Следует отметить, что некоторые пациенты, особенно с хроническим запором на фоне синдрома раздраженного кишечника, плохо переносят продукты, содержащие пищевые волокна. В данном случае препаратом выбора является именно мукофальк, который не раздражает кишечник. Можно рекомендовать пациентам употребление в пищу наряду с отрубями морской капусты, льняного семени, свеклы, кукурузы, овсяной, перловой, гречневой каш, сырых овощей и фруктов (не менее 200 г/сутки), особенно показан прием чернослива, кураги, бананов и яблок. Хороший эффект может дать употребление мяса, содержащего большое количество соединительной ткани, кисломолочных продуктов, белых сухих виноградных вин, пива, кваса, жиров, преимущественно растительного происхождения (оливковое, кукурузное масло). Особенно показана шлаковая пищевая нагрузка при гипомоторной дискинезии кишки. Для стимуляции перистальтики кишечника целесообразно выпивать натощак 1-2 стакана холодной воды или фруктового сока с добавлением одной столовой ложки ксилита или меда. Следует отметить, что диета при гипермоторной дискинезии толстой кишки более щадящая, с низким содержанием пищевых волокон (овощи в отварном виде, растительные жиры), а введение в рацион пищевых отрубей и других смесей должно начинаться с малых доз. Лечение ХЗ всегда надо начинать с диеты, и только при ее неэффективности или недостаточной эффективности необходимо назначение, прежде всего, средств, увеличивающих объем кишечного содержимого, тем более что применение последних безопасно для поддержания нормального стула на длительный срок. В настоящее время совершенно очевидно, что необходимо применение слабительных средств указанной группы при ХЗ, когда возможности диетотерапии не дают желаемого результата.полная версия:
зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку
Добавлено: 20 Декабрь 2008, 12:50:56
Как вызвать дефекацию при запоре
Несмотря на огромную роль диеты при запорах, она может не дать никакого результата, если больной не выработал привычку освобождать кишечник в определенное время дня.
Желательно, чтобы дефекация была в утренние часы. Больной, встав с постели, выпивает стакан холодной воды, фруктового сока или минеральной воды. Уже одно это в результате желудочно-кишечного рефлекса активизирует перистальтику толстой кишки. Она еще больше усиливается во время завтрака. Примерно через 30 мин после приема пищи (лучше обильного завтрака), когда вялость кишечника исчезает, делается попытка вызвать стул.
Желательно, чтобы больной в туалете сидел на корточках, так как при этом брюшной пресс принимает большее участие в акте дефекации. Дополнительными моментами, способствующими опорожнению кишечника, являются дыхательные движения. Больному рекомендуется потужиться после 2 - 3 вдохов и выдохов, повторяя такие попытки в течение 10 - 15 мин. Если все попытки к опорожнению кишечника оказались безуспешными, не следует их повторять до следующего утра. Кал, скапливаясь в ампуле прямой кишки, растягивает ее и рефлекторно вызывает дефекацию. Нерегулярное посещение туалета или попытки к дефекации в различные часы нарушают нормальный ритм деятельности кишечника и затрудняют выработку привычного рефлекса.
Больным, у которых нет явлений проктита, геморроя, трещин и других заболеваний прямой кишки, при отсутствии стула можно рекомендовать повторить попытку опорожнения кишечника, введя глицериновую свечу или свечу с белладонной. Очень важно, чтобы врач подчеркнул эффективность этого метода при подобного рода заболеваниях.
Большей частью такая тактика оказывается успешной и очень редко приходится прибегать к очистительным клизмам или слабительным средствам. Однако даже в этих случаях применение клизм не должно носить постоянного характера. По возможности, их следует избегать всегда, так как больные, страдающие спастическими запорами, обычно болезненно переносят клизмы: вода либо не поступает в кишечник, либо в нем задерживается; не исключена также опасность обострения болезни.
При употреблении слабительных средств рекомендуется выполнять следующие правила: принимать их только по назначению врача, не пользоваться ими в течение длительного времени и регулировать дозу принимаемых слабительных так, чтобы испражнения не были постоянно жидкими.
Добавлено: 14 Февраль 2009, 17:42:22
Как справиться со строптивым кишечником
* Человеку, страдающему запорами, надо исключить из своего рациона: рисовую и манную каши, картофель, макароны, репу и редьку, щавель, молоко, кофе, крепкий чай, шоколад, соленые, кислые, острые блюда, спиртное...
* Отдавать предпочтение: черносливу, кураге, оливковому маслу, гречке, овсянке, пшеничным отрубям...
* Сейчас есть немало мягких слабительных типа "регулакса", к ним не возникает привыкания, а кишечник опорожняется вовремя. Что касается других, более сильных слабительных, то пусть врач, определив причину вялости кишечника, подберет вам их индивидуально.
* Русские медики рекомендовали страдающим запорами делать самомассаж брюшной стенки. Сначала - по часовой стрелке. Затем перекатывающее движение от правой подвздошной области к краю правой реберной дуги. Потом горизонтально влево до левого края реберной дуги и вниз до левой паховой области к лобку. Эти движения надо повторить 5 - 7 раз.
* Древние тибетские врачеватели нашли магические точки, массаж которых тоже нормализует работу кишечника (рис. 15). Как видно на рисунке, все точки, кроме одной, парные. Сильно нажимая на них, надо сделать от 50 до 100 круговых движений по часовой стрелке. Чтобы добиться большего эффекта, можно втереть тем же способом (сократив число движений до 15-20) вьетнамский бальзам "Звездочка", либо другую жгучую мазь.
# Известное средство от запора - утром, натощак, выпить стакан холодной воды или столовую ложку оливкового масла.
# Еще могу привести одно кулинарное блюдо - его дала моя пациентка - оно прочищает организм, как никакое другое. Недаром это блюдо так и называется - салат "Метла". На терке в равных пропорциях натрите сырые овощи: свеклу, морковь и чуть меньшее количество редьки. Заправьте сметаной, а лучше - подсолнечным маслом. Ешьте это блюдо натощак.
# Прекрасно стимулируют работу кишечника отвары из овса. Англичане не случайно начинают каждый день с пориджа - геркулесовой каши на воде с небольшим кусочком маргарина. Может быть от того, что шлаки регулярно выводятся из организма, у британских леди самый красивый цвет лица.А на Руси был издавна очень популярен овсяный кисель. Крупу заливали холодной кипяченой водой. Добавляли немного дрожжей или кусок ржаного хлеба и, поставив кастрюлю в теплое место, оставляли бродить на полсуток или сутки. Затем осторожно сливали жидкую часть, доводили до кипения и - кисель готов. В горячий кисель добавляли растительное масло. А остывший - плотную массу - ели с молоком, вареньем или жареным луком.
# На Кипре я узнал еще об одном народном средстве, весьма эффективном при запорах. Там растет так называемое в народе "рожковое дерево", плоды которого - сладкие рожки - очень вкусны, их можно есть в любом виде. Используются они и в кулинарии. Из них получают сладкий сироп, который, помимо приятного вкуса, обладает мягким очищающим действием. Если увидите на полке супермаркета бутылочку с темной густой жидкостью и этикеткой "Carob Syrup" - это и есть сладкое кипрское слабительное. Принимайте его с вечера по 1-2 ст. ложки запивая водой.