Печать

[Академик]

Академик, скажите, пжлс, обязательны ли про Кроне антитела к сахаромицетам АSCA?

Не доказанный анализ! У КРОНовцев он чаще положительный, по статистике 60% больных где-то. Это косвенно можно сдать и если положительный то чаша весов качнется в сторону КРОНа.
При обострениях можно сдать еще фекальный кальпротектин. То же хороший подтверждающий или опровергающий анализ ВЗК.

[Арина]

Не доказанный анализ!

спасибо. Сысла сдавать его особо нет. Что толку, если он отрицательный, это ничего не докажет, тем более, не могу найти, где его делают, этот анализ, но если делают, наверное, сдам, т.к. я на  след. ндели пойду сдавать кровь, попробую на антитела к глиадину, но результат толклвым не будет, имхо, на диете давно.

[Наська]

подруге чтобы подтвердить/опровергнуть Крона на этот самый кальпротектин в первую очередь написали сдать

[Академик]

я на  след. ндели пойду сдавать кровь, попробую на антитела к глиадину, но результат толклвым не будет, имхо, на диете давно.

Вы же сами все понимаете, но все равно лезете в мышеловку врачебной рекламы. Развод на анализы!

[Арина]

Развод на анализы!

понимаете, вот припрусь я к гастрику, начну жаловаться, а на что? На то, что стул жидкий, непереносимость продуктов и недообследование врачей.
Болей у меня нет, крови-тоже, кишечные симптомы утухли, чувствую себя очень хорошо.
Боюсь, что в этом случае врач не поставит под вопросом БК. А если у меня будут положительные анализы на антитела к сахаромицетам, то уже сомнений будет мало.
Я так понимаю, если антитела +, то ВЗК есть почти на 100%?
Не могут ли они быть+ при запущенном энтерите, например?

[Feelgood]

Чего-то ничерта не помогает назначеное лечение. Вижу как каждый день Жене понемногу хуже и хуже становится:( Еще и ангину от дочки похоже подхватила:((
У кого-нибудь вообще есть сходная симптоматика? Срк ли это..

Прочитал историю cursed на кронпортале. Теперь хочу как выздоровит отправить к иммунологу, пусть  проверят на вирусы вызывающие сходную симптоматику.

[_________________]

Конечно не СРК, ворсины в тонком кишечнике атрофированы.
Добавлено: 14 Сентябрь 2011, 10:58:55

Теперь хочу как выздоровит отправить к иммунологу, пусть  проверят на вирусы вызывающие сходную симптоматику.

Правильно!

[Feelgood]

Конечно не СРК, ворсины в тонком кишечнике атрофированы.

откуда это видно? нам об этом не один врач не говорил
Добавлено: [time]14 сентября 2011, 09:41:16[/time]то что было в приложении, мало ли кто не скачал, но интересно.


Медицинский центр ОАО "Адмиралтейские Верфи" Санкт-Петербург Садовая 126 Телефон: 713 82 39 Отделение лучевой диагностики. Компьютерный томограф
Пациент: *******
№ Протокола исследования и номер в журнале:   24439 /   24439
Дата исследования: 07.07.2011
Область исследования: брюшная полость+мал.таз
возраст: 23 г пол: ж
Внутривенное контрастирование, (препарат "Омнипак") использовалось(да/нет): Нет
Протокол обследования:
При многослойной спиральной компьютерной томографии органов брюшной полости и малого таза, выполненной по стандартной программе, без внутривенного контрастирования, установлено:
-печень в размерах не увеличена, с четкими, ровными контурами, без очаговых образований; паренхима с нормальными денситометрическими характеристиками - 63 Ни;
воротная вена не расширена -10 мм; внутрипеченочные желчные протоки не расширены; -желчный пузырь обычной формы, с четкими контурами, стенки не утолщены, рентгеноконтрастных конкрементов не содержит;
-поджелудочная железа не увеличена, однородной структуры, контуры ее четкие, парапанкреатическая клетчатка не изменена; вирсунгов проток и холедох не расширены;
-селезенка и надпочечники обычных формы, размеров, положения и структуры; дополнительная долька размерами 0,7 см у переднего полюса селезенки;
-почки расположены обычно, очагов патологической плотности в паренхиме правой почки не выявлено, в нижнем полюсе левой почки киста размерами 1,8 см в диамтере с плотностью содержимого 12Ни; чашечно-лоханочная система почек не расширена, рентгеноконтрастных конкрементов не содержит, контуры почек четкие, паранефральная клетчатка не изменена;
-мочеточники не расширены;
-мочевой пузырь достаточного наполнения, рентгеноконтрастных конкрементов не содержит, стенки его без патологических эндо- и экзофитных образований; паравезикальная клетчатка не изменена;
-матка в размерах не увеличена, в положении anteflexio, anteversio, с четкими, ровными контурами; структурные изменения в миометрии не выявлены; полость матки представляется умеренно равномерно расширенной до 0,7 см;
-в структуре правого яичника киста размерами 2,5x1,8 см;
-в структуре левого яичника, размерами 2,.8x1,5 см прослеживаются множественные фолликулы;
-лимфатические узлы брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза и паховых областей не увеличены; в полости малого таза справа над наружными подвздошными сосудами прослеживается единичный лимфатичекий узел однородной структуры размерами 1,0x0,7 см;
-патологические образования в проекции ободочной кишки и прямой кишки, в проекции тонкой кишки не выявлены;
-асцита нет;
-стенки брюшной аорты и ее ветвей без особенностей;
-структура костей в зоне сканирования не изменена.
Лучевая нагрузка составила 9,5 мЗв.
Заключение:
Киста левой почки. Киста правого яичника.
Рекомендуется УЗИ-контроль органов малого таза.



ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 122
ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНСТВА
ОТДЕЛЕНИЕ НЕВРОЛОГИИ КАБИНЕТ ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИИ
Электронейромиография
Пациент: *********., 23 года. Дата: 23.06.2011
Отделение: амбулаторно, № 8005 Диагноз:
Проведено исследование методом:
•Оценки моторной СПИ, параметров М-ответов при стимуляции малоберцовог о, большеберцового нерва с двух сторон; F-волны;
•Оценки сенсорной СПИ, параметров сенсорных ответов при стимуляции малоберцового нерва справа;
•Н-рефлекс с двух сторон.
•Игольчатая ЭМГ m.paravertebralis SI слева.
СПИ моторная при стимуляции малоберцового нерва в норме с двух сторон 52-54 м/с, при стимуляции большеберцового нерва в норме 46-47 м/с с двух сторон. Терминальные латентности в норме, блоков проведения нет. Возбудимость нервов в норме с двух сторон. Амплитуда М-ответа при стимуляции малоберцового нерва в норме: справа 3,8 мВ, слева 3,9 мВ; при стимуляции большеберцового нерва в норме с двух сторон: слева 14,7 мВ, справа 11,2 мВ. Процент выпадения F-волн в норме, латентности в норме; амплитуда F-волн относительно повышена при стимуляции большеберцового нерва с двух сторон.
При стимуляции малоберцового нерва СПИ сенсорная в норме 53 м/с. Амплитуда сенсорного ответа при стимуляции малоберцового нерва в норме 9 мкВ.
Н-рефлекс достаточной амплитуды с двух сторон. Латентность ответа в норме с двух сторон, симметрична. Амплитуда М-ответа с камбаловидной мышцы в норме: справа 8,6 мВ, слева 7,8 мВ.
При игольчатой ЭМГ m.paravertebralis SI в покое денервационная активность отсутствует. При произвольной активации часть ПДЕ легко повышенной амплитуды и фазности. Интерференционная ЭМГ легко повышенной синхронизации, амплитуда легко повышена.
Заключение: ЭНМГ признаки незначительного повреждения моторных корешков на уровне S1-S2 с двух сторон с проявлениями легкой ирритации корешков на момент исследования.
Признаков поражения периферических нервов нижних конечностей с двух сторон не выявлено.


Дата исследования: 26.06.2011 Ф.И.О.: *********. Исследование №: 26942 Дата рождения: 1987
Область исследования: МРТ головного мозга
На серии MP-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Участков изменения интенсивности MP-сигнала от структур головного мозга убедительно не выявлено. Отмечается расширение периваскулярных пространств по ходу перфорирующих сосудов головного мозга на уровне базальных ядер, семиовальных центров и субкортикально.
Желудочковая система не расширена. Боковые желудочки незначительно асимметричны D>S. Субарахноидальное пространство конвекса неравномерно.
Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Краниовертебральная, хиазмально-селлярная область не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP-данных за очаговое поражение головного мозга не получено. По сравнению с данными предыдущего МРТ исследования от 2007г без отрицательной динамики.


Дата исследования: 30.04.11 Ф.И.О-: ************.
Исследование №: 3770 Дата рождения: 1987
Область исследования: МРТ поясничного отдела позвоночника
На серии МРТ поясничного отдела позвоночника физиологический лордоз сглажен.
Признаки дегенеративно-дистрофических изменений в сегментах L1-S1 в виде умеренного снижения интенсивности MP-сигнала от дисков с начальным снижением их высоты.
Дорсальные выбухания дисков L2-S1 до 2 мм, компремирующие передние эпидуральное пространство, умеренно стенозирующие межпозвонковые отверстия.
Структура содержимого дурального мешка не изменена. Корешки на всех уровнях свободны. Дистальные отделы спинного мозга и конский хвост не смещены, не деформированы, участки патологически измененного сигнала в веществе мозга не определяются. Ликвородинамика не нарушена.
Грыжи Шморля в сегментах TH11-L2 высотой до 8,5 мм
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дегенеративно-дистрофические изменения в сегментах L1- S1. Грыжи Шморля ТН11-L2.


КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА N 122 ИМ. Л, Г. СОКОЛОВА
194291 г.Санкт-Петербург, пр.Культуры, 4 (стационар), пр.Луначарского, 49 (поликлиника)
558-9640, 559-9843 (круглосуточно) Эндоскопическое отделение тел 559-98-51
ПРОТОКОЛ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ № 136304268
Дата исследования 14,06,2011 время 12:04
колоноскопия
плановая амбулаторная первичная диагностическая
ФИО пациента : **********
Номер карты : 331798 Шифр плательщика : 8,00,5 Дата рождения : 18,07,1987 Направление : Без направления
Анестезия : Наркоз Оборудование : Эндосонограф GF-UE160 Результаты исследования : Первоначально выполнена колоноскопия.
Толстая кишка осмотрена до купола слепой кишки с терминальным отделом подвздошной кишки на протяжении 20 см.
Подвздошная кишка - просвет округлый, стенки эластичные. Слизистая розовая, поверхность однородная ворсинчатая.
Ободочная кишка - тонус, просвет кишки не изменены. Стенки эластичные. Сигмовидная кишка удлинена, делает дополнительные петли. Слизистая однородная, розовая, гладкая. Сосудистый рисунок слизистой не изменен.
Прямая кишка - просвет обычный, стенки эластичные. Слизистая розовая, гладкая, блестящая. Тонус сфинктера ануса сохранен, в анальном канале умеренно увеличенные внутренние геморроидальные узлы.
Далее выполнено сканирование стенки прямой кишки в режимах 6-12.5 МГц при помощи эхондоскопа. Стенка прямой кишки не утолщена, до 4=5 мм во всех отделах. Структура стенки 5-ти слойная, все слои четко дифференцируются, без утолщений и очаговых образований. В анальной зоне эхокартина внутреннего и наружного мышечных сфинктеров без изменений. Заключение :
Долихосигма. Данных за ВЗК не получено. Хр. геморрой, вне обострения.
Врач :
Распереза Д.В.
Добавлено: [time]14 сентября 2011, 09:43:25[/time]

тут вся история болезни, сканы анализов и обследований
зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку

[_________________]

Заключение: атрофический илеит.

А вот.

[Feelgood]

Заключение: атрофический илеит.

А вот.

так вторая колоноскопия, сделанная спустя месяц после первой, более опытным специалистом, показывает:
Толстая кишка осмотрена до купола слепой кишки с терминальным отделом подвздошной кишки на протяжении 20 см.
Подвздошная кишка - просвет округлый, стенки эластичные. Слизистая розовая, поверхность однородная ворсинчатая.
Ободочная кишка - тонус, просвет кишки не изменены. Стенки эластичные. Сигмовидная кишка удлинена, делает дополнительные петли. Слизистая однородная, розовая, гладкая. Сосудистый рисунок слизистой не изменен.
Прямая кишка - просвет обычный, стенки эластичные. Слизистая розовая, гладкая, блестящая. Тонус сфинктера ануса сохранен, в анальном канале умеренно увеличенные внутренние геморроидальные узлы.
Далее выполнено сканирование стенки прямой кишки в режимах 6-12.5 МГц при помощи эхондоскопа. Стенка прямой кишки не утолщена, до 4=5 мм во всех отделах. Структура стенки 5-ти слойная, все слои четко дифференцируются, без утолщений и очаговых образований. В анальной зоне эхокартина внутреннего и наружного мышечных сфинктеров без изменений. Заключение :
Долихосигма. Данных за ВЗК не получено. Хр. геморрой, вне обострения.

[_________________]

Как бы СРК, но не совсем.
Тут грыжа позвоночника, мултифолликулярный яичник, киста почки и яичника, долихосигма, геморрой-признаки слабости соединительной ткани. Грыжа позвоночника очень влияет на пищеварение.

[Feelgood]

Как бы СРК, но не совсем.
Тут грыжа позвоночника, мултифолликулярный яичник, киста почки и яичника, долихосигма, геморрой-признаки слабости соединительной ткани. Грыжа позвоночника очень влияет на пищеварение.

по узи и кт сказали что НИЧЕГО не воздействует и не давит на кишку извне.

[_________________]

А если нервы ущемлены, которые перистальтику регулируют, то тоже НИЧЕГО?

[Feelgood]

А если нервы ущемлены, которые перистальтику регулируют, то тоже НИЧЕГО?

так электронейромиография же это отрицает!?

[Академик]

Тут грыжа позвоночника,.......долихосигма, геморрой-признаки слабости соединительной ткани. Грыжа позвоночника очень влияет на пищеварение.

Грыжы позвоночника у половины населения. долихосигмы вообще скоро нормой признают. геморрои у ВСЕХ!