Академик!
Вот у меня еще какие мысли по поводу аутоимммунных процессов:
Я вообще только недавно интересуюсь проблемой ВЗК, но вот проблема воспалительных заболеваний половой сферы (сокращенно ВЗОМТ) меня волнует давно.
Я думаю, тут можно провести полную аналогию:
При длительном течении ВЗОМТ, вызванных, восновном, внутриклеточными МО (хламидии, уреоплазмы), но необязательно ими - то же самое могут вызывать и обычные стрептококки - могут появиться Антиовариальные антитела. Т.е. яичники начинают вырабатывать антитела против самих себя. В лучшем случае это может привести к стойкому нарушению цикла, в худшем - к преждевременной менопаузе. Причем часто при таких проблемах помогает Преднизолон - как и при всх аутоиммунных процессах - именно на его фоне восстанавливается цикл и т.д.
Читала последние исследования по этому вопросу, так вот, примерно в 40% случаев аутоиммунное поражение яичников бывает НЕ всязано с ВЗОМТ, а сочетается с к-л другой аутоиммунной патологией (например, щитовидной железы, надпочечников),
а во всех других случаях оно начинается именно с ВЗОМТ (причем длительным, и когда оно плохо поддается излечению). Причем бывает, что антиовариальные антитела начинают зашкаливать именно в период обострения, и снижаются на фоне лечения (А/б, иммуномодуляции (Галавитом), плазмофереза.
-------------------------
Так вот - если провести аналогию:
ИМХО - если у кого тот же НЯК, Крон передается по наследству и/или сочетается, например, с аутоиммунным поражением суставов, то тут вполне возможен вариант - когда организм борется "сам с собой".
Но м.б. и другой вариант развития болезни, и история Cured это доказывает -
Есть какие-то зловредные МО, которые организм до поры, до времени может ВООБЩЕ НЕ ЗАМЕЧАТЬ. (Вот у меня, кстате - еще задолго ДО развития признаков колита был ужасный дисбактериоз, и при этом никаких жалоб не было). Потом из-за какого-либо фактра (массивная А/б- терапия, НПВП или стрессы) - изменяется иммунитет (общий и/или местный) и к-то образом запускается механизм болезни, при котором организм должен бороься с микробами, но на деле начинает бороься сам с собой, как и при настоящих аутоиммунных процессах. Возможно - тут существует перекрестная реакция или еще что-то.))
И еще - есть масса примеров, когда колит возникает ВТОРИЧНО, из-за несварения желудка, например, или удаления желчного. Но это совсем не похоже на НЯК.
ИМХО - чтобы развивался первичный ВЗК, обязательно должны быть к-л отклонения со стороны ИММУННОЙ системы, при которых организм не может побороть микробы и начинает поедать сам себя. (Что, кстате - повод задуматься для меня)))
И вообще любой воспалительный процесс могут сопровождать аутоиммунные реакции,
об этом много уже в литературе написано.