др. Холеретический и гепатопротекторный эффект сохраняется до 3 мес после прекращения лечения.
Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных гепатотоксичными ЛС.
Назначение пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления.
Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца 1 нед лечения, и стабилизируется в течение 2 нед лечения. Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии.
Назначение при остеоартрозах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.
Показания
Хронический холецистит, холангит, внутрипеченочный холестаз, токсические поражения печени, в т.ч. алкогольного, вирусного и лекарственного происхождения (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные, противовирусные ЛС, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы), жировая дистрофия печени, хронический гепатит, цирроз печени, энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.).
Депрессия (в т.ч. вторичная), абстинентный синдром.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность (I-II триместр), период лактации.C осторожностью. Детский возраст.
-
.
-
Эффект был?
-
.
-
Показатели печени вроде пришли в норму.
И всё?
-
Если принимать в таблетках то деньги на ветер, а вернее в белого друга, без пользы. Ключевое слово-биодоступность! 5% при употреблении в таблетках. Далее из инструкции:
Фармакокинетика
Всасывание
Биодоступность препарата при в/в введении - 95%.
Таблетки покрыты специальной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря этому адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке. После однократного приема внутрь 400 мг препарата Cmax адеметионина в плазме достигается через 2-6 ч и составляет 0.7 мг/л. Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет 5%.
-
Нужно делать уколы?
-
Разница эффективности 5% и 95%, из-за биологической доступности(усвояемости). В 19 раз! Пять внутривенных укольчиков(или 10), начало террапии.
-
Спасибо за участие и информацию, Академик!
-
Выборных Д.Э., Кикта С.В.
Лечение депрессий в гастроэнтерологической практике
Цель обзора. Представить эпидемиологические, клинические и психофармакотерапевтические данные по депрессиям у гастроэнтерологических больных. Основные положения. Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, 4-5% населения земного шара страдают депрессией, при этом риск развития большого депрессивного эпизода составляет 15-20%. По данным различных авторов, от 60 до 85% хронических заболеваний пищеварительной системы сопровождаются эмоциональными расстройствами разной степени выраженности. Особое место в стуктуре депрессий у рассматриваемой группы больных занимают маскированные (соматизированные) депрессии, в клинической картине которых на первый план выступают соматические симптомы, а психопатологические проявления остаются в тени, т. е. депрессивный аффект скрывается за разнообразными телесными ощущениями. Основой лечения депрессии является адекватный по длительности прием антидепрессантов. К числу средств, влияющих на аффективную сферу, относится препарат, обладающий уникальным сочетанием свойств гепатопротектора и антидепрессанта, - адеметионин (Гептрал, «Эбботт»). Гептрал может применяться самостоятельно в качестве антидепрессанта при депрессиях малой и средней выраженности, а также при соматизированных депрессиях. Можно рекомендовать следующую схему назначения гептрала: начальная терапия 400 мг/сут внутривенно или внутримышечно в течение 15-20 дней, в дальнейшем - поддерживающая терапия - внутрь 2-3 таблетки/сут (800-1200 мг/сут). Заключение. Для гастроэнтеролога важно вовремя выявить признаки депрессии у больных для своевременного купирования возникающих аффективных расстройств назначением антидепрессантов, в частности гептрала, обладающего антидепрессивными и гепатопротекторными свойствами.
http://www.m-vesti.ru/kpg/kp6-10.html
Добавлено: 05 января 2011, 11:04:16
Подымова С.Д.
Возможности клинического использования адеметионина у больных с заболеваниями печени
Цель обзора. Представить обобщенные данные литературы по эффективности SаденозилLметионина (SAMe) в лечении болезней печени различной этиологии.
Основные положения. SаденозилLметионин (адеметионин, Гептрал) является препаратом, воздействующим на такие важные звенья патогенеза холестаза, как сниженная проницаемость мембран гепатоцита, ингибирование Nа+, К+АТФазы и других мембранных переносчиков, а также разрушение цитоскелета гепатоцитов и нарушение везикулярного транспорта. Препарат увеличивает синтез и содержание тиолов, способствуя защите клеток от желчных кислот и свободных радикалов. ..свидетельствуют об эффективности адеметионина в лечении заболеваний печени различной этиологии, в первую очередь протекающих с синдромом внутрипеченочного холестаза, а также алкогольной болезни печени.
http://www.m-vesti.ru/kpg/kp3-10.html
Добавлено: 05 января 2011, 12:57:40
2010г.
