Печать

[Lauma]

"В начале развития АИС некоторое снижение поступления крови в пищеварительную систему компенсируется расширением сосудов и улучшением использования кислорода тканями. В дальнейшем компенсация осуществляется за счет мобилизации коллатералей. На определенном этапе наблюдается декомпенсация, которая проявляется снижением функциональной активности органов пищеварения, нарушением переваривания и всасывания пищевых веществ с развитием различных клинических симптомов. В большей мере при АИС страдают слизистый и подслизистый слои, что проявляется развитием синдрома нарушенного кишечного переваривания и всасывания (синдром мальдигестии и мальабсорбции), расстройствами стула, снижением усвоения белков, жиров, витаминов и других пищевых компонентов. Ишемия мышечного слоя кишечной стенки является причиной нарушений перистальтики, степень которых зависит от продолжительности и выраженности нарушенной микроциркуляции. Гипоксия кишечной стенки проявляется ослаблением перистальтики, что клинически проявляется метеоризмом и нарушением стула. Нарушение моторики, в свою очередь, усиливает синдром нарушенного переваривания и всасывания." (с)
 Остальное можно прочитать здесь : зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку
Обратите внимание: речь идет о детях!

[Семицветик]

Семицветик, а у Вас сейчас получается упражнятся немного?

Конечно,движенье жизнь.Просто лежать и болеть нельзя.

[me_Losty]

И что, что о детях? это ж не значит, что на взрослых не распространяется? Просто по идее, у взрослого организма, чем он старше, тем хуже компенсаторные механизмы работают уже (?)

Конечно,движенье жизнь.Просто лежать и болеть нельзя.

Я по Вашим последним постам почувствовала, что все-таки есть какой-то положительный сдвиг, правда? Это прекрасно! продолжайте в том же духе!Удачи от души желаю)

[Lauma]

Извините, не удержалась от цитирования, т.к. считаю это очень важным моментом в нашей проблеме с пищеварением (а читать всю статью полностью и разбираться в терминах некоторым может быть попросту некогда).
...." Прогрессирование ишемии сопровождается парадоксальным направлением движения кислорода в ворсинках — из тканей в кровь, что приводит к их гипоксии с возможным развитием в последующем некроза, начиная с верхушек ворсинок слизистой оболочки кишечника. При этом энтероциты отделяются от собственной пластинки и слущиваются в просвет кишки, а нижележащие клетки подвергаются воздействию кишечного содержимого с всасыванием токсических веществ, потерей жидкости, а в ряде случаев и крови.

Патологические изменения в кишечнике сопровождаются развитием дистрофических изменений в печени и поджелудочной железе, нарушением секреторной и других функций органов пищеварения. От развития коллатеральной сети между висцеральными артериями зависят степень и длительность функциональной компенсации в условиях нарушенного кровотока.

 Клинические проявления АИС составляют три основных симптома: боль в животе, дисфункция кишечника и дефицит массы. Боль в животе часто возникает после приема пищи, редко связана с физической нагрузкой и изменением положения тела. Ее интенсивность зависит от степени нарушения висцерального кровообращения и чувствительности органов пищеварения к ишемии. При поражении чревного ствола боль локализуется преимущественно в эпигастрии, верхней брыжеечной артерии — в околопупочной зоне, нижней брыжеечной артерии — в левых отделах живота. " (с)....

И еще одна полезная статья по теме здесь: зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку

[Семицветик]

Патологические изменения в кишечнике сопровождаются развитием дистрофических изменений в печени и поджелудочной железе, нарушением секреторной и других функций органов пищеварения

Одно влияет на другоеЕсли где-то пошло нарушение,то все остальное рушится как по цепочке.
Вот с чего тут начинать лечение?

