Долго думал в какую тему лучше написать, наверно сюда.
Короче, проблему тонкого кишечника так и не нашёл, но микробы в кишках уже замучили, поэтому надо просанировать там (условно-)патогенку.
Напомню, что в августе пробовал альфанормикс, он единственный закрепил стул на месяц, но при этом прыщи и все симптомы интоксикации остались, правда я тогда не соблюдал диету (вернее соблюдал неправильную) и у меня были запоры дней по 10 а то и по 2 недели. В общем то ли он не всю заразу убивает, то ли при таких запорах любой другой антибиотик так же был бы бесполезен.
напомню врагов (в порядке уменьшения значимости):
E.coli гемолитическая - чувствительна к колипротейному бактериофагу и ципрофлоксацину.
Стафилококк золотистый - чувствителен к стафилококковому бактериофагу и ципрофлоксацину, в инете на англоязычных мед сайтах находил данные что альфа нормикс должен сносить его нафиг на 100% (для палки и клебсиеллы 84 и 43% штаммов если память не изменяет, но вот не помню in vivo или in vitro там было).
Клебсиелла пневмонии - НЕ чувствительна к бактериофагу, чувствительна к ципре.
В общем суть, начиная с весны ситуация по кишкам сильно ухудшилась (поносы стали регулярными) + это заметно по появившемся прыщам по всему телу (вероятно сильные токсины). поскольку из инфекционных вещей перемены заметны только в появлении гемолитических эшерихий, то склонен полагать, что это они вносят основной вклад в отравление всего организма (стаф тоже гадит энтеротоксинами, но по сравнению с e.coli на порядок слабее).
Довольно хорошо со снятием интоксикации (нормализацией стула + значительного уменьшения прыщей вплоть до полного исчезновения) помогают препараты с сорбирующем действием - смекта, псиллиум (мукофальк). Но только на время приёма (до конца эту заразу не вычищают).
От смекты сильные запоры, так что она не вариант (во время запора интоксикация ещё сильнее). Мукофальк вроде норм, от него ещё плюс что стул становится регулярным более менее, но как я написал действие временное у него да и вероятно что столько клетчатки кушать не есть хорошо (у меня и в пище она присутствует).
Короче санирование я себе представляю в виде трёх основных этапов: вывести сорбентом всю гадость на сколько можно и продолжать в поддерживающей дозировке, прицельный огонь бактериофагом(-ами), ковровая бомбардировка антибиотиком если бактериофаг не справится до конца.
Этап №0: главное - мукофальк. ещё экспериментирую с ферментами - но 25000 (эрмиталь) похоже сильно крепят то есть даже на фоне мукофалька и правильного питания может быть запор, а вообще ферменты наверно надо, чтобы до конца всё переваривалось и не попадало в толстую, так что видимо или 10000 или вообще без них. урсосан не пошёл, терпимо конечно, но раздражение от избытка желчи нафиг надо.
Этап №1: Вообще я бактериофаги не очень люблю. Вроде работают но не до конца, а по деньгам просто безумие. Но тут писали что кишечную палку им вытравили, так что если получится без ципрофлоксацина обойтись, то вообще шикарно и никаких денег не жалко.
Главное убить гемолитическую палку, стаф вторичен, а клебсиелла думаю может и сама свалить если вытравить первых двух.
Первый вопрос какой бактериофаг выбрать? чувствительность определили к колипротейному бактериофагу, но в продаже есть ещё интести и прочие поливалентные фаги, у них плюс в том что на стаф наверно тоже подействуют, но вот смущает концентрация - не ниже ли там коли-фаг чем в колипротейном и что с чувствительностью тоже не понятно.
Второй вопрос как применять? Я раньше только пил, может поэтому он не до конца действовал (против стафа который). пишут же что желудочный сок выкашивает большую часть этих вирусов. Вроде как можно ещё ректально, но стоит ли заморачиваться с клизмами? в том смысле что он оттуда в кровоток то попадёт чтоб до тонкого дойти? отпишитесь если кто применял.
Блин, почему их в инъекциях не делают, эффективнее же...
Ещё вопрос по длительности, как долго стоит пить чтоб наверняка?
Этап №2: тут логичный вопрос возникает, а почему бы ципрой не ударить по всем микробам без всяких бактериофагов. Во-первых, побочки. Например воспаление и вплоть до разрыва сухожилий, и знаете в другой ситуации не стал бы обращать внимание на инструкции по применению (там в побочках всегда много что пишут), но как на зло левую руку повредил несколько недель назад - какое-то сильное растяжение сухожилий, до сих пор болит при нагрузке, поэтому вот фиг знает. Во-вторых, дисбака не хочу, там и так всё плохо, полезных бактерий даже на нижних границах не видать.
Хоть в общем и не исключаю, что всё таки приму ципру, но тут надо смотреть по результатам бактериофага.
Альфа нормикс под большим вопросом, вроде кишкам от него прям лучше было, но прыщи по телу говорят что против гемолитической палки он не эффективен, хотя стаф должен убирать (может поэтому и лучше кишкам, там ведь много другой заразы, анаэробной которая даже не высевается, он её наверняка тоже порешил
?)
Тут в общем у меня логика такая, если бактериофагом вытравим e.coli (по ощущениям, если интоксикация пропадёт), то можно или добавить фаг от стафа (или сразу интести/секстафаг/поливалентный...) или закрепить альфанормиксом. Если коли-фаг сработает не до конца, то видимо остаётся только ципра...
Вроде на следующем этапе должны быть пробиотики, но вот тоже хочется без них обойтись, пусть свои растут
Лучше на всё время лечения буду придерживаться жёсткой диеты без сахаров и с клетчаткой (ох, похудею ж я...
у меня каждый грамм на вес золота). Может хилак форте или закофальк подключу, хотя и раньше от них эффекта не замечал.
Что стоит добавить в схему лечения СИБРа?