Адеметионин: фармакологические эффекты и клиническое применение препарата
Подымова С.Д.
http://www.rmj.ru/articles_7124.htm
-
Есть российский аналог Гептор. Стоит в 2 раза дешевле Гептрала.
-
lexej ))Спасиб :)
А то иногда надо ,а дороговато...
-
S-аденозил-метионин(Гептор, Гептрал) способствует обезвреживанию эстрогенов и снижению риска рака матки и молочной железы. http://actualmed.ru/article5/
-
А гепопротекторы лучше до еды пить или после?Пью Резолют.
-
Эсенциале пьют во время. Гепадиф то же пью во время. Многие лекарства лучше во время, во избежание побочек.
Чтите внимательно инструкции.
Добавлено: 01 Февраль 2012, 14:06:14
Гептрал лучше В/в вводить. 95% усвояемость.
-
А в инструкции написано до еды,странно,а решила пить во время еды ,как витамины ))
-
Короче. 5 ампул гептрала из первой коробки хорошо пошли. Стул наладился, вводится хорошо и настроение хорошее.
Сегодня начала вторую пачку. Утром был первый укол в вену.пока вводили чуть в обморок не упала.голова кружится уши заложило настроения нет весь день в животе неопределенность. Думала может передоз. Щас вечером то же самое. Земля стала уходить. Лекарства брали в 2х разных аптеках обе крупные. Думала подделка достала коробку.короче фирмы производители разные. Обе италия.но правильное лекарство фирмы ABBOTT а плохое фирмы HOSPIRA.так что не рискуйте.блин 3 ампулы осталось и страшно и денег жалко
-
На мозги он положительно влияет. Себе давно купил, все никак не доберусь до вливаний. Надо найти время.
-
Не все гептралы одинаково полезны. Я честно говоря не ожидала. Влияние на голову я ощутила на первой пачке.со вторым производителем я больше не связываюсь
-
Подделка явно). Лучше выбросить - не рисковать...
-
Не. Колоть не буду однозначно.
-
На голову он обязан влиять. По инструкции велено.
-
Я не пойму что вы пытаетесь сказать. Что влияет на голову не спорю. Но положительно. И первая коробка это показала. А вот головокружение это уже не правильно, значит вторая коробка не правильная.не надо брать такую
Добавлено: 02 Февраль 2012, 22:39:46
По ходу на вашу голову тоже че то влияет в данный момент)
-
Хочу в понедельник сдать кровь на биохимию или печоночный профиль.Но пью Резолют-это как-нибудь повлияет на результаты анализа?)
-
Скажите, а Гептрал и Урсофальк - у них почти одно и то же действие? Кто пробовал оба препарата - есть ли разница?
-
Хочу в понедельник сдать кровь на биохимию или печоночный профиль.Но пью Резолют-это как-нибудь повлияет на результаты анализа?)
Каролинка, конечно, может повлиять. Отмени его заранее.
-
Скажите, а Гептрал и Урсофальк - у них почти одно и то же действие? Кто пробовал оба препарата - есть ли разница?
Конечно! Гуглите .
-
Яночка, урсосан-аналог урсофалька по ходу...действующее вещество одно и то же.
Сравнивайте лишь по цене. В гастро отделении при проблемах с печенью урсосан прописывали всем.
но круче Гептрала пока ничего не придумали..они(врачи) очень довольны эффектом
-
Яночка, тема по урсофальку тут http://forum.srk.su/index.php?topic=2835.0
-
А вот головокружение это уже не правильно, значит вторая коробка не правильная.не надо брать такую
Может быстро вводили? У липоевой кислоты(похожа свойствами) есть побочка-повышение внутричерепного давления при быстром введении.
-
да нет, одинаково, я их предупредила что голова кружилась, они медленно вводили. Да и потом втечение дня изжога была и плохое настроение. После первой коробки наоборот веселее было)
так что я думаю на левак нарвалась...ну я "везунчик" в этом плане, так что удивляться нечему
врач предложила капельницей вводить с физраствором, но я уже побоялась...мало ли..если б на ком то проверит)))))))
-
Может, у второго производителя концентрация меньше? Производные метионина кислотность повышают.
