Гевискон ® (лат. Gaviscon) — антацидный* лекарственный препарат. Антирегургитант. Иногда называют гавискон.
Гевискон ® форте (лат. Gaviscon forte) — препарат, отличающийся от гевискона повышенным содержанием активного вещества — натрия альгината.
Гевискон ® Двойное Действие — зарегистрированная в России в апреле 2012 года новая версия препарата гевискон.
При попадании в желудок гевискон быстро реагирует с его кислым содержимым, в результате чего образуется гель альгината, имеющий почти нейтральное значение кислотности (рН геля около 7). Гель образует защитный барьер на поверхности содержимого желудка, препятствуя возникновению гастроэзофагеальных рефлюксов. В случае регургитации или рефлюкса гель попадает в пищевод, где он оказывает нейтрализующее влияние на попадающие при рефлюксах соляную кислоту и пепсин и дополнительно защищает слизистую оболочку пищевода.
Состав препарата гевискон
Гевискон в России продается в виде нескольких лекарственных форм: гевискон в виде суспензии, гевискон форте в виде суспензии (анисовой или мятной), гевискон — лимонные жевательные таблетки и гевискон — мятные жевательные таблетки
Активные вещества препарата гевискон (суспензия). В 10 мл суспензии для приёма внутрь содержится: натрия альгината 500 мг, натрия гидрокарбоната 267 мг и кальция карбоната 160 мг.
Активные вещества препарата гевискон форте. В 10 мл суспензии для приёма внутрь содержится: натрия альгината 1000 мг, калия гидрокарбоната 200 мг. (В гевисконе форте, также как и в гевисконе содержится кальция карбонат, однако, в отличие от гевискона, у гевискона форте он относится к вспомогательным веществам.)
Активные вещества жевательных таблеток. Одна таблетка гевискона содержит натрия альгината 250 мг, натрия гидрокарбоната 133,5 мг и кальция карбоната 80 мг.
Вспомогательные вещества суспензии гевискона и гевискона форте: карбомер, натрия сахаринат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, масло мяты перечной, гидроксид натрия, вода очищенная. Вспомогательные вещества гевискона в таблетках: маннитол, макрогол, магния стеарат, аспартам, коповидон, калия ацесульфам, ароматизатор лимонный (или мятный).
Гевискон Двойное Действие выпускается (или предполагается к продаже в России) в виде суспензии для приема внутрь, расфасованной в пакетики объемом 10 мл, и флакончики объемом 150, 200, 300 и 600 мл, а также в виде таблеток жевательных.
Применение гевискона
Показания к применению Гевискона и Гевискона форте: симптоматическое лечение диспепсии, связанной с повышенной кислотностью желудка и гастроэзофагеальными рефлюксами (изжога, кислая отрыжка), ощущение тяжести в желудке после приема пищи, в том числе во время беременности.
Главные фармакологические и клинические эффекты гевискона связаны с наличием альгиновой кислоты, которая представлена в препарате в виде альгината натрия. При взаимодействии альгинатов гевискона с соляной кислотой желудочного сока происходит нейтрализация последней, образуются гель, который предохраняет слизистую оболочку пищевода, предохраняя ее от дальнейшего воздействия соляной кислоты и пепсина, что проявляется в значительном ослаблении диспепсических и болевых ощущений. Одновременно обеспечивается защита от рефлюкса желудочного содержимого в пищевод. Именно в формировании механического барьера–плота, который предупреждает заброс содержимого желудка в пищевод, заключается основной механизм действия гевискона. Гидрокарбонат калия, входящий в состав гевискона форте, является источником двуокиси углерода и придает плоту «плавучесть», тогда как карбонат кальция связывает друг с другом длинные молекулы альгината для укрепления образовавшегося защитного барьера. Антирефлюксные свойства гавискона являются универсальными не только по степени значимости и временному интервалу, но и по качественным характеристикам. Создавая защитный барьер на поверхности желудочного содержимого, гевискон способен значительно и длительно, более 4,5 часов, уменьшать количество как патологических гастроэзофагеальных рефлюксов, так и дуоденогастроэзофагеальных, создавая тем самым условия физиологического «покоя» для слизистой оболочки пищевода. Важно, что механизм действия гавискона имеет физическую природу и, таким образом, он лишён системного действия, в отличие от невсасывающихся антацидов, способных влиять на повышение уровней алюминия в плазме и в моче при приеме алюминийсодержащих препаратов и на консистенцию стула (Пахомова И.Г. и др.).
