Про медицинскую этику и деонтологию в Яндексе – 71 тысяча страниц. Половина из них - курсовые и рефераты, похожие, как братья близнецы, имеющие, по всей видимости, одно происхождение. Складывается впечатление, что эта дисциплина является самым главным предметом при обучении в медицинском институте. По числу упоминаний, во всяком случае.
Термин «деонтология» происходит от греческих слов «deon» — долг и «logos» – наука. Его употребляют, говоря о соблюдении этических норм и принципов поведения, в особенности в медицине. Врач является членом общества, и он должен в своих поступках руководствоваться теми же самыми принципами, что и другие члены этого общества. Кроме того, избирающие себе эту профессию обязаны выполнять нормы, возникающие благодаря специфике их функций. Эти нормы определяются врачебной присягой. Врач должен быть всегда готов к оказанию помощи, независимо от того, кто в ней нуждается, должен быть вежливым и терпимым, уважающим достоинство каждого человека, заботливым, социально заинтересованным. Другой основной обязанностью врача является сохранение врачебной тайны.
Неоценимую роль в развитии принципов деонтологии сыграл Гиппократ. Ему принадлежат максимы: «Где любовь к людям, там и любовь к своему искусству», «Не вредить», «Врач-философ подобен богу». «Клятва Гиппократа» пережила века.
Я работаю в больнице (ФГУ), взглянула на нашу медицину изнутри. Это те люди, к которым мы приходим со своими бедами, интимными проблемами, открытой душой. Одних я уважаю. Видя откровенный цинизм других, советую всем много раз подумать, прежде чем ходить к конкретному «специалисту» (Поспрашивать у знакомых, почитать отзывы в нете, слушать свою интуицию, наконец).
Про свои проблемы я писала в истории болезни, все как у всех, боли, запоры, вздутия, только вот боль в последнее время стала невыносимой, нервничала так, что не могла спать, отказалась от еды (2 недели только вода)… Это сейчас я понимаю, что от страха и стресса, а тогда – не знала, что и думать, ну соответственно представляла себе все в лучших традициях жанра (опухоли, няк, крон). Все это вынудило обратиться к врачу в нашу же поликлинику.
Отношение было хорошее, наша врач (терапевт) произвела впечатление интеллигентного, тактичного и воспитанного человека. Параллельно моим проблемам чуть ли не обсуждала со мной проблемы мировой гармонии и образ матери в позднем творчестве Гогена. Я сдавала анализы, проходила обследования, пила таблеточки, что она прописывала.. Закончилось тем, что выяснилось, что по всем параметрам я совершенно здорова (+немного лямблий).
Я же начала, как пишет проф. Норбеков, «вытягивать с нее душу», это например, такие доводы «Раз болит, значит что-то есть», «Неужели мне нечего делать, кроме как ходить к вам по 2-3 раза в неделю?», «Я похудела на 9 кг за 2 месяца», «Не могу есть, все выходит со рвотой, по ночам просыпаюсь в 2 часа и больше не сплю» (последние 2 нед.), «Боли в животе АДСКИЕ, в спину отдает так, что встать больно» и т.д. в том же духе… Раньше я все ждала когда начнется отпуск, чтоб поехать в др. город и пройти хорошее обследование. Теперь же я уже собралась ехать прям сейчас, лишь бы пройти томографию и узнать, ЧТО там такое у меня болит. С этим к ней и пришла в последний раз. Дескать, я взяла билеты, дайте мне какое-нибудь направление в край, чтобы я не пришла туда отстаивать полдневные очереди, а потом долго ждать прием. Рассчитывала, что она продлит больничный, и я со спокойной совестью поеду. Разве это предосудительно и я не имею права поехать на свои кровные и на свои же пройти качественное обследование?
Либо в этот день так сложились звезды, либо «шило в мешке не утаишь», как и гнилую натуру под личиной тонкой и интеллигентной женщины, но ее аргументы меня поразили. В - врач
В - А на каком основании вы собрались ехать в край? Показаний то ведь нет!
Я – Ну мы же с вами договаривались, что когда у меня будет отпуск, вы дадите направление на обследование, чтобы мне жить дальще уже со спокойной совестью, какая разница – сейчас или через месяц?
В – Так отпуск то ты еще не заработала! (Какая спрашивается ей тапочка!)
Я – Ну так у меня же больничный?
В – Я больничный тебе закрываю сегодняшним числом, ты абсолютно трудоспособна, а то, что ты себе напридумывала – это не мои проблемы! (!)
далее мои аргументы, что сил больше нет терпеть боль, я не высыпаюсь, мне элементарно тяжело работать… Я худею не по дням, а по часам…
В – Я не могу с тобой спорить, ты сильнее меня. Ты понимаешь, что ты меня элементарно РАЗДРАЖАЕШЬ. Меня и ВСЕХ, с кем ты общаешься?! У тебя проблемы психического порядка, тебе нужна помощь специалиста, которые лечат ГОЛОВУ!
Я – о_О!
Я – Может быть и так, но это не дает вам право меня оскорблять! Выписывайте меня и все.
Далее брошенный через стол в лицо листок трудоспособности, агрессивное и обиженное выражение лица и фразы, что это типо я специально пришла, чтобы испытывать ее терпение и проверять на реакцию…
Далее я иду к заву поликлиникой, все ему подробно рассказываю, потом к нашему главному врачу (всей больницы), он меня успокоил, сказал писать на отпуск без содержания и ехать.
После всего этого, когда я пришла к ней переделывать неправильно заполненный больничный, она сделала постную мину, дескать извиняюсь за резкость, просто ты меня ПЕРЕВОЗБУДИЛА (!). Далее (!!!) сама дает мне направление в край, подробно рассказывает к кому, где и как обращаться и т.д. т.п.
Прошел почти месяц, я прошла все анализы (колоно, ирриго, УЗИ всех органов, КТ), полежала в больничке. Отдохнула. Начала потихоньку кушать. Я узнала, что ничего серьезного у меня нет, а есть только сильное искривление позв-ка и грыжа диска. В эпикризе диагноз «Синдром раздраженного кишечника»
. Врач в краевой б-це по прошествии всего моего лечения сказала, что по результату КТ проблемы со спиной отдают в живот, что все боли могут быть нервные на фоне СРК. Направила к неврологу и психотерапевту, назначила слабенькие психотропные, успокоила.
А эта импозантная дама, порядочнейшая и интеллигентнейшая, с чуть ли не христианскими принципами на двери в кабинет
(типо относитесь к людям, как вы ходите, чтобы относились к вам, цените свое время и т.п.) встретив меня в коридоре на работе верещала, почему я не прихожу к ней на прием, т.к. направляла меня, видите ли, комиссия и это некрасивое поведение с моей стороны! («комиссии», т. е. гл. врачу и заву я заключение показывала, рассказывала как лечили и как все прошло). На что я промолчала, кивнула головой, типо аха, жди меня и я вернусь. Естественно не пойду, мне и так надолго хватило!
(Кстати, я подозреваю, что главный ей за такие вещи изрядно наподдал, уж шибко недобрый в глазах был блеск..)
Вот так, «чужая душа - потемки», как говорится…
«Благо больного – высший закон» – это основной принцип, которым должны руководствоваться врачи в своей деятельности. … врач в общественной жизни играет особую роль и несет особые обязанности. То, к чему в других профессиях могут отнестись с терпимостью, в деятельности врача недопустимо. Поэтому этические поступки людей этой профессии взвешиваются на протяжении столетий, а постоянное развитие медицины ставит перед нами каждый раз новые проблемы во взаимоотношениях «врач-пациент».