-
у меня было подозрение что у второго производителя отличается не много сам продукт...очистка, концентрация, возможно кол-во адеметионина то одинаквое, а растворитель отличается..просто рисковать не стала. Здоровая печень может и не заметит такой разницы, но моя сразу реагирует...в пятницу изжога долбашила и тошнота, в субботу эпигастрий мой заболел..думала пипец, острый приступ щас начнется..но голодовка и ношпа меня спасли...короче я думаю просто мне не повезло, слишком уж негативная и сильная реакция организма была именно на другого производителя
учитывая болезни, при которых он прописывается, такие побочки чреваты
бабка лежала рядом..желтенькая, нашли диабет, положили на обследование в больницу, обследования начали делать, короче прописали ей капельницы с эссенциале допом к основному лечению...а они взяла и пожелтела) вот что это было? разбудили какую то болезнь? или тоже контрафакт? механическую желтуху исключили..так что однозначно нарушение функций печени желтуху вызвало
вчера отказали мне в бесплатном гептрале в поликлинике...печалька...
типа в схеме лечения панкреатитов и поджелудки, применение гептрала не оправдано и не прописано, значит и не положено...
-
Интересная идейка появилась. Печень тоже регулирует сахар в крови...
-
да, печень и поджелудка-не разлей вода...но печень отреагировала не на сахар а на вливание эссенциале. так то печень дремала...
короче лекарства все хорошие, но контрафакт имеет место быть
-
Наська, от гептрала аппетит повышается?
-
не заметила такого..он у меня стабильно хороший..но больше жрать не стала..все как всегда...вообще не замечаю его действия на что либо, надеюсь работает где-то там глубоко
-
от гептора в теории может гемор обостряться? что-то со мной какая то фантастика происходит...уж не знаю на что думать..то ли сезонное обострение, то ли гептора переела
-
гемора от гемора?? ))) запрста!
Насть, ну меня как знаешь вапще несло от гептрала, а если тебЯ и без него несет - тут и гемор с приветом)
-
опечатка,поправила))
да чет непонятное творится. опять не контролируется ничего. все что раньше помогало,теперь работает наоборот.
я его отменяла, но эффекта не было. не могу понять что мне дает срыв.кроме как на него,думать не на кого
-
НастюШ, может это все-таки не совсем таблетки? )))
а что до гептрала, хоть АД-эффект щас чувствуешь?
-
вообще никакого эффекта не чувствую..гептор уступает гептралу все же...
а грешить не на что особо..нервы в норме, дома спокойно, диетка щадящая..хз..наверное вспышки на солнце..посмотрим.
-
Гептрал должен лечить аллергические заболевания, астму-всё, где участвует гистамин и не хватает адреналина, дофамина. Но что-то я такой информации не нашла(((Все равно потом напишут про это.
Добавлено: [time]26 апреля 2013, 08:27:37[/time]
даже что при артритах полезен, нашла.
Крон-это жопно-илеальная астма-печень не нейтрализует токсины-они выделяются через органы выделения-дыхалку, ЖКТ, мочеполовую систему, вызывая аллергию и воспаление. На зарубежных кронфорумах люди пьют гептрал.
-
курсами или без перерыва?
я опять его пить начала. не знаю как долго его себе назначить)))
в плане алергии не заметила на нем улучшений. энтеросгель в этом отношении лучше работает,сразу заметно
я вот думаю может у него отложенный эффект? пью его-кровь без изменений. только через пару месяцев после курса может стать чуть лучше,а может и не стать. толи просто совпадение, у меня же все волнообразно, толи лечит
-
может у него отложенный эффект?
вполне реально. у меня пошел прогресс как раз через пару месяцев прокола.
жаль нельзя больше
-
Гептрал регегерирует суставы, обезболивает артритные боли, ингиюирует секрецию пролактина http://www.nedug.ru/lib/lit/psych/01oct/psych66/psych.htm
-
Его внутримышечно можно ставить.
-
хочу курс проколоть. Кто-нить ставил его в/м?
-
хочу курс проколоть. Кто-нить ставил его в/м?
по назначению хочешь-то?
мне кололи, но учесть надо, что может слабить и боли в животе вызывать, у мну так вот было, но Наське вроде ниче.... препарат, короче, эффективный, но с побочками нехилыми... лучше имхо без самодеятельности
-
в/м нет, только в/в делали
с 5 уколов нормально было
а со второй пачки чуть сознание не теряла..может подделка, может просто очистка хуже, хз
но в целом ниче не болело
-
да, я сам хотел поставить, без назначения. С таблеток никаких побочек не было, но там биодоступность низкая. Так в/м кто-нить ставил? Именно в/м
-
на сколько я помню тут -нет
-
наверное, буду первооткрывателем
-
есть инфа, что повышает креатинин
теперь боюсь колоть
-
есть инфа, что повышает креатинин
теперь боюсь колоть
Чем это опасно?
