Оптимизация консервативного лечения больных геморроем с использованием полусинтетического диосмина
А.Ю.Титов, Л.П.Орлова, О.А.Зарезаев, Л.М.Хмылов
ФГУ ГНЦ Колопроктологии Росздрава, Москва
зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку
Добавлено: 31 Март 2012, 11:25:08
В результате исследования получены интересные результаты:
У подавляющего большинства пациентов (95%) ректальные кровотечения прекратились на 2-й день приема диосмина, уменьшились и исчезли основные клинические проявления острого геморроя: боли, чувство жжения и анальный зуд. При этом следует отметить, что лишь у 1 пациента не было клинического эффекта от проводимой терапии. Таким образом, клиническая эффективность терапии диосмином составила 89%. Геморроидальные узлы, определяемые в анальном канале при помощи ультразвукового исследования у 5 мужчин, после окончания курса лечения полностью исчезли у 1 больного и у 3 больных уменьшились в размере в 2 раза.
При контрольной ультрасонографии и допплерографии конвексным ректальным датчиком также отмечено статистически достоверное уменьшение толщины эпителиально-подэпителиального слоя анального канала, изменилась его структура, повысилась эхогенность, что свидетельствует об уменьшении отека и развитии соединительной ткани. После недельного курса лечения у больных при допплерографии отмечено снижение пиковой систолической скорости кровотока.
Заключение
Полусинтетический диосмин является эффективным средством для консервативного лечения острого и хронического геморроя. Препарат может быть использован в качестве базового средства и использоваться в монорежиме. Применение данного препарата способствует уменьшению размеров геморроидальных узлов, улучшению гемодинамики в кавернозных тельцах анального канала, что связано с улучшением лимфооттока, микроциркуляции, уменьшением перивазального отека. Это убедительно доказано исследованиями, проведенными за рубежом и в нашем научном Центре, при помощи объективных методов исследования: ультрасонографии и допплерометрии. Диосмин оказывает выраженный эффект при геморроидальных кровотечениях, уменьшает клинические проявления болезни. Целесообразно применение препарата после геморроидэктомии для профилактики послеоперационных осложнений. При этом данный препарат экономически доступен для пациентов, что существенно расширяет возможности его применения в повседневной клинической практике.