Ключевой причиной появления патологических гастроэзофагеальных и фаринголарингиальных рефлюксов, при которых агрессивный рефлюксат из желудка проникает в ЛОР-органы и бронхолегочную систему, является недостаточность антирефлюксного барьера. При этом кислотность желудочного содержимого может быть нормальной или даже пониженной, то есть развитие заболевания связано в основном с попаданием желудочного содержимого в нефизиологическое для него место. В связи с этим целесообразно применение альгинатов, кратковременно снижающих кислотность желудка. Единственный препарат этой группы, который совсем недавно появился в России, гевискон (Солдатский Ю.Л.).
Проведенная в ЦНИИ Гастроэнтерологии 10 больным под контролем рН-мониторинга острая фармакологическая проба с гевисконом продемонстрировала его антирефлюксный эффект длительностью от 1,5 до 3,5 часов. При этом обобщенный показатель De Meester нормализовался или существенно уменьшился. Средняя кислотность желудка у 3 больных не менялась, у 7 — наблюдался умеренный антацидный эффект, обусловленный бикарбонатами, входящими в состав препарата (Бордин Д.С., Машарова А.А., Кожурина Т.С.).
Способ применения и дозы: гевискон и гевискон форте принимают внутрь, после каждого приема еды и перед сном:
Взрослые и дети старше 12 лет принимают гевискон по 10-20 мл суспензии. Максимальная суточная доза 80 мл.
Взрослые и дети старше 12 лет принимают гевискон форте по 5-10 мл суспензии. Максимальная суточная доза 40 мл.
Дети от 6 до 12 лет принимают гевискон по 5-10 мл. Максимальная суточная доза 40 мл (Инструкция по применению суспензии гевискон и гевискон форте).
Взрослые и дети старше 12 лет принимают по 2-4 таблетки гевискона в каждый прием
Детям в возрасте до 12 лет режим дозирования гевискона в таблетках (Инструкция по применению таблеток гевискон).
Таблетки при приеме тщательно разжевываются. Пожилой возраст пациентов не требует изменения дозировки.
Применение гевискона при беременности и при кормлении грудью
Гевискон, один из немногих антацидов, разрешается принимать во время беременности и кормлении грудью, что связано с физической, а не биохимической природой его механизма действия — гевискон фомирует в желудке альгинатный «барьер-плот», препятствующий попаданию кислоты желудочного сока в пищевод, а также с тем, что основные компоненты гевискона не всасываются в системный кровоток.
В гевисконе на 10 мл суспензии приходится 141 мг (6,2 ммоль) натрия. Это может быть важным при соблюдении бессолевой диеты, которая может быть необходимой в случаях застойной сердечной недостаточности и при болезнях почек.
Противопоказания: возраст до 6 лет (для гевискона), возраст до 12 лет (для гевискона форте), гиперчувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия: возможны аллергические реакции.
По фармакологическому указателю гевискон относится к антацидам и адсорбентам. По АТХ — к группе «Альгиновая кислота», код A02EA01. Единого мнения среди медиков в отношении того, относятся альгинаты к антацидам, или являются самостоятельной группой лекарств, не существует.
На способность управления автомобилем и другими механизмами не влияет.
Гевискон — безрецептурное средство.
зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку
Автор
Тема: Гевискон (Прочитано 26685 раз)