Зачем бросать в то, что не пьют больные люди ? Бросил в то чем регулярно и стандартно запиваются лекарства.
Добавлено: [time]15 марта 2012, 02:31:35[/time]
Контроль побочек сульфика:
Рекомендации по динамическому наблюдению за пациентами, получающими Сульфасалазин
Обследования до назначения терапии ------------------------------ В динамике
Общий анализ крови ---- Каждые 2 нед до достижения стабильной дозы, затем каждые 6 нед
Печёночные ферменты (ACT и АЛТ) ---- Каждые 6 нед
Мочевина и креатинин ---- Каждые 3 мес
АНФ ---- При подозрении на развитие лекарственной волчанки
Видимо выписала мне что подешевле, но меня волнуют не деньги, а здоровье.
Месалазиновые препаратф дают побочек на 30% меньше по сравнению с сульфиком. Что это значит по русски!
Берем 1000 больных! Из 1000 больных по научным исследованиям побочки могут быть у 10% но пишут -30%!
Возьмем за основу 10%. Это значит что у 100 больных будут побочки. Но они разные и не все приводят к отмене препарата.
Фраза что у месалазина на 30% побочек меньше в цифрах значит следующее. Что из 1000 больных на месалазине, побочки будут у 70 человек! Сульфик 100 из 1000, месалазин 70 из 1000 ! Условно можно допустить, что эти цифры одинаковые.
Добавлено: [time]15 марта 2012, 02:36:06[/time]
Наиболее широко для лечения обострения НЯК продолжают использоваться аминосалицилаты и кортикостероиды. Их эффективность была доказана в многочисленных плацебо-контролируемых исследованиях. В 1930 г. д-р Swartz (Швеция), пытаясь создать новый препарат для лечения ревматоидного артрита и комбинируя салицилаты (5-аминосалициловую кислоту) и сульфаниламид (сульфапиридин), открыла салазосульфапиридин (сульфасалазин). Первые результаты лечения ревматоидного артрита были не слишком впечатляющими, но затем она применила этот препарат у больных язвенным колитом в сочетании с поражением суставов и получила грандиозные результаты. Внедрение сульфасалазина в лечение НЯК открыло новые возможности терапии данного заболевания: была найдена альтернатива глюкокортикоидам и появилась возможность проведения поддерживающей терапии.
зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку
Добавлено: 15 Март 2012, 03:38:10
Пишут что он лучше чем месалазин!
Отмечена достоверно более высокая эффективность сульфасалазина по сравнению с месалазином в исследованиях длительностью не более полугода, при увеличении сроков исследования достоверное различие утрачивалось, однако тенденция сохранялась (рис. 3). Хотя общепринято, что терапевтическим эффектом обладает 5-аминосалициловая кислота, результаты многочисленных исследований показали, что собственно сульфасалазин оказывает противовоспалительное действие, отличающееся от 5-аминосалициловой кислоты. Так, было установлено, что сульфасалазин подавляет фосфолипазу А, ключевой фермент каскада арахидоновой кислоты, и блокирует рецепторы к фактору некроза опухоли. Эти данные подтверждаются клиническими наблюдениями значительно более высокой эффективности сульфасалазина по сравнению с 5-аминосалициловой кислотой при лечении ревматоидного артрита, в связи с этим при сочетании хронических воспалительных заболеваний кишечника с поражением суставов рекомендуется использование сульфасалазина. Значительную часть побочных эффектов сульфасалазина, как токсических (дозозависимых), так и аллергических (дозонезависимых), приписывают сульфокомпоненту. Только свободная, несвязанная, метаболизированная (глюкоронированная) форма сульфапиридина способна вызывать побочные эффекты, что в свою очередь связано со способностью больного как ацетилятора. В группе быстрых ацетиляторов дозозависимые (токсические) побочные эффекты наблюдались значительно чаще. Очень частые нежелательные побочные эффекты, такие как тошнота, рвота и головная боль, в большинстве случаев исчезают после уменьшения дозы. Однако развивающиеся реже аллергогиперергические реакции (например, агранулоцитоз, гемолитическая анемия) требуют немедленной отмены препарата.
Согласно последним исследованиям начало терапии с малой дозы 0,5 г/сут с постепенным подъемом дозы в 3 раза в течение 4–6 дней значительно снижает частоту вышеперечисленных токсических побочных эффектов. Для предотвращения аллергических реакций предлагаются различные варианты направленной десенсибилизирующей терапии.
Автор
Тема: Салофальк, Пентаса, Месакол и пр. 5-АСК (Прочитано 557591 раз)