Что такое ирригоскопия?
Ирригоскопия – это рентгенологический метод исследования толстого кишечника с помощью контрастного вещества, обычно сернокислого бария, вводимого через прямую кишку.
Что показывает ирригоскопия?
форму, расположение и диаметр просвета толстой кишки
растяжимость и эластичность кишечной стенки
функцию баугиниевой заслонки (это кишечная складка, расположенная в месте перехода подвздошной кишки в толстую. В норме она пропускает кишечное содержимое только в одном направлении – из тонкого кишечника в толстый, а при нарушении её функции отмечается заброс в обратную сторону. При ирригоскопии это хорошо видно по движению контраста.)
функциональное состояние разных отделов кишечника
рельеф слизистой оболочки. Этот показатель имеет решающее значение в диагностике язвенных поражений, дивертикулёза, свищей, опухолей, а также врождённых аномалий развития и рубцовых сужений толстого кишечника.
Ирригоскопия – процедура безболезненная, нетравматичная и по лучевой нагрузке менее опасная, чем компьютерная томография. Поэтому если возникает необходимость в рентгенологическом обследовании толстого кишечника, используют именно эту технику.
Показания к ирригоскопии
Исследование толстого кишечника методом ирригоскопии применяют для уточнения диагноза при наличии у больного следующих жалоб:
кровотечения из прямой кишки
обильные слизистые или гнойные выделения из кишечника
боль в области ануса и по ходу толстой кишки
хронические запоры или поносы
Также к этому методу прибегают при невозможности по каким-либо причинам выполнить колоноскопию или при получении в её ходе сомнительных результатов. И ещё одно показание – это подозрение на рак кишечника у пациента с отягощённым семейным анамнезом или ранее леченного по поводу этого заболевания.
Если проктолог делает выбор в пользу такого метода, как ирригоскопия — показания должны обязательно сопоставляться с противопоказаниями к этой процедуре, и если они есть, то решается вопрос об использовании других диагностических приёмов.
Противопоказания к ирригоскопии
Ирригоскопия — противопоказания к которой не так уж многочисленны — не проводится в следующих случаях:
при тяжёлом общем состоянии пациента, например, при выраженной сердечной недостаточности или тахикардии
при наличии перфорации кишечной стенки
во время беременности
осторожно – при острых воспалительных заболеваниях кишечника (дивертикулит или язвенный колит)
В этих случаях ирригоскопия толстой кишки заменяется каким-то другим обследованием, не имеющим подобных противопоказаний.
Подготовка к ирригоскопии
Как и любое другое обследование кишечника, процедура ирригоскопии требует определённой подготовки. Толстая кишка должна быть свободна от каловых масс, чтобы заполнение контрастом было оптимальным, а само обследование информативным:
за 2 – 3 дня до процедуры из рациона исключают шлаковые продукты, то есть те, которые вызывают вздутие кишечника и обильный стул. Запрещается есть некоторые каши (перловую, пшённую и овсяную), зелень и свежие овощи (свеклу, морковь, капусту, бобовые), фрукты (абрикосы, персики, бананы, яблоки, апельсины), хлеб из тёмной муки. Мясные бульоны должны быть не наваристыми, а все блюда рекомендуется готовить на пару или варить. Днём перед обследованием обед должен быть лёгким, ужинать не рекомендуется совсем, и в день проведения процедуры не завтракать.
дополнительно к диетическим ограничениям необходимо очистить кишечник с помощью клизм или специальных слабительных. Очистительная клизма делается накануне обследования и утром в день проведения процедуры. За один раз в кишечник вводят не менее литра воды и повторяют клизмы до тех пор, пока в промывных водах не исчезнут примеси каловых масс.
очистить кишечник можно и с помощью специальных слабительных. Такие препараты, как Фортранс, Дюфалак, Флит, помогают больному очень комфортно подготовиться к обследованию и обеспечивают качественное проведение ирригоскопии. Их начинают принимать по определённой схеме накануне процедуры и заканчивают утром в день обследования.
Добавлено: [time]25 марта 2012, 09:43:53[/time]
процедура неприятная, но не страшнее ФГДС. 2 клизмы вечером, 2 клизмы утром...и вперед) не забудьте взять с собой пеленку и рулон туалетной бумаги)) можете влажные салфетки прихватить на всякий случай. На исследование лучше идти в халате, не в штанах! во избежание непредвиденных ситуаций) на крайняк обернетесь простыней