-
Для больных почек плохо.
наверное, буду первооткрывателем
Конечно, ты на Гагарина похож.
-
Для больных почек плохо.
да
и теперь я не знаю, что делать
с печенью плохо
-
есть инфа, что повышает креатинин
теперь боюсь колоть
А конкретнее,откуда информация?Мне делали этот препарат в капельницах.По времени очень долго капали.
-
А конкретнее,откуда информация?
знакомый врач сказал
и что только под наблюдением делать
Мне делали этот препарат в капельницах.По времени очень долго капали.
креатинин в норме был?
Добавлено: 08 Март 2014, 20:29:47
По времени очень долго капали.
сколько? в стационаре?
-
знакомый врач сказал
Вот поросята,почему они в анотации это не указывают.(((
креатинин в норме был?
Был в норме ,потом повышался,правда не знаю почему.
сколько? в стационаре?
В стационаре.Сама капельница длилась полтора часа или больше.На бутылек одевали спец.накидку,чтобы свет не попадал.Очень муторно было ждать пока прокапает.
-
Сама капельница длилась полтора часа или больше.На бутылек одевали спец.накидку,чтобы свет не попадал.Очень муторно было ждать пока прокапает.
а сколько штук капельниц всего? потом на таблы перевели? печень как потом?
-
а сколько штук капельниц всего?
Не помню кажется от 5 до 10 делали.Мне потом еще много чего капали,всего не упомню.С печенкой так же проблемы есть(((
-
Ой, да в противопоказаниях ведь Тяжелая почечная недостаточность. Чего вы очкуете и врачам не доверяете?
-
С печенкой так же проблемы есть
после капельниц лучше было?
Чего вы очкуете и врачам не доверяете?
в смысле? я наоборот хочу проколоть, записалась к нефрологу на консультацию
без врача сама боюсь чё-то
-
после капельниц лучше было?
Анализы остались такие же,общее состояние тоже.Правда давление тогда сильно Ооочень падало,до 70 на 40.(((
-
Обе италия.но правильное лекарство фирмы ABBOTT а плохое фирмы HOSPIRA.так что не рискуйте.блин 3 ампулы осталось и страшно и денег жалко
Мне выписали сейчас пить в таблетках.Вот интересно а как тут с производителем?Или это только к ампулам относится?
На таблетках написано производитель Италия фирма ABBOTT.Пью где-то дня 4.Правда пока не целую таблетку.Проверяла реакцию на аллергию.
Добавлено: 02 Октябрь 2014, 22:42:09
Гептрал должен лечить аллергические заболевания, астму-всё, где участвует гистамин и не хватает адреналина, дофамина.
Вот это да!А я наоборот почему-то немного ощущаю что отекает верхнее мягкое небо во рту.Может конечно и не от него,может просто совпадение.А может я сама виновата,я таблетку разрезала на кусочки,а ее ведь целиком глотать надо.Она же в оболочке.А при разрезке она такая кислая.(
вообще никакого эффекта не чувствую
У меня чуть меньше стала кружиться голова.Правда живот немного с ума сходит.Пучить стало.Запах как от скунца.А вообще редко когда раньше вздувало,в основном на йогурты.А вот анализы вроде сдвиг пошел немного .До этого вообще все очень плохо было в анализах.Сейчас тоже не норма,в показатели пока не укладываюсь,но цифры меньше стали и ближе к норме.Может со временем утрясется.
Правда что помогло немного точно не знаю.В больнице капельницами капали гепа мерц.Может и от него эффект был.
-
.Правда давление тогда сильно Ооочень падало,до 70 на 40.(((
Ахринеть. :o
-
Гептрал это бесполезный БАД - по РИМСКИМ критериям , он не в ходит в лекарственные препараты - можно выбросить его .
-
его надо колоть, а не пить
-
Я уже написал выше, что это БАД , а что бады в ампулах не могут быть? - вы ошибаетесь ! И стоит он не дёшево - пустая трата денег, хотя если кому помогает - колите хоть что себе , моё дело не врать вам.
-
2 недели капали гептрал с гепасолом,улучшений видимых нет...
-
2 недели капали гептрал с гепасолом,улучшений видимых нет...
за две недели не восстановишься если запущенно .
-
Я вот думаю, если он синтезируется из метионина и аденозина, то может лучше АТФ поколоть в зад...А метионин и из пищи получают