[me_Losty]

Так У вас она, АИС, диагносцирована? Симптомы у многих заболеваний похожи.. А тут..
"Рентгенологическое исследование ЖКТ может выявить замедленный пассаж бария по желудку и кишечнику, повышенное газообразование, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки ишемической природы, исчезновение гаустр в толстой кишке. При ирригоскопии выявляется неравномерное распределение и фрагментация бариевой взвеси, длительная задержка ее в кишке, участки стеноза с исчезновением гаустраций, дефекты наполнения, напоминающие «отпечатки пальцев» или «дымящую трубу», в местах отека слизистой и подслизистого слоя кишки.
 
При ФГДС обычно обнаруживают атрофический гастрит, язву желудка или двенадцатиперстной кишки.
 
При колоноскопии выявляют колит с избыточной продукцией слизи, атрофию слизистой, сегментарные стенозы. Возможны эрозии, язвы, полипы кишки..."

[Lauma]

Здесь размещена статья, в которой помимо теории предлагается практическое решение проблемы ишемии органов пищеварения: зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку

"Одним из самых чувствительных диагностических методов остается тщательный сбор анамнеза. Однако здесь необходимо помнить о  дифференциальной диагностике. Так,  язвенное поражение желудка и ДПК  может вызывать не только бактерия H. pylori, которой в последнее время мы так увлечены, достаточно часто в основе этого заболевания лежит ишемия. Местом локализации ишемической язвы, как правило, является малая кривизна желудка. В большинстве случаев первое ее проявление – кровотечение. Характерны – атипичная клиника, высокая частота сопутствующих заболеваний, рецидивы, большие размеры язвенного аффекта, низкая эффективность лечения. Следует отметить, что язвенные поражения – наиболее частое проявление АИС." (с)
Добавлено: [time]13 февраля 2013, 13:27:11[/time]

Вот с чего тут начинать лечение?

Вопрос пока остается открытым, к сожалению.....
Добавлено: 13 Февраль 2013, 16:28:28 "Многие врачи знают, что это за состояние, однако не все разбираются в его этиологии, клинических проявлениях, не в полной мере владеют правильными диагностическими и клиническими алгоритмами ведения больных с абдоминальным ишемическим синдромом (АИС)." (с)
Врача бы нам нормального найти.......Есть идеи?....

[me_Losty]

Еще раз. Вы уверены , что она у вас есть? Вам врач диагноз поставил? А то несостыковка че-то с клиническойй картиной (см. предыдущий пост).. Или я чет не поняла?

[Lauma]

Вам врач диагноз поставил?

для подтверждения диагноза необходимо пройти доплерографию сосудов. А при висцероптозе замедление кровотока и развитие ишемии - закономерное явление ( см. начало темы). Но еще есть ангиография, после которой в диагнозе можно вообще не сомневаться (а это уже делают в стационаре).

[Семицветик]

Так У вас она, АИС, диагносцирована?

Нет.ТТТ.
Но лишними знания ни когда не бывают.
а вот некоторые составляющие этой болезни присутствуют.

[me_Losty]

"...атрофический гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки..."
Не помню у Вас такого...

а вот некоторые составляющие этой болезни присутствуют

Некоторые составляющие у многих болезней общие. Но лечиться от того, чего нет - неправильно бывает, и даже опасно.
Вот если точно будете знать или хотя бы достаточно подтверждений будет - тогда да..

[Семицветик]

"...атрофический гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки..."

Атрофический гастрит,бульбит эрозивный...Еще долго перечислять.

Но лечиться от того, чего нет - неправильно

Я не лечусь,я собираю информацию.

[me_Losty]

Не, собирайте на здоровье. Я так поняла, допплер Вам еще предстоит. Он вроде проясняет ситуацию..

[Lauma]

Я не лечусь,я собираю информацию.

самообразование помогло однажды моей маме правильно поставить диагноз и вылечиться.Хотя врачи изначально предполагали другую болезнь и даже предлагали операцию. Так то!

[Семицветик]

Я так поняла, допплер Вам еще предстоит.

Да доплер помогает в постановке диагноза-Висцероптоза.